人类卫生健康共同体的理念蕴含和实践路径

武 晟 谢剑澍

党的十九届五中全会强调加强国际合作，高举和平、发展、合作、共赢的旗帜，积极营造良好外部环境，推动构建人类命运共同体。全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标的建议》进一步强调我国要积极参与重大传染病防控国际合作，推动构建人类卫生健康共同体，确保2035年远景目标的顺利实现[1]。人类卫生健康共同体的构建是在当前疫情全球蔓延背景下对人类命运共同体理念的具体生动实践，也是习近平总书记在第七十三届世界卫生大会上着眼于各国人民生命和健康提出的卫生健康中国方案。只有围绕人类卫生健康共同体的构建开展各领域的国际合作，有效应对各类公共卫生事件，人类社会的普遍安全和繁荣发展才能得到充分和持久的保障。

一、人类卫生健康共同体是对马克思共同体思想的继承和发展

人类社会是一个整体，马克思的共同体思想科学地回答了人类群体应该采取何种组织形式的问题，是人类命运共同体和人类卫生健康共同体的理论根基。要推动构建人类卫生健康共同体，确保“十四五”规划和2035年远景目标顺利实现，就要在继承马克思共同体理论的基础上守正创新，不断丰富人类卫生健康共同体的美好蕴含。

马克思关于人类共同体的思考贯穿于唯物史观创立和发展的全过程，并与其他具体思想紧密联系、相互贯通。在马克思看来，共同体这一范畴包含着多种不同的形态，共同体形态的发展是一个历史的过程，这种形态更替是在人们具体的社会实践基础上展开的。同人类发展的三个历史阶段相对应，共同体也必然会经历三种形态：地包括在资本主义社会之前基于自然生产力和人的自然需要而结成的自然共同体形式、资本主义条件下处于物化环境的社民社会共同体，再到人得以自由全面发展的自由人联合体。自然共同体作为人类社会最初的共同体形式与人类原始社会低下生产力相适应，但随着生产力的发展，其却对人的个性造成了极大的限制，形成了很强的人身依附，不利于社会进一步发展；市民社会共同体是随着资本主义生产方式的建立而形成的，为人类发展提供了充分的物质准备，提高了人们对于自然的控制能力，极大地拓展了人们活动的空间，形成了“世界”的概念，也使人们拥有更多的公民权利；但是随着资本主义生产力进一步发展，其根本的缺陷和矛盾也进一步暴露出来。贫富差距增大，社会全面异化，市民社会共同体最终成为一个全面物化的世界，限制了人的自由和全面发展。共同体形式的发展和扬弃意味着人类生活方式的质的飞跃，随着共同体形态的不断演进，在自由人联合体下人们终于能够自由而全面的发展，社会也得以取得真正的进步。共同体思想最终明确了共产主义社会是人类社会发展的最高阶段，与之相对应的共同体形态，是全人类最终解放的、每个人全面而自由发展的“自由人联合体”，这是马克思对未来人类生活与发展形式的设想。

人类卫生健康共同体是中国在卫生健康领域为构建真正共同体作出的一次伟大尝试。共同体有真实和虚假之分，而马克思恩格斯区分“真正共同体”和“虚假共同体”时，是以这个共同体是否反映了共同体中每个成员的利益及反映程度如何为标准。[2]利益是具有层次性的，其包含了单纯的利益及价值两个层面。单纯的利益是一种具体的利益，其层次是较为单一的，在现实交往中主要体现为经济利益，单纯的利益又是一种短期的、多变的利益。而价值则是一种更多维的、高度抽象的、处于核心地位的、更加长远的综合性利益。一个真正的、紧密联系的共同体不仅要反映所有成员的短期的、单纯的经济利益，还要维护好各个成员间更深层次的、更为长远的核心价值诉求。我国在新冠肺炎疫情中着力构建的人类卫生健康共同体，既反映了共同体中各成员想要尽快恢复经济运行秩序的单纯的经济利益诉求，又着眼于各个成员对于人类生命价值这种长远的、核心的价值的共同诉求，在卫生健康领域为构建真正的共同体作出努力。

