行动学习法在护理礼仪与人际沟通教学的应用初探

（皖西卫生职业学院 安徽·六安 237000）

1 对行动学习法的认识

行动学习法又叫做行动学习，所谓行动学习法培训，就是透过行动实践学习。即在一个专门以学习为目的的背景环境中，以组织面临的重要问题为载体，学习者通过对实际工作中出现的问题、任务、项目等进行处理，从而达到人力资源开发和发展组织能力的目的。行动学习法实际是一种看似复杂实则简单的概念，它简单到其蕴藏的力量多年来一直被人们所忽视。行动学习法的目的不仅是为了促进某一具体项目或个人的学习发展，更致力于推动组织变革，将组织全面转化成学习系统，提升能力水平。

2 行动学习法的特征

2.1 反思性

行动学习建立在反思与行动相互联系的基础上，特别关注从以往经验中进行学习，具有反思性。反思的质量是学习成败的关键。

2.2 行动性

行动学习是学习与行动不断循环的过程，注重在行动中学习。行动学习小组更关注于学员个体及其将要采取的行动上。

2.3 合作性

行动学习强调学习是一个团体活动的过程，行动学习小组是有效的学习媒介。小组具有学习交流、激发思考、澄清问题、提供支持和批评意见等多项功能。成员在小组内向其他人陈述问题并寻求反馈，其他成员作为支持者、倾听者、观察者、协商者和提问者，帮助陈述者探索问题和形成新的行动要点。

2.4 主体性

行动学习小组的成员是学习的主体，它强调个人的主动学习，而并非依赖教师灌输知识。团队各成员间的经验和理性的发散、碰撞、整合是一个生动的创造性的过程，对学习者个人沟通能力的提高和改进组织行为方式起着重要的作用，激发学习积极性。

2.5 参与性

行动学习中学员的参与是思维上、情绪情感上、行为上的真正参与。每个学员都要积极地参与到每个环节中并充分激发个人的潜能。学习小组中个体的相关经验和对现实问题的认知与理解是小组中非常宝贵的资源。

3 行动学习法在护理礼仪与人际沟通教学中的作用

3.1 行动学习法有利于提高教学效果

护理礼仪与人际沟通课程人文特点比较显著，有利于培养和增强学生的人文素养。倡导“教师为主导，学生为主体”职业教育理念，实施行动学习法，鼓励学生积极主动参与教学实践活动，以小组为单位组成学习团队，以具体的学习任务为中心，对学习内容进行课前准备，课中实施和课后总结，体验和感受不同于以往的学习过程。单个人的期末理论考核成绩明显低于团队合作取得的成绩。原因是多方面的，第一，行动学习法在实施过程中，对学生的知识迁移能力着重培养，课后每个小组成员再围绕本组的课程任务收集整理相关资料，并积极交流互动和成果共享，课堂中老师根据团队成员收集、讨论的资料分享学习成果、认真讲解、各抒己见、交流互动，此学习模式对于学生对课堂的关注度较为重视，使学生在课堂中能够集中注意力，有利于提高课堂学习效果；第二，传统授课方式以老师为中心，老师是课堂的主导者，学生在课堂教学中的参与度不高，课程教学中普遍存在课堂气氛不够活跃等问题。而行动学习法教学模式，在课堂上每个学生都能“动”起来，积极参与到教与学的过程中，不仅使课堂气氛变得轻松愉悦，而且学习效果也比之前好很多；第三，学生在课堂上的提问与引导能够起到较好的教学示范作用，对他人产生潜移默化的影响，激发其他学生对教学进行积极创新和转变。这种学生高度参与的行动学习法教学模式，有助于提高教学效果。

3.2 行动学习法可增强学生学习兴趣及学习积极性

采用行动学习法的学生，他们的学习兴趣及学习积极性评分显著高于采用传统教学模式的学生。传统教学模式以老师讲授及学生听记为主，学生接受知识的方式比较被动，其学习兴趣和学习积极性不高。由于学生自身积极性较低，其情感与思维处于游离状态。而行动学习法中教师是主导，学生是学习的主体，学习过程中老师只是适时引导，为学生提供更多发挥空间。为了使课堂展示达到良好的效果，每个小组课前的准备会比之前更加充分，课堂中参与教学活动的积极性和主动性更高，学生在无形中形成互相学习，努力进步的学习氛围，学习兴趣及积极性会得到明显提高。

