盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的临床效果和安全性

郭蓓

摘要：目的：探究盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的临床效果和安全性。方法：选取我院从2018年4月-2019年4月收治的80例中耳炎患者为研究对象，将所有患者随机分为对照组（n=40）与观察组（n=40），对照组给予氯霉素滴耳液，观察组给予盐酸左氧氟沙星滴耳液，观察两组不良反应发生率、总有效率。结果：治疗后，观察组恶心、头晕、发热发生率显著低于对照组，观察组总有效率（95.00%）明显高于对照组（75.00%），两组数据差异具有统计学意义P<0.05。结论：对中耳炎患者给予盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗，疗效显著，可显著减少并发症，临床应用效果显著。

关键词：盐酸左氧氟沙星;总有效率;并发症发生率

【中图分类号】R97  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）14--01

中耳炎在临床中属于耳科疾病，临床表现主要有耳鸣、耳痛以及听力降低等，严重者极易导致丧失听力，其病因主要与病原体感染、咽鼓管功能障碍等相关，对患者生活与工作造成严重影响。临床治疗主要以药物为主，盐酸左氧氟沙星滴耳液抗菌活性较氯霉素滴耳液高，疗效确切。本文深入分析盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的临床效果和安全性。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院从2018年4月-2019年4月收治的80例中耳炎患者为研究对象，把例患者分为两组，对照组40例，采用氯霉素滴耳液，观察组40例，采用盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗。对照组男19例，女21例;年龄23-72岁，平均（47.15±6.21）岁。观察组男22例，女18例;年龄20-67岁，平均（43.51±6.13）岁。两组患者基础资料无统计学差异，（P>0.05）。

纳入标准：所有患者通过检查确诊为中耳炎患者;细菌培养阳性率在80%以上;同意参与研究，且自愿签署《知情同意书》。排除：排除慢性化脓性中耳炎;排除合并心血管疾病;排除精神疾病患者;排除病情严重需用药患者。

1.2治疗方法

对照组给予氯霉素滴耳液（生产厂家：苏州麦迪森药业有限公司，国药准字H32023888）治疗，患耳向上连续滴入3滴，3次/d。观察组给予盐酸左氧氟沙星滴耳液（生产厂家：深圳万和制药有效公司，国药准字H20090024）治疗，患耳向上，6-10滴/次，3次/d，后进行耳浴，时间维持在10 min，根据疾病恢复情况调整药物使用量。

1.3观察指标

①分析两组不良反应发生率，包括恶心、头晕、发热。②分析两组总有效率，判定标准：临床症状明显消退，耳内有少量分泌物，致病菌消失为显效;临床症状有所改善，耳内分泌物明显减少，致病菌数量减少为有效;临床症状无改善，耳内分泌物无减少为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%[1]。

1.4统计学方法

由SPSS23.0计算，不良反应发生率、总有效率以（%、n）表示，两组数据差异具有统计学意义P<0.05。

2 结果

2.1 对比两组不良反应发生率

治疗后，观察组恶心、头晕、发热发生率显著低于对照组，数据差异明显（P<0.05）。见表1。

2.2 对比两组总有效率

治疗后，观察组总有效率（95.00%）明显高于对照组（75.00%），两组数据差异具有统计学意义P<0.05。见表2。

3 讨论

在临床中，对耳炎疾病主要通过氯霉素滴耳液、左氧氟沙星滴耳液等药物治疗，氯霉素滴耳液可治療急慢性中耳炎，但有严重的毒副作用，且易导致不良反应[2]。较盐酸左氧氟沙星滴耳液具有较强的组织穿透能力与生物利用能力，药物持久、毒副作用小，抗菌效果低，临床应用效果明显。在早期治疗期间主要以控制感染为主，可避免鼓膜穿孔。

盐酸左氧氟沙星滴耳液药物具有较高的抗菌活性，可显著杀灭表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌，且名感性高[3]。该药物对耐青霉素肺炎链球菌具有较强抗菌活性，可对DNA旋转酶有效抑制，将DNA合成过程阻断，以此实现抗菌效果。同时盐酸左氧氟沙星滴耳液药效稳定性高，药液可通过中耳逐渐向血清流动，且浓度低，不会对内耳造成损伤，能够清除多数细菌，具有较高的安全性[4]。本研究结果显示：治疗后，观察组恶心、头晕、发热发生率显著低于对照组，观察组总有效率明显高于对照组，表明对中耳炎患者给予盐酸左氧氟沙星滴耳液药物治疗，疗效显著，并发症减少明显，临床应用效果显著。可能是因氯霉素药物不良反应高，盐酸左氧氟沙星滴耳液药物抗菌性强，能够对细菌DNA旋转酶活性有效抑制。同时，该药物可通过抑制细菌拓扑异构酶IV与DNA旋转酶活性阻止细菌DNA的复制抗菌效果，较传统治疗方法疗效更为明显，可显著降低不良反应发生率，增强杀菌力，提高听力，改善生活质量。

综上所述，将盐酸左氧氟沙星滴耳液药物应用到中耳炎患者中，疗效确切，可显著减少不良反应，临床应用效果显著。

参考文献：

[1]赵鹏. 百蕊颗粒联合氧氟沙星滴耳液治疗儿童急性化脓性中耳炎临床疗效观察[J]. 中草药， 2019， 50（03）：144-147.

[2]沈川， 陈玲玲， 傅江涛，等. 曲安奈德注射液联合左氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志， 2018， 261（07）：33-35.

[3]江文博， 张建耀， 胡建道，等. 腺样体切除术同时行鼓膜置管或鼓膜切开对分泌性中耳炎的疗效分析[J]. 中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志， 2018， 26（001）：13-15.

[4]梁毅， 姚璐， 张建全，等. 第450例 发热—化脓性中耳炎—两肺多发结节空洞—cANCA阳性[J]. 中华医学杂志， 2018， 98（42）：3453.