中医气虚体质的临床研究进展

许洋

（内蒙古呼和浩特市第一医院，内蒙古 呼和浩特）

0 引言

我国中医中指出，气虚体质通常是指人体脏器功能失调，当气化生不足时，则会出现气虚表现，通常为语声低微，体型消瘦或浮肿，面色苍白，精神不振等。相关研究证明，气虚体质是人群中最为常见的体质类型，其特性决定了与部分疾病的发展与预防有着极为密切的联系。本次研究针对中医气虚体质的临床研究进展进行分析，现报道如下。

1 气虚体质的形成与影响

根据相关研究指出，气虚体质大多与先天遗传因素有着十分密切的关联，同时部分人群也受到后天因素的影响，从而逐渐形成气虚体质。在研究中证明，脾胃为后天之本，饮食习惯的偏颇极易对脾胃功能造成较大影响，从而造成生气不足，继而形成气虚体质。根据相关研究指出，对于气虚体质的人群来说，其最大的影响因素通常来自于慢性疾病。在对社区老年人群的气虚体质影响因素的调查中发现，对其体质造成影响的主要因素为疾病、性别、饮食、血压等方面。因此，在对气虚体质的调查中，可以根据对调查对象的性别、群体等方面进行有效的区分[1]。

2 气虚体质与气虚证关系

根据相关研究指出，体制与证有着较大的区别却又有着较为紧密的联系。临床研究证明，体质是机体在非疾病状态下出现气血偏颇的状态，而证则是机体在疾病状态下所表现出的临床表现类型。在正常生理状态下，潜在因素不会导致人体出现病变，但是在生理上却会出现一些轻微的偏向性。而机体处于某种因素下，病理性气虚体质中的气虚证则会受到影响而被激发，继而出现气虚证的一系列相关症状，从而造成气虚证的形成。还有相关研究指出，气虚体质其研究主体是对人进行研究，而气虚证则是针对病进行研究，因此，这是密切相关的两个不同概念。因此，通过对气虚体质与气虚证进行研究，能更好对患者体质进行改善，对患者病情进行干预，从而达到对患者“治未病”的目的，提高对患者的治疗效果。

3 气虚质的流行病学

气虚体质与其他巴中体质相较而言，气虚体质是最为常见的体质之一。根据相关研究人员指出，采用流行病学法对人群体质进行聚类分析表明，气虚体质是临床中最为常见的基本体质类型之一，并且根据相关统计结果表明，气虚体质占九大体质中的40.38%。同时针对不同环境下的人群进行调查发现，大学生中气虚体质的发生率占比为33.4%，并且女性的发生率远高于男性；同时对大学生的不同专业进行统计调查发现，文科生出现气虚体质的比例远高于理科生与医科生，并且均具有较为显著的差异。除了对人群的性别、年龄进行调查外，人群所处地域同样与气虚质的发生有着十分直接的关联。针对农村人口与城乡居民进行调查对比发现，农村人口出现气虚质的人群显著高于城乡人群。同时，对不同地域的人群进行调查分析发现，在广东地区的人群处于亚健康状态的人群偏颇体制较多，约占总数的64.0%，其中气虚体质人群占比约为41.0%。而在我国西部地区，由于受到高海拔与低气压以及低氧分压的环境影响，导致我国中西部地区出现气虚体质的人群较多[2]。

