高血压脑出血患者院前急救治疗的实施效果评价

彭涛

摘要：目的：观察分析高血压脑出血患者实施院前急救治疗的效果。方法：选取我急救中心在2020年6月至2021年6月进行院前急救治疗高血压脑出血患者抽取96例作为本次研究对象，随机数字表法将其分组为常态组（48例）和观察组（48例），常态组患者呼叫救护车晚，观察组患者实施及时院前急救治疗，比较两组患者的治疗效果以及并发症发生情况。结果：观察组抢救成功率为95.83%（46例）高于常态组，而转运时间、残疾率以及死亡率分别为（0.82±0.09）h、4.16%（2例）、2.08%（1例），低于常态组，组间统计学意义存在，P<0.05;观察组并发症发生情况分别为气道阻塞2.08%（1例）、呼吸衰竭0.00%（0例）、呼吸道感染4.16%（2例），低于常态组，组间统计学意义存在，P<0.05。结论：高血压脑出血患者经過实施及时院前急救治疗后，显著提高了临床治疗结果，并降低了相关临床并发症的发生情况，建议推广临床借鉴。

关键词：高血压脑出血患者;院前急救治疗;效果

【中图分类号】R4  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）14--01

高血压脑出血比较常见，在临床上属于心脑血管类疾病，主要是因患者血压突然提升对患者机体的脑部动脉血管造成出血、破裂等因素而引起的，该病具有较高的致残率以及致死率，并且患者致病后对其日常生活也会在一定程度上产生不良影响[1]。有调查表示，出血部位、发病时间以及出血量等均是临床上影响高血压脑出血患者治疗效果的因素，因此，给予患者早期的抢救以及治疗是改善患者病情的有效方法。目前，院前急救治疗已被广泛应用，它主要是指患者未到医院前给予的相关急救措施，从而降低患者临床治疗过程中的不成功率，进而改善预后，有着显著的临床治疗价值[2]。基于此，文章探讨了高血压脑出血患者实施院前急救治疗的效果，并选取了我急救中心在2020年6月至2021年6月进行院前急救治疗的96例高血压脑出血患者，主要内容如下所示。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取我急救中心在2020年6月至2021年6月进行院前急救治疗的高血压脑出血患者抽取96例作为本次研究对象，随机数字表法将其分组为常态组（48例）和观察组（48例），常态组患者呼叫救护车晚，观察组患者实施院前急救治疗。常态组男26例，女22例，年龄在43-79岁，平均值（61.03±2.89）岁，发病时间在0.1-3.2小时，平均值（1.65±0.17）小时;观察组男25例，女23例，年龄在43-81岁，平均值（62.01±2.92）岁，发病时间在0.1-3.4小时，平均值（1.75±0.19）小时。签署知情同意书，两组患者年龄、发病时间比较统计学差异并不显著，P>0.05，具有比较意义。

1.2方法

常态组患者呼叫救护车晚，患者致病后停留一段时间后拨打救护电话，由相关医务人员直接转送至急诊室进行治疗，存在病情被耽误等问题。

观察组患者实施及时院前急救治疗，主要方法包括：（1）急救人员定期开展急救专业治疗培训课，以此提高急救小组成员的急救水平以及综合能力;（2）当患者家属致电后对患者的位置、具体情况进行了解，并指导家属简单的急救措施，比如勿挪动患者等，同时对患者家属的情绪进行安抚，最后制定最快的路线出动救护车，达到在最短的时间内到达患者的位置;（3）到达现场后，急救人员首先对患者的生命体征进行观察，然后根据患者的症状、意识状态以及病史等因素对患者的病情实际情况进行评估，最后做好相关的工作，比如头部固定、降压、建立静脉通道、平稳搬运等等;（4）在送往医院的过程中，应保持患者的呼吸道顺畅，如果患者出现呕吐等症状，应立即对呕吐物进行清理，避免患者出现误吸等情况;（5）转运医院过程中，如若患者出现心跳停止，急救小组成员应立即给予心脏复苏进行干预，干预过程中应密切观察患者的呼吸、脉搏以及血压等;（6）转运期间，急救小组人员应嘱咐司机行驶过程中应保证快速且平稳，同时与医院联系准备好绿色通道以及检查相关设备，从而使患者到院后能够第一时间接受检查，为治疗争取时间，降低等待时间。

1.3观察指标

比较两组患者治疗效果，其评估指标主要包括抢救成功率、转运时间、残疾率以及死亡率;统计两组患者气道阻塞、呼吸衰竭以及呼吸道感染发生情况，总发生率=发生率÷总例数×100%。

1.4统计学分析

用SPSS23.0统计学软件对本次研究数据进行分析，计数资料、计量资料以X2和t值检验，以百分数、（均数±标准差）表示，当结果P<0.05时，表示本次研究有统计学意义。

2、结果

2.1两组患者治疗效果分析

观察组抢救成功率高于常态组，而转运时间、残疾率以及死亡率低于常态组，组间统计学意义存在，P<0.05。

2.2两组患者并发症发生情况分析

观察组并发症发生低于常态组，组间统计学意义存在，P<0.05。

3、讨论

目前，随着我国老龄化上升趋势，导致高血压病发病率也逐步上升，患者致病后血管极易变薄，如果不及时进行控制，严重会引起患者出现高血压脑出血，从而对患者的生活带来影响[3]。高血压脑出血主要指动脉变形从而引起患者血压极速上升导致的，绝大多数患者致病后都会出现病情重以及病情急等特点，因此，当患者发病后如若给予有效的急救措施对患者的治疗效果有着显著意义，为此，院前急救治疗逐渐应用在治疗方案中，它主要是由医务人员在患者入院前给予急救措施进行干预，从而有效对患者的生命体征进行维持[4]。我急救中心通过在实施急救前建立小组，通过对小组成员急救专业水平的培训，以此提高小组成员的综合能力，在接到急救来电时快速参与到急救中，了解患者的具体位置，并指导家属基础的急救措施，同时安抚家属情绪，以最短的时间到达患者具体位置，给予急救工作的开展，比如建立通道、降压以及平稳搬运等，并且当患者出现不同症状时给予针对性的急救措施，有利于患者的病情得到控制，最后与医院对接为患者建立绿色通道，从而使患者在第一时间得到检查，降低了患者的等待时间，进而使患者的康复速度加快[5]。

综上所述，高血压脑出血患者经过实施院前急救治疗后，显著提高了临床治疗结果，并降低了相关临床并发症的发生情况，值得推广。

参考文献：

[1] 张华.院前急救对高血压性脑出血患者的治疗效果探讨[J].中国继续医学教育，2019，11（6）：88-89.

[2] 罗鹏.院前急救对高血压性脑出血患者的治疗效果分析[J].健康之友，2019，（10）：138.

[3] 兰蓉.院前急救对高血压脑出血患者治疗效果及预后的影响分析[J].临床合理用药杂志，2018，11（13）：125-126.

[4] 焦慧杰.院前急救对高血压脑出血患者治疗效果及预后的影响分析[J].大家健康（中旬版），2018，12（2）：92-93.

[5] 曹军.院前急救对高血压脑出血患者治疗效果及预后的影响[J].河南医学研究，2017，26（6）：1108-1109.