优质护理在高脂血症性胰腺炎患者中的应用价值

李霞 钟亚楠 张蕾

【摘要】目的：探究优质护理在高脂血症性胰腺炎患者中的应用价值。方法：将2020年5～12月入选的74例高脂血溢性胰腺炎患者作为此次研究对象，选取随机分组的方法，患者被分为两组，对照组和观察者，每组患者例数为37例。对照组采用常规护理，观察组采用优质护理。比较两组患者护理满意度、心理状态、遵医情况、生活质量、睡眠质量以及患者住院时间。结果：观察组护理满意度相较于对照组明显更高（P <0.05）。护理前，两组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分经比较，组间不存在显著性差别，护理后，观察组患者 SAS、SDS 相较于对照组明显更低（P <0.05）。观察组的用药依从、禁烟禁酒、运动依从、饮食依从评分相较于对照组明显更高（P <0.05）。观察组的生活质量和睡眠质量相较于对照组明显更高（P <0.05）。观察组患者住院时间相较于对照组明显更短（P <0.05）。结论：针对高脂血症性胰腺炎患者采用优质护理有利于促进高脂血症性胰腺炎患者的恢复，可以提高患者生活质量和依从性，患者具有较高的护理满意度，值得推广。

【关键词】优质护理;高脂血症;胰腺炎

【中图分类号】R473【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2021）22-0137-02

高脂血症性胰腺炎是临床中常见的一种疾病，该病的主要发病原因是由于患者体内血清甘油三酯出现异常。近些年，隨着人们生活水平的普遍提高，人们的饮食结构和生活方式也发生了一些变化，如生活中很多人会选择一些口味比较重的油腻性食物，或者过于追求口味，而忽略了养生，存在不加节制的饮食情况，这在很大程度上增加了高脂血症的发病率。高脂血症性胰腺炎患者主要表现为腹痛、恶心、呕吐、腹胀、发热，严重情况下，患者会出现腹膜炎、休克，甚至可能导致患者死亡[1-2]。研究表明[3]，近些年高脂血症性胰腺炎发病率逐年增加，而该病在治疗上却存在一定的困难，容易反复。对于高脂血症性胰腺炎，临床中主要采取药物和手术治疗，药物治疗主要选择贝特类降脂药，治疗方法包括禁食、胃肠减压、预防性使用抗生素、抑制胰腺外分泌，维持水、电解质、酸碱平衡等。如果药物治疗效果不佳，则应实施开腹减压引流术，对于进行手术的患者需要加强对患者的护理，以降低并发症的发生。本研究对74例患者探讨优质护理的应用价值。具体如下。

1对象与方法

1.1研究对象

选取74例高脂血症性胰腺炎患者开展此次研究，时间从2020年5～12月，选取随机分组的方法，患者被分为两组，各37例。对照组男19例，女18例。年龄28～61（40.23±2.69）岁。观察组男20例，女17例。年龄26～59（38.96±2.14）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：（1）所有患者均符合高脂血症性胰腺炎诊断标准;（2）所有患者对本次研究均已知情，并表示自愿参加;（3）所有患者临床资料完整。

排除标准：（1）依从性差患者;（2）合并胆道疾病患者;（3）合并严重感染性疾病或肿瘤患者;（4）妊娠期或哺乳期患者。

1.2方法

对照组采取常规护理方法，对患者病房进行清洁，并做好消毒工作，保持病房的湿度和温度;护理人员对患者进行常规的健康教育，使其对疾病有一些基础的认识。

观察组采取优质护理措施。（1）成立护理小组，并制定管理制度。由相关主治医生和护士组成护理小组成员，并选择经验丰富、能力较强的护士作为小组组长，通过小组组长对小组成员进行督促、考核，不断提高小组成员的专业知识、操作技能以及护理意识。同时，还需要制定小组管理制度，通过制定责任管理制度、考核制度，以提高护理人员工作责任意识和护理技能，进而保证护理质量。（2）健康教育。护理小组组长应督促护理成员对高脂血症性胰腺炎专科知识的学习，加强对患者病情的观察，这样更有利于患者病情的恢复，进而提高患者护理满意度。另外还需要加强对患者相关疾病知识的教育，使患者对用药知识、注意事项有一定的认识，以提高患者自我管理能力。通过定期组织经验交谈会，并联系已康复患者对在接受治疗的患者进行现身说法，这样可以更好的调动患者疾病治疗的积极性。（3）病情观察。对于高脂血症性胰腺炎患者，医护人员要加强对患者生命体征的监测，并观察患者面色、皮肤，落实对患者血糖检测，一旦发现异常应立即报告医生。（4）心理护理。大多数胰腺炎患者伴有不良情绪，因此，医护人员需要加强对患者的巡视，对于存在负面心理的患者，医护人员需要加强与患者沟通，了解所担心的问题，以针对性的进行疏导。在护理中，护理人员还应该加入一些健康教育知识，以提高患者对自身疾病的认识，使患者保持良好的心态。对于接受生长抑素持续泵入治疗的患者，护理人员还需要对患者讲解一些药物知识，稳定患者情绪，尽量保持患者舒适度。（5）定期随访。对于已经出院的患者，要做好随访工作，以了解患者出院后的健康状况、用药情况、生活习惯等，可以采取电话、微信或者家庭走访方式，了解患者实际情况，纠正患者不良的生活习惯，尤其是需要禁烟、禁酒，避免食用高脂、高糖类食物，同时要避免熬夜、吃夜宵等，对存在不良行为的患者要加强教育。

