儿童接种乙肝疫苗在预防乙肝病毒感染的近期效果观察

米玛卓玛

【摘要】目的：分析通过为儿童接种乙肝疫苗对于预防乙肝病毒感染发生的近期效果。方法：抽取2019年1月～2021年6月本院350例乙肝疫苗接种儿童，应用问卷调查法对于儿童乙肝疫苗的实际接种情况进行调查，对比不同年龄层儿童的乙肝疫苗接种情况、表面抗体反应。结果：6岁、7岁儿童的医院出生率、乙肝疫苗首针及时接种率均低于其他年龄层儿童P<0.05，各年龄层儿童的乙肝疫苗全程接种率对比P>0.05。6岁、7岁儿童的低应答率、无应答率高于其他年龄层儿童P<0.05。结论：通过对儿童进行乙肝疫苗的接种能够在近期发挥良好的预防乙肝病毒感染作用，而对于6岁、7岁儿童的疫苗接种预防效果相对较差，在儿童接种后需定期开展乙肝表面抗体滴度测定并适时为儿童提供加强疫苗接种。

【关键词】乙肝疫苗;儿童;乙肝病毒感染;效果

乙肝在我国具有相对较高的发病率，每年受到乙肝病毒感染的人数大约有20万，并且幼儿感染的占比较高，因此乙肝的防控形势十分严峻。乙肝疫苗是我国的强制性接种疫苗，也是目前对乙肝病毒感染进行预防控制的重要手段。以下将分析通过为儿童进行乙肝疫苗接种对于预防儿童乙肝病毒感染发生的实际效果。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2019年1月～2021年6月本院350例乙肝疫苗接种儿童，男182例/女168例;年龄为6个月～7岁，均值为（3.6±0.5）岁。

纳入标准：（1）儿童均进行乙肝疫苗接种;（2）儿童的疫苗接种程序均为0、1、6程序;（3）儿童家长对本研究方案知晓并签署知情同意书;（4）儿童及家长可配合完成随访调查工作。排除标准：（1）合并免疫缺陷性疾病者;（2）合并各类恶性疾病者;（3）合并重度营养不良者;（4）儿童接种期间出现重度全身不适者;（5）儿童接种证遗失或缺乏接种记录者。

1.2方法

应用问卷调查法对于儿童乙肝疫苗的实际接种情况进行调查和分析，问卷内容主要有儿童的年龄与性别，疫苗接种的时间、种类、剂量以及计次等。在问卷调查中由儿童所在的托幼机构负责人或教师等协助儿童家长完成儿童疫苗接种的问卷填写，问卷统一发放并统一回收。对儿童进行乙肝表面抗体检测，抽取儿童的空腹静脉血，未进行抗凝，对血清进行分离，通过固相放射免疫分析法对其HBsAg、HBsAb进行测定。

1.3评价标准

（1）统计不同年龄层儿童的医院出生率、乙肝疫苗首针及时接种率以及疫苗全程接种率。（2）统计不同年龄层儿童在给予接种乙肝疫苗之后出现的表面抗体反应，分为阳性、低应答以及无应答。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（±s），组间数据行t检验，计数资料为[n（%）]，组间数据行χ2检验，P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1儿童乙肝疫苗接种情况组间对比

医院出生率：6个月～1岁为100.00%（50/50），2岁为98.00%（49/50），3岁为98.00%（49/50），4岁为94.00%（47/50），5岁为94.00（47/50），6岁为86.00%（43/50），7岁为84.00%（42/50）;乙肝疫苗首针及时接种率6个月～1岁为100.00%（50/50），2岁为100.00%（50/50），3岁为98.00%（49/50），4岁为98.00%（49/50），5岁为94.00%（47/50），6岁为86.00%（43/50），7岁为84.00%（42/50）;乙肝疫苗全程接种率：6个月～1岁为98.00%（49/50），2岁为98.00%（49/50），3岁为100.00%（50/50），4岁为98.00%（49/50），5岁为94.00%（47/50），6岁为94.00%（47/50），7岁为94.00%（47/50）。6岁、7岁儿童的医院出生率、乙肝疫苗首针及时接种率均低于其他年龄层儿童P<0.05，各年龄层儿童的乙肝疫苗全程接种率对比P>0.05。

2.2儿童表面抗体反应情况组间对比

6个月～1岁：阳性98.00%（49/50）、低应答2.00%（1/50）、无应答0.00%（0/50）;2岁：阳性100.00%（50/50）、低应答0.00%（0/50）、无应答0.00%（0/50）;3岁：阳性96.00%（48/50）、低应答2.00%（1/50）、无应答2.00%（1/50）;4岁：阳性96.00%（48/50）、低应答2.00%（1/50）、无应答2.00%（1/50）;5岁：阳性92.00%（46/50）、低應答6.00%（3/50）、无应答2.00%（1/50）;6岁：阳性70.00%（35/50）、低应答14.00%（7/50）、无应答16.00%（8/50）;7岁：阳性68.00%（34/50）、低应答18.00%（9/50）、无应答14.00%（7/50）。6岁、7岁儿童的低应答率、无应答率高于其他年龄层儿童P<0.05。

3讨论

乙肝疾病与乙肝病毒的感染有关，乙肝病毒属于嗜肝型病毒，受感染后对肝脏产生侵袭影响肝脏功能，现阶段对于乙肝疾病还尚无能够彻底根治的疗法，所以做好乙肝疫苗的预防性接种是防控乙肝疾病的重要途径。本次的调查结果显示，不同年龄层儿童的乙肝疫苗全程接种率均较高，然而6岁和7岁儿童的乙肝疫苗首针及时接种率较其他年龄层儿童相对更低，并且6岁与7岁儿童通过进行表面抗体反应测定发现，该年龄层儿童的应答率以及无应答率相对较高。这表明，虽然通过为儿童进行乙肝疫苗的早期预防性接种能够发挥对乙肝病毒感染的良好预防效果，然而对于6岁和7岁儿童的预防作用相对有限，所以在其疫苗接种之后还需做好定期检测，从而了解儿童的表面抗体反应效果，并及时做好相应的补救措施。

综上所述，通过对儿童进行乙肝疫苗的接种能够在近期发挥良好的预防乙肝病毒感染作用，而对于6岁、7岁儿童的疫苗接种预防效果相对较差，在儿童接种后需定期开展乙肝表面抗体滴度测定并适时为儿童提供加强疫苗接种。

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