一方面，构建人类卫生健康共同体是基于恢复国际经济秩序的迫切现实需要。受严峻疫情形势影响，2020年全年世界经济下滑约3.5个百分点，是自“大萧条”时期以来在和平年代最严重的下滑。尽快消除疫情影响，从而有效复苏经济成为世界各国的当务之急。推动构建人类卫生健康共同体，将促使有关各方在维护人类社会整体经济秩序的前提下就疫情背景下经济社会恢复发展等议题展开交流合作，有效应对疫情对于全球经济的冲击。

另一方面，捍卫全人类的生命健康权利是构建人类卫生健康共同体的价值旨归。生命的存续是个体进行一切活动、享受其他一切权利的基础，而个体又是人类社会的最基本单元，社会的存在和发展离不开每一个具体的现实的个体；且人的生命是平等的，每个人的生命都是与生俱来的，没有高低贵贱，每个人的生命都有其尊严。正如康德所说，人命有价值而无价格。因此，人类社会中每个个体的生命都是至高无上的，不容侵害和践踏，每个人的生命权利都应得到保护。同时，《世界人权宣言》及《公民权利和政治权利国际公约》等都明确表示生命权是人类每个个体都应享有且应受法律保护的基本人权。我国自古以来也有“人命关天”的朴素思想，对生命的敬畏和关爱成为中华民族优良传统观念。而构建卫生健康共同体的倡议就是中国在新冠肺炎疫情背景下就维护好全人类生命安全，充分体现人类至高无上的生命价值，最终实现全人类自由而全面发展的伟大战略构想，并在此次疫情阻击战中将之付诸实践。构建卫生健康共同体倡议的提出充分体现了中国共产党人“生命至上”的价值理念和伟大的无产阶级人道主义情怀。

可见，人类卫生健康共同体既反映了人类单纯的、具体的利益特别是经济利益需求，又深刻反映了人类对于生命安全这种全人类普遍的、永恒的、更高层次的价值追求，其努力方向符合马克思恩格斯对于真正的共同体的判断标准，是人类社会走向共产主义社会的必经之路、必要环节，是马克思共同体思想的本质要求和具体体现。

二、人类卫生健康共同体是人类命运共同体内涵的丰富和发展

构建人类卫生健康共同体是落实党的十九届五中全会关于加强国际合作，构建人类卫生健康共同体要求的必然选择，是人类命运共同体理念在卫生健康领域的内涵拓展。

人类命运共同体也是对马克思共同体思想的传承与发展，不仅对现实问题和时代挑战具有强大的引领作用，而且将马克思共同体思想推向更高境界。马克思共同体思想从“虚幻共同体”“冒充的共同体”到“真正共同体”的形态演进是人类逐渐抹平阶级差异，逐渐成为自觉的“类存在”的过程，人类命运共同体理念正是马克思构建自由人联合体，实现共产主义的远大理想在当代的延续，反映了当代中国人民对人类社会和谐交融状态的不懈追求。同时，人类命运共同体理念也在马克思共同体思想的基础上不断丰富发展，以具体内容和建设原则上的创新更好地指导当代人类共同体建设。在共同体的内涵上，人类命运共同体理念将生态文明建设作为人类命运共同体建设的重要内容，推动构建人类生态命运共同体，坚持环境友好，推动落实世界可持续发展议程；同时，还将网络空间命运共同体纳入人类命运共同体范畴，适应了网络时代加强国际网络空间治理的需求，充分发挥网络在构建“你中有我、我中有你”的紧密共同体过程中的技术基础和紧密联系作用。在共同体构建原则上，人类命运共同体更突出合作共赢原则的引领作用。合作共赢继承了中国“以和为贵”等传统哲学理念，全面超越了当代资本主义国家以邻为壑、自私自利的全球治理理念，是符合当代全球化趋势的理念创新，是贯穿人类命运共同体理念始终的价值取向和构建原则。总之，人类命运共同体理念是在马克思自由人联合体伟大构想的基础上，紧跟世界发展趋势，融入中华民族的和谐理念而形成的合乎当今人类社会发展趋势的全球治理方案。

推动构建人类命运共同体是习近平新时代中国特色社会主义思想的重要内容，既是八个明确之一，也是十四个基本方略之一。明确中国特色大国外交要推动构建新型国际关系，推动构建人类命运共同体，要坚持和世界人民守望相助、命运与共，共同维护一个和平友好的国际环境，在统筹国内发展全局的基础上坚定不移扩大开放，促进国际经贸合作，加强与各国的文明交流，在国际倡导绿色发展理念，推动世界和平建设，促进全球加快发展，维护国际秩序稳定，使我国日益走近世界舞台中央，为实现中国人民和世界人民的美好梦想规划中国方案，贡献中国力量。

