神经肌电图在无症状糖尿病周围神经病变中的检测

刘庆雪

【摘要】目的 针对当前无症状糖尿病周围神经病变临床诊断过程中，神经肌电图的应用价值进行阐释和解读。方法 筛选2019.3.11-2021.3.11期间进入我院接受治疗的糖尿病周围神经病变患者共计100例，按照患者病程的发展情况，将这100名患者分成A、B、C、D共计四个组，每组均有25例患者。在进行患者的诊断上，针对所有患者均采取神经肌电图检测，就四组患者经过检测后的结果进行评价，了解糖尿病周围神经病变检出情况。结果 在四组患者中，A、B、C、D四个组患者的糖尿病周圍神经病变检出率结果不同，通过对四个组患者检出结果的两两比对，统计学差异十分显著，存在P<0.05。结论 在针对无症状糖尿病周围神经病变的临床诊断上，采取神经肌电图方式进行检测能够在一定程度上检测出病变情况。而且随着患者病程的延长，采取神经肌电图进行无症状糖尿病周围神经病变诊断也有更高的检出率。为此在进行无症状糖尿病周围神经病变患者早期诊断上，可以引入神经肌电图检测方式，能够促使临床医生正确评估患者病情。为此在无症状糖尿病周围神经病变的临床诊断上，神经肌电图检测方式作为一种有效诊断手段，值得在临床普及应用和推广。

【关键词】无症状糖尿病周围神经病变;神经肌电图;检测

对于糖尿病患者而言，糖尿病周围神经病变作为一种常见的临床并发症，有较高发生概率。由于该疾病在前期几乎没有临床症状显现，很容易被忽视。在针对无症状糖尿病周围神经病变患者的临床诊断上，采取神经肌电图方式进行患者病情的诊断，有一定临床应用价值。

一、一般临床资料和方法

（一）一般临床资料

筛选2019.3.11-2021.3.11期间进入我院接受治疗的糖尿病周围神经病变患者共计100例，按照患者病程的发展情况，将这100名患者采取随机抽样分组的方式分成A、B、C、D共计四个组，每组均有25例患者。

在A组患者中，男性以及女性患者分别是12例、13例，患者年龄区间22-79岁，平均年龄49.18岁。患者病程均为10年以上。在B组患者中，男性以及女性患者分别是11例、14例，患者年龄区间25-78岁，平均年龄53.14岁。患者病程均为5-10年。对于C组患者而言，男性以及女性患者分别是9例、16例，患者年龄区间25-78岁，平均年龄50。13岁。患者病程均为1-4年。在D组患者中，男性以及女性患者分别是13例、12例，患者年龄区间27-81岁，平均年龄55.42岁。患者病程均为小于1年。通过对四组患者的一般临床资料比对，四组患者的临床资料表现上不存在显著的统计学差异，有出色的临床可比意义，P>0.05。

（二）方法

在进行患者的诊断上，针对所有患者均采取神经肌电图检测，就四组患者经过检测后的结果进行评价，了解糖尿病周围神经病变检出情况。

在为患者提供临床检测的过程中，要尽可能确保有正常的室温，温度始终保持在18-26℃之间，同时进行患者皮肤温度的检测，以29-32℃为最佳。在为患者提供神经肌电图检测的额过程中，针对患者神经传到速度、双侧胫神经H反射、尺神经的感觉神经传导速度、F波以及正中神经F波等展开对应的检测。

二、结果

在四组患者中，A、B、C、D四个组患者的糖尿病周围神经病变检出率结果不同，通过对四个组患者检出结果的两两比对，统计学差异十分显著，存在P<0.05。具体检出结果参考下表1展示内容。

三、讨论

作为一种常见的临床疾病，糖尿病不仅难以治愈，而且还会导致患者在接受治疗过程中有不同程度并发症出现。糖尿病周围神经病变是糖尿病一种最常见的并发症。从糖尿病周围神经病变的致病机理分析来看，该并发症的出现通常是由于患者出现微血管病病变，或是患者由于糖尿病影响导致自身山梨醇增高诱发的。在中老年群体中，糖尿病周围神经病变有较高的发生概率。中老年患者本身不具备良好的血糖控制能力，而且由于患者通常有较长的糖尿病病程，所以导致这部分患者会有较高的糖尿病周围神经病变发生概率。而且在糖尿病患者中，由于患者自身代谢功能或是山梨醇异常，以及患者出现微血管循环异常等情况，也会致使患者有较高的糖尿病周围神经病变发生概率。对于糖尿病周围神经病变而言，患者在患病早期，不会有较为明显的症状出现，往往容易被忽视，致使患者错过最佳治疗机会，不仅不利于患者的身体健康，而且神经病变不具备逆转性，会导致患者有较高的致残率。所以对于糖尿病患者而言，在进行患者的临床治疗和疾病诊断上，针对糖尿病周围神经病变要提早诊断，尽早治疗，尽可能降低糖尿病周围神经病变对患者身体健康带来的负面影响。

当前在临床中进行糖尿病周围神经病变诊断的方式，神经肌电图检测有较好的应用意义。在临床检测工作的具体开展上，神经肌电图检测指的是在进行患者疾病诊断过程中，通过进行患者胫神经感觉与运动传导速度、尺神经、胫神经H波、神经F波、正中神经以及腓神经等的检测，了解患者是否有周围神经病变的现象出现。这种检测方式在操作上十分简单，而且对患者的身体不会带来损伤，在临床进行糖尿病周围神经病变诊断上，有较高的诊断精准性。所以对于糖尿病患者而言，尽早进行糖尿病周围神经病变诊断，能够早期进行糖尿病周围神经病变的诊断，对患者及时接受临床治疗有积极帮助。

通过既有的研究文献以及本文的实验结果分析可知，随着糖尿病患者糖尿病周围神经病变病程的增加，神经肌电图检测结果也有更高的异常率。所以通过引入神经肌电图进行糖尿病周围神经病变的检测，有较好的应用效果和价值，能够提早进行疾病的诊断，值得在临床普及应用和推广。

四、结论

对于糖尿病周围神经病变患者而言，在电生理检查上，患者一个突出的特点是存在末端运动潜伏期增加与神经传导速度降低等异常风险。所以通过这个特点，为糖尿病患者引入神经肌电图检测，能够发现无症状糖尿病周围神经病变，从而促使患者能够提早接受临床治疗，降低糖尿病周围神经病变对患者身体健康的负面影响。

参考文献

[1]宋欢欢，赵红如.神经肌电图在检测无症状糖尿病周围神经病变的临床应用价值评价[J].中国糖尿病杂志，2019，27（08）：602-606.

[2]宋欢欢. 神经肌电图在无症状糖尿病周围神经病变诊断及疗效评估的价值[D].苏州大学，2019.00366B76-8236-4981-BCAC-B58444278E44