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子宫肌瘤患者围手术期护理研究

2021-01-03曾晓慧

健康护理 2021年11期
关键词:子宫肌瘤围手术期护理

曾晓慧

摘要:目的:分析和研究子宫肌瘤患者围手术期实施临床综合护理的实际价值和效果。方法  选取我院2019年7月至2021年7月两年间收治的子宫肌瘤患者共计90例为对象,将其分为常规组和实验组,常规组采取基础护理,实验组采取综合护理措施,配合针对性护理,对比两组患者术后并发症及疼痛情况,对比其护理满意度等指标。结果  采取不同的护理措施,实验组患者疼痛改善效果较好,术后并发症概率较低,且患者及家属满意度较高,组间差异明显(P< 0.05)。结论  针对子宫肌瘤手术患者在围手术期实施临床综合护理,有助于降低并发症概率,提高患者的治疗效果,改善其生活质量,临床中推广价值较高。

关键词:子宫肌瘤;围手术期;护理

子宫肌瘤属于女性临床生殖系统疾病的一种,属于一种良性肿瘤,多是由于女性子宫平滑肌细胞增生导致,患者发病时会感觉到腹部有肿块,小腹部疼痛,子宫出血等等。子宫肌瘤影响女性生活和心理健康,年轻女性影响生育能力,临床中多采取手术治疗的方法,在手术过程中要采取合理科学的护理措施,提升患者的治疗效果,降低并发症概率,因此,本次研究就是针对子宫肌瘤患者围手术期的护理进行分析,旨在探讨适合该类疾病患者的护理模式。本次研究共选取了90例患者,时间跨度为2年,具体将围手术期护理过程汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年7月至2021年7月两年间收治的子宫肌瘤患者共计90例为对象,将其分为常规组和实验组,每组患者45例。常规组中年龄为26-66岁,平均(43.25±4.63)岁,病程最短3个月,最长12个月,平均(5.65±1.84)个月。实验组患者24-68岁,平均(44.75±5.05)岁,病程最短个月,最长13个月,平均(6.14±2.06)个月。两组患者对比资料无明显差异,可以比较,研究经过医院伦理委员会通过。

纳入标准:患者均符合子宫肌瘤诊断标准,患者均具有手术指征,符合手术要求,且具备手术治疗耐受性,患者病例资料完整,且自愿参与研究。排除標准:排除脏器疾病患者,排除手术禁忌患者,排除精神障碍患者,排除资料不全患者。

1.2方法

1.2.1常规组

常规组采用临床一般性护理,护理人员注意结合患者手术做好健康宣教、病情监测、术中生命体征监测,术后注意避免并发症等。

1.2.2实验组

实验组患者在一般护理基础上,采取临床综合护理,分为 术前、术中和术后。

(1)术前护理及干预

患者入院时,护理人员热情接待,协助患者做好各项检查,对患者情况和资料进行详细记录,纳入病例部分。护理人员询问患者过往病史及用药史,做好记录,结合患者病情制定护理计划。向患者介绍科室情况及医生情况,告知其手术环境和注意事项等等。

患者对自己的病情缺乏认知,认为很严重,极容易产生焦虑和恐惧的情绪,护理人员要及时开展心理疏导,告知患者发病机制,讲解治疗成功的案例,消除患者的紧张情绪,缓解其焦虑。护理过程中给予患者关爱,与患者积极沟通,注意说话的语气要温柔。

术前护理人员为患者制定饮食计划,告知患者术前要保证营养,患者要使用富含蛋白和维生素的食物,不要食用刺激性食物。

术前做好生命体征检测,监测患者心率、血压、血氧饱和度等数值。

(2)术中护理

手术当前,护理人员协助患者开展全面检查,保证其符合手术要求,告知患者提前6小时禁食禁水,做好备皮,根据医生嘱咐做好患者的药物过敏测试,告知医生结果。告知患者麻醉形式,告知患者一些注意事项。术前监测患者生命体征,术中携带各类仪器,帮助患者调整手术体位,裸露手术部位皮肤,配合医生做好手术,提高患者的手术成功率。

(3)术后护理

术后,护理人员要护送患者离开手术室回到病房,协助家属将患者放置在病床上,告知禁食禁水,给予低流量吸氧,继续监测生命体征,发现异常告知主治医生。护理人员要加强巡视密度,观察患者的创口渗血情况,避免创口发生感染,观察患者的尿管及引流管情况,告知家属定期开关尿管阀门,观察引流管是否发生弯折,观察引流液体颜色及性状,发现异常及时告知主治医生。护理人员要安抚患者,缓解患者的疼痛,可以采取音乐放松法或按摩法等转移患者注意力,缓解疼痛,对于耐受力较弱的患者可以使用止痛药物。告知家属帮助患者按摩下肢,避免出现下肢静脉栓塞。告知家属患者术后排气后可以进一些流食,注意饮食清淡。

1.3观察指标

观察患者术后治疗情况,对比其疼痛评分,对比两组患者并发症概率,采用量表测量两组满意度,共100分,分为不满意(0-70分)、比较满意(71-90分)、十分满意(91-100分)。

1.4统计学方法

取SPSS21.0软件对数据进行分析,计量资料检验方式T检验,表达方式±;计数资料以X2为检验方式,%表示,差异P<0.05,统计学意义存在。

2结果

2.1两组患者疼痛评分比较

对两组患者护理后术后疼痛进行评分,明显实验组患者疼痛评分较低,两组差异明显(P < 0.05),见表1。

2.2 两组并发症概率对比

对比两组患者术后并发症概率,明显实验组患者术后并发症概率较低,两组差异明显(P< 0.05),见表2。

3讨论

子宫肌瘤是一种常见妇科病,临床中主要采取手术治疗为主,患者发病后给生活工作带来不良的影响,且影响女性生活质量及生育,患者临床表现为子宫出血、腹部肿块,腹部疼痛等。子宫肌瘤患者手术过程中要采取科学的护理模式,降低患者的并发症,提高其治疗的效果,缓解患者的焦虑恐惧心理,促进患者早日康复。

综合护理是一种多元化护理模式,重视健康宣教和心理护理的开展,强调针对患者实施全方位的护理,提升患者的治疗效果,减少术后并发症发生的可能,本次研究中实验组取得了较好的效果,患者康复较快,且住院时间较短,可见,临床综合护理十分重要,值得推广和普及。

参考文献:

[1]覃秋宁.临床护理路径在子宫肌瘤围手术期的临床应用[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,13(10):239-240.

[2]黄丽.临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期应激反应的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2018,39(12):1473-1474.

[3]刘冰峰.子宫肌瘤切除术患者围术期舒适护理[J].实用临床医药杂志,2018,22(20):88-91.

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