人类卫生健康共同体是人类命运共同体的有机组成部分，是人类命运共同体理念在公共卫生领域的生动诠释，是丰富和发展人类命运共同体理论和实践的中国智慧和中国方案。构建人类卫生健康共同体的行动是人类命运共同体思想在公共卫生领域的具体实践。人类卫生健康共同体，是中国在疫情蔓延的特殊时期，秉持命运与共的天下情怀和人类命运共同体理念，对全世界的殷切期待和庄严承诺。其内核仍然是中国人民对推动构建人类命运共同体，促进世界繁荣发展的热切期待，是对中华民族抗疫精神的彰显。展现出中国在抗疫过程中既对本国人民生命安全和身体健康负责，也对全球公共卫生事业尽责的负责任大国的国际形象。

三、人类卫生健康共同体是中国对全球公共卫生治理的智慧贡献和行动方案

人类卫生健康共同体是全球公共卫生治理的中国方案，更是我国在“十四五”时期开拓合作共赢新局面、积极参与全球卫生治理、实现2035年远景目标的理论指引。

人类卫生健康共同体是破解当前新冠肺炎疫情威胁的科学指引与强大武器，是维护人类公共卫生和整体健康福祉的重要理论创新。新冠肺炎疫情肆虐全球，没有任何一个国家在疫情面前可以独善其身，各国只有联合起来，合作构建全球公共卫生体系，加强疫情联防联控，才能有效遏制疫情的全球蔓延，尽快恢复世界经济社会秩序。呼吁国际社会全力防控疫情、坚持世卫组织领导、补齐全球抗疫短板、恢复社会经济……中国以人类的生命安全为着眼点，在疫情防控特殊时期为世界抗击疫情提供了一揽子可行策略，形成一整套在疫情时期系统完整科学构建人类卫生健康共同体的行动方案。构建人类卫生健康共同体的行动方案是中国在总结自身疫情防控经验的基础上，高瞻远瞩、统揽全局，及时把握世界疫情发展总体趋势和方向，联合各国构建人类卫生健康共同体，充分发挥人类主观能动性、积极性和创造性而作出的又一重大理论贡献。

人类卫生健康共同体是对抗疫精神的丰富和发展，追求的是中国人民和全世界人民的性命安全、身体健康、心理和谐、人生长寿。生命至上、举国同心、舍生忘死、尊重科学、命运与共是中华民族和中国人民在抗击新冠肺炎疫情斗争中体现出的伟大抗疫精神。其中“命运与共”精神深刻总结了中华民族和中国人民在疫情阻击战中对于全人类生命安全的无私关怀。而中国人民与世界人民一道着力构建人类卫生健康共同体的努力正是这一精神的生动体现。我们深度参与全球抗疫征程，对许多国家进行了人道主义援助，不断释放出与世界人民团结合作、共克时艰的善意，展示了我国负责任大国形象。这一系列构建人类卫生健康共同体的理念、话语和行动极大丰富和发展了中华民族伟大抗疫精神中“命运与共”精神的具体内涵，生动体现了中华民族自古以来秉持的“天下一家”的高尚情怀和仁爱思想，表达了中国人民实现世界共同繁荣的美好愿望。

人类卫生健康共同体以增进各国人民的健康福祉为目标，指导我们完善全球公共卫生治理体系，打破国际交往壁垒，促进人类文明发展进步。新冠肺炎疫情是二战后后果最严重的全球公共安全事件，夺走了上百万人的生命，使全球经济社会发展遭遇停滞甚至倒退，使我们更深刻地认识到生存和发展是人类社会最基本的要素。因此，中国提出共同构建人类卫生健康共同体以期推动全球公共卫生等基本领域的加快发展，切实保障世界人民身体健康，促进世界繁荣发展。基于人类的整体安全和发展利益，我们呼吁各国主动开展全方位人道主义援助，全力维持抗疫物资供应链畅通，支持相关国际科研合作，推动疫情时期人类卫生健康共同体建设。在后疫情时代，我们倡导各国携手构建新型国际关系，协调发展步调，努力恢复正常经济社会秩序，共同推动世界朝着人类卫生健康共同体的方向迈进。

