蒙药治疗风湿性关节炎的临床疗效

刘永泉

（内蒙古自治区呼伦贝尔市鄂温克族自治旗红花尔基镇卫生院，内蒙古 呼伦贝尔）

0 引言

我国常见的自身免疫性以及系统性疾病之一就是风湿性关节炎，关节炎症是其主要临床特点，且有关节受损现象出现[1]。我国风湿性关节炎患者极多，其最大特点是阻碍了患者正常活动。目前临床主要用甲氨蝶呤、雷公藤多苷进行治疗，虽然可以改善病情，但副作用过大，对患者预后的影响大[2]。本研究采用蒙药对本院120 例风湿性关节炎患者进行治疗，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽选2018 年5 月至2019 年12 月本院收治的风湿性关节炎患者120 例作为本次研究对象，男性患者80 例，女性患者40 例，年龄31-68 岁，平均年龄（47.3±0.2）岁，病程1-11年，平均病程为（3.4±0.2）年。将其分为观察组（60 例）和对照组（60 例）。纳入标准：患轻度发热或中度发热者；患游走性多关节炎者；患膝关节炎者；患踝关节炎者；患腕关节炎者；患肘关节炎者；出现局部红肿、灼热、剧痛者；出现血沉、C反应蛋白水平上升者；30d 内未服用免疫抑制剂者；无药物过敏者。排除标准：排除哺乳期女性、怀孕期女性。两组患者年龄、性别、病程等基本资料相比无明显差异，P ＞0.05，无统计学意义，可进行对比。

1.2 治疗方法

对照组采用传统治疗：口服甲氨蝶呤（20mg/ 次），1 次/周，持续治疗大约6 个月，口服雷公藤多苷（10-20mg/次），3次/d；观察组采用蒙药治疗，引药为小汤剂森登-4 味汤散，口服那如-3 味丸，每次10 粒，早晚各1 次，持续治疗3 周，根据患者自身病情进行1-3 个疗程治疗。

1.3 观察指标

对比两组患者临床疗效，疗效标准：显效：治疗后患者症状全部改善，患者能够正常活动，检查已无异常；有效：治疗后患者症状缓解了一部分，活动功能有所改善，检查基本正常；无效：治疗后患者症状无明显变化，或症状更为严重。对比两组患者不良反应。

1.4 统计学方法

选用SPSS20.0 统计学软件，计数资料以n（%）表示，组间比较采取χ2检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗后疗效对比

采用蒙药治疗后的观察组中有32 例（53.33%）为显效，有22 例（36.67%）为有效，有6 例（10%）为无效，其总有效率为90%。采用常规治疗后的对照组中有27 例（45%）为显效，18 例（30%）为有效，15 例（25%）为无效，其总有效率为75%。对照组的总有效率明显低于观察组的总有效率（P＜0.05），差异具有统计学意义。

2.2 两组患者治疗期间不良反应对比

观察组中有11 例患者出现了腹泻、呕吐、恶心等不良反应，其总发生率为18.33%；对照组中有37 例出现腹泻、呕吐、恶心等不良反应，其总发生率为61.67%，其中有16 例患者出现转氨酶升高现象，有12 例患者出现胃肠道反应现象，有3例患者出现白细胞下降现象，有3 例患者出现月经异常现象，有2 例患者口角出现糜烂现象，有1 例患者皮肤色素出现暗沉现象。对照组的不良反应发生率明显高于观察组的不良反应发生率（P＜0.05），差异具有统计学意义。

3 讨论

我国常见的自身免疫性以及系统性疾病之一就是风湿性关节炎，其症状多为关节炎症，有如下几大特点：①发病率极高；②疾病起病隐藏性极深；③病程为1-11 年，可见病程之长久；④目前尚不确定其病因；⑤复发率较高；⑥严重影响患者的关节功能；⑦致残率较高等[3,4]。风湿性关节炎在治疗方面：以患者活动期作为主要治疗的时间段，一般常规的治疗方法是利用甲氨蝶呤联合非甾体类抗炎药进行治疗，或是利用甲氨蝶呤联合糖皮质激素进行治疗，还可以利用甲氨蝶呤联合植物类制剂（如那如-3 味丸）进行治疗[5,6]。但是这些药物在治疗上存在着较强的依赖性，副作用较大，如果患者长期进行这样的治疗会导致其依从性下降，且预后也会受到大大的影响。蒙医中提到，黄水之邪的侵袭是导致风湿性关节炎的主要原因，其临床特征为疼痛，病情严重时亦可导致残废；其主要的治疗功效是以燥黄水、止痛、行气血为主[7]。那如-3 味丸就是纯植物制剂，其成分为诃子、荜拨、草乌，草乌为主要成分，其功效是有效消“粘”、散寒除湿、祛风止痛；诃子的功效是解毒、调节体素；荜拨的功效是补胃火、祛巴达干赫依；三味药联合起来就能治疗寒性黄水病[8]。

此研究中，对照组总有效率（75%）明显低于观察组（90%），且P＜0.05，差异具有统计学意义；对照组不良反应发生率（61.67%）明显高于观察组（18.33%），且P＜0.05，差异具有统计学意义。

综上所述，利用蒙药治疗风湿性关节炎患者不仅能够改善其病情，还能有效降低其致残率，且疗效好，不良反应少，安全性高。