1.3观察指标

比较两组患者护理满意度、心理状态、遵医情况、生活质量、睡眠质量以及患者住院时间。

1.4统计学方法

用 SPSS 21.0统计分析。计量资料采用（±s）表示，行有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者护理满意度

观察组护理满意度相较于对照组明显更高（P<0.05），见表1。

2.2比较两组患者心理状态

护理前，两组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分经比较，组间不存在显著性差别，护理后，观察组患者 SAS、SDS 相较于对照组明显更低（P<0.05），见表2。

2.3比較两组患者遵医情况

观察组的用药依从、禁烟禁酒、运动依从、饮食依从评分相较于对照组明显更高（P<0.05），见表3。

2.4比较两组患者生活质量和睡眠质量

观察组的生活质量和睡眠质量相较于对照组明显更高（P<0.05），见表4。

2.5比较两组患者住院时间

观察组患者住院时间（8.91±1.58）天，少于对照组（12.63±2.47）天，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

高脂血症与胰腺炎有很大的关系，而且两者之间相互影响。对于高脂血症患者，如果没有得到有效治疗很可能使胰腺坏死，加重患者病情，甚至还可能引发冠心病，对患者生活质量和身心健康造成很大的影响[4-5]。据相关报道[6]，我国近些年，我国高脂血症性胰腺炎发病率逐年上升，而且已经引起人们的广泛关注。高脂血症性胰腺炎多采用综合治疗方法，但患者接受治疗之后，很容易出现复发，这与患者生活习惯以及自我护理能力有很大的关系。

优质护理是一种以患者为中心的护理方法。在优质护理中，通过对患者进行健康教育，以提高患者自护能力;根据患者病情制定个性化的护理方案，可以大大满足患者的需求，提高患者护理满意度[7-8]。通过纠正患者不良的生活习惯，并在饮食方面，指导患者合理膳食。如多吃维生素高、低盐、低脂类食物，并坚持少量多餐的原则。对于患者存在的负面心理，护理人员通过对患者进行心理疏导并加强对患者健康教育，以提高患者治疗信心，帮助患者战胜病魔，从而使患者能够积极乐观的面对生活。

本研究对74例患者进行不同护理方法的分析，结果显示，观察组护理满意度相较于对照组明显更高（P<0.05）。护理前，两组患者SAS、SDS评分经比较，组间不存在显著性差别，护理后，观察组患者SAS、SDS 相较于对照组明显更低（P<0.05）。观察组的用药依从、禁烟禁酒、运动依从、饮食依从评分相较于对照组明显更高（P<0.05）。观察组的生活质量和睡眠质量相较于对照组明显更高（P<0.05）。观察组患者住院时间相较于对照组明显更短（P<0.05）。由此可见，采用优质护理方法，可以有效提高患者护理满意度和遵医情况，对改善患者心理状态和生活质量具有十分重要的意义，可以缩短患者住院时间，更有利于患者疾病的恢复。

综上所述，针对高脂血症性胰腺炎患者采用优质护理有利于促进高脂血症性胰腺炎患者的恢复，可以提高患者生活质量和依从性，患者具有较高的护理满意度，值得推广。

参考文献

[1] 张云梅，金延春，胡丹.优质护理对高脂血症性胰腺炎的护理效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（16）：20.

[2] 蒋燕.高脂血症性胰腺炎（HLP ）的优质护理措施及应用效果分析[J].医学食疗与健康，2019（21）：13-15.

[3] 艾莉.探究优质护理在高脂血症性胰腺炎综合治疗中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（99）：231-232.

[4] 王翠华.简析高脂血症性胰腺炎的优质护理措施及效果[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（13）：38-39.

[5] 杨益萍，谢玉花.优质护理在高脂血症性胰腺炎综合治疗中的应用[J].中西医结合护理（中英文），2017，3（3）：122-124.

[6] 江岳珊.优质护理在高脂血症性急性胰腺炎患者中的应用[J].中国医学创新，2017，14（18）：86-89.

[7] 顾哲.优质护理在高脂血症性胰腺炎综合治疗中的应用效果分析[J].当代临床医刊，2017，30（6）：3515，3481.

[8] 张晓.优质护理在高脂血症性急性胰腺炎患者中的应用效果[J].大家健康（下旬版），2017，11（12）：273-274.

（收稿日期：2021-04-11）