人类卫生健康共同体有着最基本的民生需求和最广阔的合作空间，需要把握机遇、实现共赢。此次疫情不仅对人类生命安全造成威胁，更使经济社会各方面的发展遭遇停滞甚至倒退。但是，我们也要辩证地看待疫情带来的影响，认识到世界在抗击疫情过程中事实上已经形成了更加紧密的卫生健康共同体，明确危中有机的事实，把握后疫情时期发展新机遇。在经济发展中，要紧紧抓住全球产业链大变革的新形势，敏锐察觉到国际贸易环境短时间内难以恢复常态，积极调整优化我国产业链供应链布局，促进我国产业高端化发展，引导企业着眼国内需求，抓紧构建“国内国际双循环”的新发展格局，为中国和世界产业发展作出努力。在国际政治上，新冠肺炎疫情对主流的西方话语体系造成严重冲击，西方国家所标榜的开放、自由、市场等要素在疫情中遭受挑战，西方主导的国际旧格局被中美大国博弈态势所取代。在多变的国际局势中，我们要更加坚定地秉持人类命运共同体理念，推动构建人类卫生健康共同体，努力减少疫情对国际社会秩序的冲击，围绕以联合国为核心的国际体系，谨慎应对中美关系议题，携手国际社会推进人类卫生健康共同体建设。在疫情阻击战中，我们迎来了新一轮科技创新热潮，科技在为疫情阻击、精准防控、复工复产等环节赋能的过程中也使自身迎来发展新机遇，加快了AI、5G和机器人等新兴技术在医疗卫生等领域大规模应用的步伐，提高了大数据技术的精准度和适用性，正如世卫组织高级顾问布鲁斯·艾尔沃德所言，科技驱动成为中国防控措施的一大特点。[3]因此，要加快科技研发和推广的脚步，与世界共享科技发展成果。总之，要在保卫人类生命安全的基础上从经济、政治、文化等各方面立体推进构建人类卫生健康共同体，促进世界各个方面的恢复发展。中国作为全球治理重要参与者，在后疫情时代更需要及时把握世界局势发展动向，从伙伴关系、安全格局、经济发展、文明交流和生态建设等方面作出努力，全面融入后疫情时代的全球发展进程，抓住新一轮发展机遇，多措并举立体构建人类卫生健康共同体，为世界长远发展奠定良好基础。

四、不断推进人类卫生健康共同体建设的可行路径

在党中央的坚强领导下，当前我国国内疫情已经进入防控常态化阶段，但国外疫情形势仍很不乐观。我们要在后疫情时期立体推动构建人类卫生健康共同体，在保障人类安全的基础上开展全方位务实合作，推动人类社会全面发展。

构建人类卫生共同体，要完善全球公共卫生治理机制。新冠肺炎疫情是一次全球性的突发公共卫生事件，国际卫生合作机制在突如其来的疫情面前暴露出许多漏洞，无法发挥其应有的统筹应对全球性公共卫生事件的功能。应着力完善全球突发公共卫生安全事件的监测、通报、信息共享、应对、援助和争议调解等环节的合作治理机制，加大对世卫组织等国际组织的支持力度，深化国际组织改革，以《国际卫生条例》为基础共同建立一套科学有效、协调联动的国际卫生制度。各国应遵守《国际卫生条例》等有关国际条约，自觉履行有关义务，在有关国际组织协调下有效应对全球性公共卫生风险。同时，国际社会应就后疫情时期疫情常态化防控工作加强协商，在做好疫情防控的基础上构建后疫情时期国际正常交往机制，加强国际卫生合作机制与国际贸易合作机制协调，减少因疫情产生的分歧与隔阂，尽快恢复正常的国际秩序。