4 实验研究

通过对气虚体质科学内涵进行表达，并从代谢组学、蛋白质组学、基因组学等方面进行相关研究，得出以下结论。根据相关研究指出，患有气虚体质症状的患者通常白细胞水平会出现减少的情况，同时对患者进行血常规检查，其血清中所富含的Cu、Zn、Mg 等微量元素含量与正常人相比均成上升趋势，同时患者经过临床治疗后，其血清中所含的Cu、Zn、Mg 等水平与治疗前进行对比显著降低；因此，对于这一情况可以考虑是否因白细胞计数的增加而导致其向组织内转移，从而加强了机体免疫力的恢复。通过对气虚体质糖尿病患者进行研究发现，随着患者腰围、BMI、FPG 以及2 h PG的增高，患者气虚体质发病率也会随之增高[3]。在对呼吸道感染患儿行中医体质分型中发现，对外周血T 淋巴细胞及免疫球蛋白的监测中发现，气虚体质患者的IgA、IgG、CD4+、CD4+/CD8+均低于正常患者，同时CD8+与正常患者相比呈上升趋势。在对结肠息肉患者的临床研究中发现，对气虚体质患者内分泌与免疫功能相关指标的关联性进行分析，并对阳虚、气虚以及平和体质患者进行研究发现，气虚体质患者免疫球蛋白中IgG、IgM、IgA，补体C3、C4、CD3+/CD4+，血FT3、17-OHCS 和尿VMA 含量较低，CD3+/CD8+、CD3+、CD4：CD8、17-KS 较高。在对中医体质HIV/AIDS 患者细胞免疫功能的研究中指出，气虚体质与其他体制患者针对CD4+T 淋巴细胞进行比较发现，其淋巴细胞较为低下，因此当气虚体质患者受到HIV 感染后，对机体免疫功能所造成的损害更加显著。部分研究人员通过气虚体质患者进行临床研究发现，气虚体质患者其外周血NK 细胞表面活性化受体NKG2D 的表达水平较低，通过采用益元丸能提高气虚体质患者外周血NK 细胞表面受体，提高细胞克里梅B 的表达水平，从而有效地对患者免疫功能进行改善。而通过DNA 对气虚体质患者进行测序发现其现rs569108 多态AG 基因型与正常患者对比其差异较大，因此可以说明，rs569108 位点AG 型多态可能与气虚体质患儿哮喘的感染因素有着较大的关系。通过对气虚体质鼻咽癌患者HLA 基因多态性进行研究得出结果，HLA-A*02、HLA-B*15、HLA-DR B1*03 有极大可能与气虚质鼻咽癌患者的诱发因素有着较大关系[4-5]。

通过对气虚体质患者的各方面进行研究，从而为研究气虚体质状态提供了可观的评价与参考依据。

5 临床研究

5.1 相关性研究

我国中医认为，疾病的发生与正气的强弱有着较大的关系。而气虚体质缓和与特定疾病的发病之间有着较为显著的关联性，是许多疾病发生的诱发因素。根据肖蕾[6]的研究指出，在对缺血性脑卒中患者进行调查中发现，缺血性脑卒中患者中大多为气虚体质、阴虚体质以及痰湿体质。因此，我们认为，气虚体质在缺血性脑卒中患者中占有较大的比例，同时也可以认为，气虚体质是导致患者发生缺血性脑卒中的诱发因素之一。在对心脑血管疾病患者的临床研究中发现，70%左右的心脑血管疾病患者均为气虚体质；而对高尿酸血症患者的临床研究中发现，其人群的主要类型大多为平和体质、气虚体质以及阳虚体质等；通过对支气管哮喘患者与中医体质相关研究发现，支气管哮喘患者大多属于气虚体质、特禀体质，因此，支气管哮喘患者的各项体质中，气虚体质与支气管哮喘患者有着十分密切的联系，可以认为是哮喘的诱发因素之一。而在对慢性咽炎患者的调查中发现，慢性咽炎患者中最常见的体质同样是气虚体质，且占据了53.0%左右的比例[7-9]。因此，这也表明慢性咽炎患者大多为气虚体质患者，并伴有消化系统疾病。通过对各种疾病的患者进行调查可以发现，气虚体质对上述疾病均有着较大影响，并且气虚体质占据了绝大部分，因此，我们可以认为，气虚体质是导致上述疾病的诱发因素之一[10-12]。

5.2 气虚体质的调理

形成气虚体质主要是因为患者自身先天或是后天环境影响而成的，预防该体质的要点分别包括后天调养以及先天禀赋。在饮食上多以补阳补气为主，并且还需要补血。而在中药调服时，则便于由气虚体质转向为平和质。在中医临床中，常以按摩和针灸来改善患者的体质，并且还存在刺激神经效果。督灸疗法具有温阳通脉和补气通督之功效，同时还能改善人体气虚体质的状态。现今部分研究人员通过实验支持，针对气虚质亚健康人群体质采用电脑中频可起到改善效果，并且，穴位埋线疗法针对气虚质亚健康拥有改善作用，还能具有省时、治疗间隔时间长、治疗次数少等优势，提升患者生活质量。并且，部分相关研究人员认为，针对气虚质给予辨体调理膏具有更好的干预功效[13-15]。

6 总结

虽然在当前对气虚体质有着大量的研究，但是还有着很多未知的领域值得去探索与发现。就当前的研究成果而言，大多是在文献理论基础上进行研究，严重缺少临床实验，因此，在未来的研究中需要加强临床研究的深入；其次，加强气虚体质与其他疾病之间的联系，提高疾病与多学科之间的关联性；最后需要加强对气虚体质的评判，对评判标准进行完善与统一，从而提高临床中对气虚体质的诊断[16-18]。通过本文对气虚体质的临床研究，为气虚体质患者疾病的预防与诊断提供可靠的参考依据。