30例胃癌手术的围手术期护理的总结分析探索构架

王幸玉

【摘要】目的：探究围手术期护理在30例胃癌手术患者中的应用效果。方法：在2020年9月-2021年9月期间到本院接受胃癌手术治疗的患者中随机选取30例作为研究对象，按照红蓝球抽签法分成两组，其中对照组15例患者接受常规护理干预，另外观察组15例患者接受围手术期护理干预，比较两组胃癌手术患者的护理满意度、并发症发生情况。结果：经统计，观察组、对照组护理满意度分别为93.3%、66.7%，观察组、对照组并发症发生率分别为6.7%、28.6%，两组胃癌手术患者的护理差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：围手术期护理在很大程度改善胃癌手术患者的预后效果，减少了各类并发症产生，临床症状明显缓解，获得了许多患者的满意度，是一项值得推广的应用。

【关键词】围手术期护理;胃癌手术;满意度;护理质量

胃癌属于消化系统中常见的一种恶性肿瘤疾病，主要治疗方法为手术，为了确保胃癌手术患者预后恢复效果，我们需要加强围手术期护理。本次研究针对手术前、手术中、手术后三个阶段进行护理操作，真正实现为手术期优质护理，满足胃癌手术患者的各类需求，避免各种手术应激反应产生，确保患者的生命安全。详细研究报告整理如下：

1、资料与方法

1.1 一般资料

研究时间：2020年9月-2021年9月期间，研究对象：本院接受胃癌手术治疗的患者中随机选取30例作为研究对象，按照红蓝球抽签法分成两组，其中对照组15例患者接受常规护理干预，另外观察组15例患者接受围手术期护理干预。

对照组：年龄29-71岁，平均年龄在（56.3±2.7）岁，男性患者9例、女性患者6例。

观察组：年龄28-70岁，平均年龄在（55.3±2.6）岁，男性患者8例、女性患者7例。

两组胃癌手术患者的其他临床信息对比无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

将常规护理干预应用于对照组患者的康复过程，流程如下：引导患者进行术前检查，确定无异常情况后进行术前准备。手术中密切监测患者体征变化，一旦出现异常立即告知医生进行处理。术后提醒患者定期复查，科学饮食。

给予观察组15例胃癌手术患者采用围手术期护理，具体流程如下：（1）手术前护理：通过视频、图片等方式为胃癌手术患者介绍手术流程，耐心解答患者的疑问，引导患者不要过于紧张。评估患者的心理状态，引导患者以健康、乐观的心态面对手术治疗，并进行呼吸功能锻炼，提高肺功能，以免诱发术后肺部感染。评估身体营养情况，给予针对性营养支持，必要的情况下给予静脉注射人血白蛋白。手术前6h需要禁食禁水。（2）手术中护理：为患者做好保暖措施，室内温度尽可能控制在26℃周左右，以免着凉，腹腔冲洗时，冲洗液的温度尽可能保持在37℃左右。手术过程中为了维持组织灌注、血容量的稳定性，需要将静脉液体输注量减少。在手术过程中，选择限制性补液，在患者生命体征稳定的情况下，补液量需要控制在2000ml范围内，补液速度控制为5-8ml/（kg·h）。（3）手术后护理：手术结束后，根据体征恢复情况选择合适的时间拔除引流管。部分患者术后会出现疼痛，可以采用适量镇痛药进行缓解。恢复期间，严格按照医嘱制定饮食方案，尽可能以流质、半流质食物为主，严禁使用容易引发腹胀的食物，身体基本恢复后，即可尽早进行康复训练，促进身体机能尽快恢复。

1.3效果观察

对两组胃癌手术患者护理满意度进行评估，最终分为非常满意、一般满意及不满意。

统计两组胃癌手术患者的并发症发生情况。

1.4 统计学分析

所得数据全部纳入SPSS17.0统计软件作为数据处理工具，计量资料采用t检验（x±s），计算资料采用X²检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

经统计，经统计，观察组、对照组护理满意度分别为93.3%、66.7%，观察组、对照组并发症发生率分别为6.7%、28.6%，两组胃癌手术患者的护理差异存在统计学意义（P<0.05）。详见表1

3、讨论

胃癌属于恶性肿瘤疾病的一种，主要发生于胃黏膜上皮。近几年来，伴随着人们生活水平的提升，生活压力逐渐增大的同时，饮食作息出现了紊乱的情况，这也是诱发胃肠疾病的主要原因之一。导致胃癌产生的原因有很多种，其中最主要的是幽门螺旋杆菌感染。近些年来，为手术期护理的应用越来越广泛，这种护理模式中涉及了多方面医学知识，更具有全面性的特点。对于胃癌手术患者来说配合围手术期护理，能够有效地缩短手术时间，促进患者术后各项功能尽快恢复。与此同时，胃癌患者能够正确认识到护理干预的重要性，积极配合医护人员工作，减少不良情况发生

综上所述，围手术期护理可帮助胃癌手术患者加快康复速率，降低术后并发症产生，促进临床护理质量升高，提升患者的护理满意度，是一项值得推广的应用。

参考文献：

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