构建人类卫生健康共同体，当下要落实在“一带一路”建设的实践之中。共建“健康丝绸之路”是共建“一带一路”重大战略部署的重要组成部分，2020年3月，习近平总书记在与意大利总理孔特通电话时进一步强调两国要携手为健康丝绸之路建设作出应有贡献。“一带一路”卫生领域交流合作已持续多年，目前已初步形成了服务经济走廊及其沿线国家的公共卫生战略布局，政府领导下的国际社会医疗卫生合作机制不断得到完善，切实为沿线各国人民提供卫生健康服务，“健康丝绸之路”取得丰富成果，卫生领域紧密合作巩固了“一带一路”的整体发展。在疫情时期，“健康丝绸之路”进一步成为全球防疫的重要纽带。我国积极联合“一带一路”的有关国家建设国际疫苗研发联盟，通过国际合作加速药物和疫苗的临床试验和技术攻关、促进抗疫信息和经验共享。[4]“健康丝绸之路”成为国际卫生治理合作交流的重要平台的同时，还是当前推动国际经济社会恢复发展的有力抓手。中国积极推动复工复产，保持基本物资供应链稳定，确保物资出口通道畅通，为有关国家稳定经济社会秩序，加强各领域国际合作提供基本保障，为构建人类命运共同体提供了广阔的空间和无限的可能。

构建人类卫生健康共同体，要以周边国家为首要。我国在向其他国家发出联合抗击疫情倡议的同时，自身也积极主动地以周边国家为重点开展相关合作。在后疫情时期我国积极与东盟等周边国家和地区开展友好交流，增进了中国与周边国家的团结，深化了疫情防控合作，推动经济社会恢复发展，维护了地区和国际的和平稳定。以周边为首要的卫生交流和国际合作策略为中国在疫情时期的发展维持了一个稳定的周边安全环境。

构建人类卫生健康共同体，要构建双边和多边全方位合作机制。其一，要大力完善国际安全领域的合作机制，以合作应对国际公共卫生安全风险为重点，统筹推进后疫情时期国际社会在公共卫生、恐怖主义、国际战争、粮食安全等安全议题上的交流合作。其二，要共同维护好后疫情时期的国际政治关系，推动构建相互尊重、公平正义、合作共赢的新型国际关系。要坚决反对某些国家对疫情的政治化应对和污名化中国等歧视性行为，各国应回到沟通协商的轨道上，公正对待所有国家和人民，主动担责，为全球发展作出应有贡献。其三，在加强疫情联防联控基础上，各国应通力合作以稳定疫情时期的全球经济秩序，加强宏观经济沟通协调，维持全球产业链稳定运行，去除壁垒，减少关税，预防全球性经济危机爆发，继续推动经济全球化进程。其四，要尊重世界文明的多样性，妥善处理后疫情时期的民族和宗教问题，加强国家间文化交流。在生态文明上，各国要切实履行国际环保中的国家责任，携手建设一个绿色低碳的美丽世界。

构建人类卫生健康共同体，要补齐国内公共卫生治理之短板。此次疫情突出反映出我国公共医疗卫生体系还存在短板和漏洞，暴露出诸如疾病预防工作不到位、医疗队伍的人员数量和人员素质仍有待提高、公共卫生体制机制不够完善、医疗资源配置不均衡特别是基层医疗资源不足的情况依然存在、群众性爱国卫生运动不够普及、社会卫生意识薄弱等问题。在今后的社会治理中，要切实按照习近平总书记“构建起强大的公共卫生体系，为维护人民健康提供有力保障”的有关要求，坚持党对医疗卫生工作的领导，健全医疗卫生公共服务体系，加强医疗技术攻关，加强疫情预防控制体制机制建设，提高监控、预警和应急能力，不断健全重大流行疾病救治工作机制，坚持不懈开展群众爱国卫生运动。总之，要深刻汲取此次疫情带来的有关教训，加快健全公共卫生体系，切实维护人民群众的生命安全。

总之，要以国际卫生制度构建为核心，以“健康丝绸之路”构建为重点，以周边命运共同体构建为首要，完善国际交流合作机制，完善本国医疗卫生体系，有策略、有重点地构建人类卫生健康共同体，使我国和其他国家得以尽快消除疫情影响，推动人类社会繁荣发展。

构建人类卫生健康共同体的实践具有马克思共同体理论等深厚的理论基础，符合疫情背景下护佑人类生命安全和促进世界发展的现实需要，是推动构建人类命运共同体的必要环节。我国在疫情时期针对构建人类卫生健康共同体、推动全球抗疫进程发出了中国倡议，落实了中国行动。在后疫情时期，我们要深入贯彻十九届五中全会关于推动构建新型国际关系、人类命运共同体和人类卫生健康共同体及统筹发展和安全等重要精神，在医疗卫生等领域加强国际合作，携手共建卫生健康长效机制，切实推动构建人类卫生健康共同体的伟大实践。