3.3 行动学习法能有效提高学生综合素质

采用行动学习法的学生，他们的沟通交流能力、团队协作精神、分析及解决问题的能力、责任心及应急处理能力、创造性思维能力及护理礼仪能力都会得到显著提高。行动学习法强调团队的作用，要求团队统一认知，在准备学习任务时团队成员之间需要互相沟通交流，在课堂活动展示时需要认真讲解，在集体点评时需要清晰表达，通过教学活动，学生的沟通交流能力及语言表达能力都会得到大幅度提升。在行动学习法实施过程中始终倡导团队精神，团队成员分享经验、相互启发，互相合作，群策群力地分析问题、解决问题，在团队中营造出浓厚的学习氛围，这很大程度上有利于推动创建学习型的护理团队。这种学习模式，学生通过沟通、交流、合作等互动形式完成预期的学习目标，学生的沟通交流能力及团队协作精神都能得到提高。其次，行动学习法实施中小组成员通过不同的途径查阅资料，以自主学习的方式获取新知识，并运用已经掌握的知识对存在的问题进行思考辨析，寻找解决问题的最优方法；在每次学习任务准备中小组成员认真分析和设计每个知识点和教学实施中可能出现的问题，这非常利于小组成员责任心的培养，也利于提高学生分析并解决问题的能力，对一些应急问题的处理能力有一定的帮助和提升。行动学习法不仅仅局限于使学生获得所需要的知识，更重要的是通过这种学习模式能够激发学生学习兴趣和对知识的渴求，从而促使学生进一步探索未知的新知识、不断发现新领域，在实施过程中不断创新，从而使学生创造性思维能力逐步得到提升。

3.4 行动学习法能够促进教育者提升教学能力

研究表明，行动学习法也能够提高老师的教学能力，这种方法有利于促进老师反思教育实践过程。行动学习法要求老师能科学而又全面地安排和开展教学活动，首先老师课前要根据学习内容进行备课，考虑课堂学时的分配是否科学合理，并对学习内容进行指导，教学内容必须涵盖大部分知识点，既要突出重点，还不能脱离实际，还需要激发学生兴趣，与学生所学的专业知识、技能相吻合。课堂中要善于控制整个小组的学习情况、讨论过程、学习进度及小组氛围，关注学习小组内所有成员，需要全员参与，发挥积极引导作用。行动学习法不仅能促进学生学习能力的提高，同时促进老师时常反思教学实践过程，使老师自身教学能力进一步提高。

4 行动学习法在护理礼仪与人际沟通教学中的应用

4.1 修订规范化培训计划，注重评判性思维能力的训练

行动学习法可以明确培训目的：引入“行动学习法”，提倡多种多样的培训途径，引入循证护理的思想和方法，使护士形成科学的工作思维方式。行动学习法还会使护理人员组建学习小组并制订学习计划，按照计划每月完成基本理论、基本操作培训，完成相关护理知识的学习、护理情景模拟和综合素质考评，最后将成绩进行汇总，并作为最终定科成绩。培训期间，组织基本操作比赛、护理案例查房、职业礼仪比赛、优秀人文作品阅读、工作日记评比、野外拓展训练等形式的活动，丰富文化知识，提升学习内涵。每次活动要求记录组内每个成员的意见及建议，为下次活动提供参考借鉴。

4.2 创造学习环境，促进评判性思维能力的提高

传统的培训方法采用课堂讲授法或讲座的方式，这种传授知识的方式使护理人员缺乏参与性、实践性与应用性，参与度不高，往往导致理论和实践脱节的状况。“行动学习法”采取临床实境模拟的培训方法，有利于护理人员提高学习能力和解决问题的能力，并把理论应用到每天的实际工作中去，使她们获得终身学习的机会。同时，“行动学习”是团队合作共同学习的过程，学习成员通常会更乐于接受彼此的劝告、建议，从而互相学习。

4.3 行动学习法在临床的应用

临床护理人员评判性思维能力现状不容乐观，虽然在工作中能够根据实际情况提出问题，但是遇到问题时，往往不能进行全面准确的思考和科学求证，仍然停留在凭已有知识和经验解决问题的水平。影响成人学习的主要因素不是智力，而是学习兴趣。行动学习法的引入对护理人员进行了科学、系统、规范的培训，规范化培训人员明确知道自己经过努力完成阶段性任务后能够上升到什么程度，学习动机会增强，自我效能感也会增强。有效的岗位培训，使护理人员能够找到好的培训方法，明确培训的目标，在学习中不断积累能力，提高自己的评判性思维能力，提高临床工作能力。

5 总结

行动学习法作为新兴授课方式，适应社会应用型人才的培养需求，团队成员在共同参与学习的过程中不断实践和思考，在获得新知识的同时，自身的各种能力也会得到提升，获得成长性发展。行动学习法不仅能够提高学生的综合素质，同时能提升老师的教学反思能力，利于老师进一步成长。行动学习法在护理礼仪与人际沟通教学中的实践还不够成熟，尚未建立完善的合作评价体系，有待提升，不断完善行动学习法的学习效果，更好地提升护理人员的能力。