临床护理路径在维持性血液透析患者护理中的应用与效果

张雪娟

摘要：目的：探讨临床护理路径应用在维持性血液透析患者中价值。方法：取我院50例维持性血液透析患者为研究对象，按照电脑随机法分为研究组和对照组，分别应用临床护理路径、常规临床路径等方法，对两组护理数据进行详细记录和分析。结果：研究组并发症总发生率低于对照组，有意义（P<0.05）。对照组各项生活质量则低于研究组，（P<0.05）存在意义。结论：临床上维持性血液透析患者护理期间应用临床护理路径，有效提高护理效果，并且改善患者生活质量，提高患者护理满意度，值得应用。

关键词：临床护理路径;维持性血液透析;护理效果

【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）14--01

当患者肾功能出现衰竭症状时，主要以维持性血液透析治疗方法，此种方法能够有效确保患者生命稳定，且延长患者生存时间，但是在给予患者此种治疗方法时，要加强做好针对性护理，进而提高患者自我管理能力[1-2]。

1.资料与方法

1.1一般资料

此篇研究对象为50例维持性血液透析患者，时间固定在2020年7月至2021年6月，以電脑随机法分为两小组，依次设立为研究组、对照组，每组分25例，研究组男性15例，女性10例，年龄范围在22--74岁，均数为（48.00±1.65）岁，对照组男患者12例，女患者13例，年龄下限24岁，年龄上限78岁，中间数为（51.00±0.84）岁，对比两组患者基数资料得知，临床差异无任何意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组行临床常规护理路径方法。

研究组行临床护理路径，方法分为以下几点：（1）护理人员要热情接待入院患者，同时与患者主动沟通交流，以此建立良好关系，拉进相互信任感，随后对患者病情状况展开有效评估，且根据评估结果，及时制定对应的护理方案。（2）给予患者进行各项检查工作前，护理人员要为患者详细介绍检查的项目，以及目的和操作方法等，进而使患者对检查的恐惧得到缓解，从而提高患者检查配合度。（3）而患者接受透析之前，护理人员要为患者介绍透析的作用，以及原理和安全性等，及时告知患者穿刺时容易发生的不良情况，便于提前做好预防举措，对患者提出疑难问题，需要一一为其进行解答，促使患者的不良心理情绪得到改善，提高患者透析依从性。（4）在患者接受透析过程中，护理人员要指导患者取舒适体位，且及时做好消毒工作，密切观察患者穿刺后情况，若出现不良反应情况，则立即报告医生展开紧急处理，确保患者穿刺安全性。（5）当患者透析完成后，护理人员则密切查看患者内瘘状况，同时查看穿刺点是否有异常情况，嘱咐患者透析完成后不要过度劳累，依据患者恢复状况，为患者制定合理饮食计划，保证患者营养充足摄入，另外，指导患者进行适当的运动锻炼，促进患者养成良好生习惯，延长患者生产时间。

2.结果

2.1比较两组患者并发症发生率

与对照组相比，研究组并发症总发生率显著降低，差异具有意义（P<0.05）。如图1所示

2.2比较两组患者生活质量评分

研究组患者各项生活质量评分明显高于对照组，临床差异存在意义（P<0.05）。如图2所示

3.讨论

临床上血液透析是治疗肾功能衰竭患者的首选方法之一，其主要通过仪器将患者体内血液展开处理，同时排除患者血液中的有毒物质，促使患者体内酸碱和水电解质保持平衡，当血液处理完成后，则利用仪器在输回患者体内，提高患者透析效果[3-4]。但是给予患者治疗时，需要结合有效护理干预，进而帮助患者改善透析不良情况和不适症状等，便于早发现早处理，具有十分重要意义。其中临床护理路径的主动性比较强，护理人员要主动向患者进行自我介绍，同时为患者介绍住院环境和规章制度及治疗方法等，详细记录患者的基本信息，便于评估患者病情状况，按时对患者展开健康知识宣教，能够有效减轻患者对血液透析的陌生感，提高患者认知功能，方便后续工作顺利展开，血液透析工作展开前，护理人员要指导患者完成各项检查工作，同时为其讲解血液透析的原理和安全性，重点为患者讲解透析期间可能出现的不良症状，促使患者得到充分认识，提前做好各项紧急处理举措，提高患者血液透析依从性。对患者进行穿刺时，护理人员要严格进行消毒，且合理调整患者体位姿势，全面对患者展开监测，查看患者是否伴有紧张和焦虑等不良情绪，若存在异常情况，则需要提前做好各项准备工作，避免血液透析受到影响。当患者透析完成后，护理人员要密切观察患者穿刺点，以及内瘘等情况，待确定没有发生异常情况后，同时患者得到稳定，需要为患者制定合理饮食方案，保证患者营养充足摄入，且指导患者多运动，延长患者生存时间[5]。

综上所述，临床护理路径应用在维持性血液透析患者中，提高患者护理服务质量。

参考文献：

[1] 李晶. 临床护理路径在维持性血液透析患者护理中的应用与效果[J]. 饮食保健，2018，5（48）：200-201.

[2] 沈红. 探讨临床护理路径在维持性血液透析患者护理中的 应用方法与效果[J]. 中外医疗，2020，39（17）：178-180.

[3] 谭云霞. 探讨临床护理路径在维持性血液透析患者护理中的应用方法与效果[J]. 中国继续医学教育，2017，9（13）：241-242.

[4] 白桂林. 临床护理路径在维持性血液透析患者护理工作中的应用效果[J]. 贵州医药，2019，43（11）：1847-1848.

[5] 郑红霞. 探讨临床护理路径在维持性血液透析患者护理中的应用方法与效果[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（90）：347-347，351.