程序化健康教育在高血压护理工作中的应用

张艳玲　王淑英　雷少鸣

【摘 要】 目的：对高血压患者实施程序化健康教育，就其应用价值进行分析。方法：选入2018年11月至2019年11月到本院就诊的51例患者进行观察，将25例患者分入对照组（常规护理），另26例患者分入观察组（常规护理联合程序化健康教育）。比较两组患者的高血压疾病知识掌握优良率和两组患者护理前后的舒张压和收缩压水平。结果：高血压疾病知识掌握优良率：对照组为72.00%，观察组为96.15%，观察组明显高于对照组，P<0.05。舒张压和收缩压：护理前，两组患者无明显差异，P>0.05;护理后，观察组均明显低于对照组，P<0.05。结论：将程序化健康教育应用于高血压患者的护理中，可提高患者的疾病知识掌握度，有效控制患者的舒张压和收缩压水平，促进患者血压的控制，护理效果理想，值得实践应用。

【关键词】 高血压;程序化健康教育;高血压知识掌握度

Application of programmed health education in nursing of hypertension

Zhang Yanling1， Wang Shuying2， Lei Shaoming1

1.Chengfeng Hospital， Daqing Oilfield， Daqing，Heilongjiang 163411;

2.Daqing Longnan Rehabilitation Hospital， Daqing，Heilongjiang 163416

[Abstract] Objective：To carry out programmed health education for patients with hypertension and analyze its application value. Methods： 51 patients who visited our hospital from November 2018 to November 2019 were selected for observation. 25 patients were divided into the control group （routine nursing） and 26 patients into the observation group （routine nursing combined with programmed health education）.The good and good rate of hypertension knowledge and the diastolic and systolic blood pressure before and after nursing were compared between the two groups. Results： The good and good rate of mastering hypertension disease knowledge was 72.00% in the control group and 96.15% in the observation group， which was significantly higher than that in the control group，P<0.05. Diastolic blood pressure and systolic blood pressure： before nursing， there was no significant difference between the two groups，P>0.05;After nursing， the observation group was significantly lower than the control group，P<0.05. Conclusion： The application of programmed health education in the nursing of patients with hypertension can improve the disease knowledge of patients， effectively control the level of diastolic and systolic blood pressure of patients， promote the control of patients' blood pressure， nursing effect is ideal， worthy of practical application.

[Key words]Hypertension; Programmed health education; Knowledge of hypertension

高血压是中老年人群高发的一种心血管疾病，其病程较长，患者一般需要长期用药以控制血压水平，该疾病随着病情的发展，会对患者身体的脏器功能造成病理性损害，严重影响患者的生活质量[1]。中老年人由于各种原因会影响其用药的连续性和治疗依从性，因而本文引入程序化健康教育用于高血压患者的护理，内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选入2018年11月至2019年11月到本院就诊的患者共51例实施观察，将25例患者分入对照组，另26例患者分入观察组。对照组男：女=15：10;年龄50～81岁，平均年龄（65.50±4.27）岁;病程2～12年，平均病程（7.00±0.56）年。观察组男：女=15：11;年龄51～80岁，平均年龄（65.50±4.26）岁;病程2.5～11.5年，平均病程（7.00±0.57）年。兩组患者的临床资料经分析无统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：在患者就诊时对患者进行常规宣教，告知患者高血压的疾病知识，对患者进行用药指导，并定期进行电话随访等。

观察组在同对照组的基础上实施程序化健康教育，在充分掌握患者个人资料和病情的基础上为患者制定健康教育方案，对患者进行健康教育训练，就患者的生活习惯（饮食、作息、运动）和用药规律性进行针对性训练，使患者养成良好的生活习惯和坚持用药的规律性。并根据患者的血压控制情况和情绪心理状况适时调整健康教育方案，促使患者保持良好的心态，积极接受治疗，促进治疗的效果。就高血压的疾病知识（发病机制、治疗和预后）等由责任护士召集所有患者采用口述和视频播放相结合的方式为患者进行讲解，针对患者的提问给予认真的回答，以消除患者的疑虑，在讲解过程中，可通过问答的方式掌握患者的疾病知识掌握程度，就掌握不佳的知识，对患者进行耐心的重复讲解。告知患者应养成良好的饮食习惯，饮食以低脂低油、清淡少盐为主，应多食新鲜瓜果蔬菜和高纤维、豆制品食物。并叮嘱患者坚持运动锻炼，强度应以患者不感到劳累为宜，每次锻炼30min左右较佳。向患者讲解坚持规律用药的作用及意义，并告诉患者服药后常见的不良反应以及应当根据血压值的测量情况和遵医嘱调整药物的用量。为使患者可以随时查阅高血压疾病的相关知识，责任护士可将医院制定的高血压疾病防治手册发给每位患者，便于患者随时查阅和识记[2]。

1.3 观察指标

两组患者的高血压疾病知识掌握程度，采用调查问卷来评估。差：70分以下，中：70～80分，良：81～90分，优;90分以上，优良率=优率+中率+良率;并比较护理前后两组患者的舒张压（正常值：60～90mmHh）和收缩压（正常值：90～140mmHg）[3]。

1.4 统计学方法

数据处理借助SPSS 20.0软件，计数数据使用[n（%）]表示、χ2检验，计量数据使用均数±标准差（±s）表示、t检验。组间数据比较差异存在统计学意义的标准：P<0.05。

2 结果

2.1 比较两组患者的高血压疾病知识掌握程度

观察组患者的高血压疾病知识掌握度明显优于对照组，P<0.05。详见表1。

2.2 比较两组患者护理前后的舒张压和收缩压

护理前，两组患者的舒张压和收缩压无明显差异，P>0.05;护理后，观察组患者的舒张压和收缩压明显低于对照组，P<0.05。详见表2。

3 讨论

高血压的发病与患者的生活习惯、饮食习惯、缺乏运动和遗传等因素皆有密切的关系，该疾病是一种慢性疾病，前期无明显症状，随着病情进展需持续用药以控制血压水平，以免累及身体其他器官[4]。

程序化健康教育是通过多样化的教育方式，使患者全面了解高血压的疾病知识和其预后干预措施，促使患者养成良好的生活习惯并坚持规律用药，以促进患者血压水平的控制和病情的改善[5]。本次研究显示：观察组的高血压疾病知识掌握优良率为96.15%，明显高于对照组的72.00%，P<0.05。护理前，两组患者的舒张压和收缩压无明显差异，P>0.05;护理后，观察组的舒张压为（96.02±1.37）mmHg明显低于对照组的（105.23±2.78）mmHg，P<0.05;观察组的收缩压为（122.62±1.72）mmHg明显低于对照组的（132.83±2.63）mmHg，P<0.05。

综上所述，在高血压患者的护理中应用程序化健康教育，有利于患者充分掌握高血压的疾病知识，使患者的舒张压和收缩压水平得到有效控制，促进患者病情的改善，护理实践结果较佳，值得应用。

参考文献

[1] 赵淑琴.程序化健康教育在高血压护理工作中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（85）：287.

[2] 张晓菲.程序化健康教育在高血压护理工作中的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，05（27）：117，120.

[3] 张茄花.程序化健康教育在高血压护理工作中的应用效果[J].当代护士（上旬刊），2019，26（09）：61-62.

[4] 周秉霞，郭庆峰，田文荣.程序化健康教育在高血压护理中的临床应用效果观察[J].中国继续医学教育，2017，09（30）：161-163.

[5] 李晔明.程序化健康教育在高血压护理工作中的應用分析[J].中国医药指南，2019，17（05）：192.