探讨分析护理干预对泌尿系结石患者复发的影响
2021-01-07李媛
李媛
(昆明医科大学第二附属医院,云南 昆明)
0 引言
泌尿系结石是我国最常见的泌尿外科疾病之一,在泌尿外科住院患者中居首位。该疾病易导致患者长期疼痛,严重危害患者身心健康,还可导致泌尿道发生梗阻,引发肾衰竭,甚至造成患者死亡。可在肾、输尿管、尿道、膀胱等部位发病,发作时的主要临床表现为剧烈绞痛,并伴有恶心、呕吐、血尿等,严重影响患者的健康与日常生活。
泌尿系结石又称之为尿石病,主要是指患者泌尿系统内由于尿液的沉积,导致许多颗粒状或者块状的凝聚物形成,对尿路造成损伤[1]。泌尿系结石属于泌尿外科常见的疾病,常发作于青壮年。近年来,随着人们生活水平的提高,泌尿系结石的发病率同样呈逐年上升趋势[2]。除了给予患者积极的治疗,合理、有效的护理措施同样至关重要。本次研究中,在常规护理的基础上,为减少患者的复发情况,对部分泌尿系结石患者使用了护理干预,效果显著,具体如下文。
1 资料和方法
1.1 一般资料
本次观察对象主要选取在本院治疗的90例泌尿系结石患者(2017年9月至2019年9月),通过抽签的方法,将所有患者简单分为两组,观察组45例,对照组45例。本次研究已经通过医院伦理委员会批准,且所有患者均对本次研究知情,并自愿签署知情同意书。
在观察组当中,男、女性患者各20、25例;年龄37-70岁,平均年龄为(57.76±11.57)岁;肾结石患者13例,膀胱结石患者10例,输尿管结石患者14例,尿道结石患者8例;合并症:糖尿病20例,高血压15例,前列腺10例。
在对照组当中,男、女性患者各21、24例;年龄35-70岁,平均年龄为(57.21±11.11)岁;肾结石患者12例,膀胱结石患者14例,输尿管结石患者12例,尿道结石患者7例;合并症:糖尿病18例,高血压16例,前列腺11例。
两组泌尿系结石患者的资料当中,其性别、年龄、合并症以及结石类型对比均无明显差异,P>0.05,两者可进行对比。
1.2 方法
对照组泌尿系结石患者经给予常规护理方案,患者经过手术或者非手术清除结石后,对其生命体征以及病情变化进行严密监测,嘱咐患者多喝水、正常进食等。
观察组:泌尿系结石患者在常规护理的基础上加上护理干预,主要分为以下几种:基础护理、加强饮水护理、饮食护理、运动指导。
1.3 观察指标
观察泌尿系结石患者的复发率、并发症发生的情况。
1.4 统计学处理
将两组泌尿系结石患者的数据用SPSS20.0软件核对后,用(%)表示两组患者复发率、并发症发生率的数据,并用χ2检验;用()表示计量资料,用t检验。若两组患者的各指标数据存在差异,则用P<0.05表示。
2 结果
对照组中,患者复发率并发症发生率分别为33.33%、22.22%,明显较观察组(33.33%、6.67%)更高,P<0.05。
3 讨论
护理干预属于一种提高疾病治疗效果的方法,主要通过各种护理措施,通过护理人员与患者的良好沟通和护理,使患者病情达到最佳康复效果[3-5]。本次研究中,将其运用于泌尿系结石患者中,效果显著,可提高患者的治疗效果,减少复发情况。主要护理措施如下:
(1)基础护理:首先,医院应挑选具有较强责任心、耐心的护士,加强与患者的交流。通过沟通,对患者的饮食习惯以及生活习惯等进行观察,并对其病因进行有效分析。将患者结石的发生机制告知患者及其家属,使其对疾病具有一定的认识。并告知患者良好的饮食规律以及生活习惯可减少结石的复发,应将错误的行为进行纠正,并养成良好的生活习惯[6,7]。
(2)加强饮水护理:结石患者对饮水的要求较高,护理干预应加强对患者进行饮水护理。指导患者分时间段饮水,减少饮料、啤酒等饮用,避免因钙或者草酸等引起尿酸,并引发结石的酸性物质[8]。告知患者多饮水、多排水,其中饭后1-2h、清晨以及睡前均属于饮水的最佳时间。饮水后应注意排尿,避免尿酸聚集。
(3)饮食护理:饮食以清淡为主,不可偏食。多食用韭菜、芹菜等维生素较高的蔬菜,减少食用含草酸、蛋白质较高的食物。术后嘱咐患者禁止食用鸡蛋、瘦肉以及豆制品,减少胀气[9,10]。
(4)运动护理:鼓励青壮年患者适当进行散步、跑步、跳跃或者爬山等有氧运动,对于老年患者,可通过上下楼梯、慢跑等运动锻炼身体。叮嘱患者戒烟酒,多参加户外集体活动[11,12]。
本次研究结果中显示,观察组泌尿系结石患者在常规护理的基础上,使用护理干预后,患者的复发率为13.33%,而使用常规护理的对照组,其复发率为33.33%,P<0.05。该结果说明,护理干预对泌尿系结石患者的作用较大,可减少复发情况,加快患者的恢复。结果同样显示,观察组患者的并发症发生率为6.67%,同样较对照组(22.22%)更低,P<0.05。以上结果可进一步提示,护理干预通过饮食指导、饮水干预以及运动指导等措施,可提高患者的治疗效果,降低并发症发生的概率,提高患者的生活质量。
总而言之,泌尿系结石患者使用护理干预后,可改善患者的治疗效果,减少复发人数,控制并发症的发生,具有较高的临床使用价值[13]。