浅谈人畜共患疾病及其防控措施

2020-12-30袁子勇韩奇鹏

饲料博览 2020年3期

杨云，袁子勇，韩奇鹏

（1.邵阳市绥宁县畜牧兽医水产局，湖南绥宁 422600；2.湖南农业大学动物科学技术学院畜禽遗传改良湖南省重点实验室，长沙 410128）

人畜共患疾病原意是指自然条件下的动物携带某些传染性或寄生虫病可感染人类的一种人畜共患疾病。世界卫生组织（WHO）和联合国世界粮农组织（FAO）在20 世纪五六十年代进行过专家委员会讨论，将人畜共患疾病定义为在脊柱动物和人之间自然地传播的疾病和感染。2010 年人畜共患疾病有250多种，公共卫生重要疾病有100多种，严重危害人类健康与生命。

1 人畜共患疾病概念

被称为人兽共患疾病的人畜共患疾病主要是指能在动物和人之间互相传播的疾病。主要分为寄生虫和传染病两大类，是细菌、病毒、支原体、衣原体、立克次体、真菌、螺旋体、蠕虫和原虫等病原体引发的各种疾病的总称。人畜共患病的定义：“由脊椎动物和人共同病原体引起的，在流行病学上有关联的疾病”。此病原体可由人传染给动物，也可由动物传染给人，宿主可以是人，也可以是动物。但大部分人畜共患疾病都是由动物传染给人[1]。

2 人畜共患疾病的分类

2.1 传染病

2.1.1 病毒类

口蹄疫是由口蹄疫病毒引起的急性传染病，主要发生于偶蹄动物（猪、羊、牛），是高度接触性传染性疾病。主要特征为乳房、蹄部皮肤和口腔黏膜发生水泡、溃疡。口蹄疫常在自然条件下呈大流行性或流行性爆发，发病率高达100%，可造成巨大经济损失。幼畜死亡率极高。口蹄疫很少自然发病，多因接触病畜、饲养病畜、饮食未经充分消毒的病畜乳或病畜生乳及乳制品而感染[2]。口蹄疫初期出现精神沉郁，体温升高，在鼻镜、口腔等处出现圆形小水泡。幼畜常出现急性症状，不出现水泡，死于心肌炎和肠炎。如果口蹄疫病毒感染人，初期表现为手、足、皮肤、口腔黏膜出现溃疡和水疱，随后出现头痛、发热、全身无力和咽喉疼痛等症状，一般数日之后可痊愈。

禽流感是禽流行性感冒的简称，是流行性感冒病毒引起的野禽和家禽的一种热性、急性、高度接触性传染病。临床症状多为高热、呼吸困难等。根据症状分为低致病性禽流感和高致病性禽流感。国际动物卫生组织把高致病性禽流感列为A类疾病，我国列为一类动物疾病[3]。禽流感在世界各地广泛流行。1878 年的意大利首次发现，之后在许多国家爆发。香港1997 年爆发禽流感造成6人死亡，世界卫生组织2007年证实，感染H5N1病例291 例，死亡172 例，其中我国大陆发现24 例，死亡15 例。禽流感病毒的自然宿主为多种野禽和家禽，传播途径主要是通过消化道和呼吸道及污染的饲料、人员和其他机械工具传播。产蛋量下降、急性感染、消化道和呼吸道症状等为低致病性禽流感临床症状。体热升高、产蛋量下降或停止、食欲废绝、甩头、呼吸高度困难、头颈部水肿等为高致病性禽流感症状，其致死率为100%。

狂犬病俗称疯狗病，又名恐水症，是一种急性传染病，由狂犬病毒（Rabies virus）引起。主要特征为恐水、狂躁等。狂犬病病毒遍布世界各地，混血的人和动物易感。野生动物为主要传染源，其咬伤家犬后，传染给家犬，由此传播开来。除通过病兽咬伤感染外，还可通过消化道和呼吸道感染。

2.1.2 细菌类

由炭疽杆菌引起的炭疽是地方流行性或一种急性散发性人畜共患疾病。病理呈败血症变化，脾脏显著肿大，浆膜和皮下结缔组织出血性胶样侵润，血液呈煤焦油样，凝固不全。炭疽的主要传染源是患病的动物及其污染物。几乎所有的野兽和家畜均可通过呼吸道、黏膜、消化道、皮肤感染芽孢杆菌，其在体外遇到空气可变成芽孢，芽孢具有很强的抵抗力。动物多因采食炭疽杆菌污染的饮水、饲料或在污染的牧场放牧而感染。

伤寒杆菌、副伤寒乙杆菌和副伤寒甲杆菌为沙门氏菌的病原体，除引起人类疾病外，还可以引起大多数禽类、家畜和鼠类等动物疾病，有时通过污染人类食物而引起食物中毒，是牛、羊、猪、鸟、马类等多种动物疾病。

由牛型结核杆菌感染引起的慢性传染病为牛结核病，牛结核杆菌为革兰氏阳性菌。易感染野猪、鹿、灵长类、大象、羚羊和獾等动物。由禽型结核杆菌引起的传染病为禽结核病，鸟类为易感群体，其中鸡最为敏感，鸭、火鸡、鸽子和鹅等禽类也可患结核病，但不严重，还有不易感染的麻雀、猫头鹰、乌鸦和孔雀等野生禽类[4]。

布鲁氏杆菌为革兰氏阴性菌、细胞内寄生菌。近年多爆发生于牛、羊等反刍动物，也会感染狗、猪、鹿和骆驼等动物，人类通过摄食被感染食物或接触感染动物而染病。

猪Ⅱ型链球菌病的致病性链球菌为革兰氏阳性菌，而猪Ⅱ型链球菌为其最为重要的一种。

大肠杆菌为革兰氏阴性菌，多数对人体无害，但O157∶H7 大肠杆菌是一种危险病原。一般寄生在污水、土壤，在羊、牛等动物肠道内，也易感于家禽和多种野生动物。

2.2 寄生虫病

2.2.1 旋毛虫病

旋毛虫是由旋毛虫的幼虫和成虫寄生于同一动物或人引起的一种动物源性人畜共患病，该病广泛分布于世界各地，对人危害较大，摄食生肉或未煮熟含有旋毛虫包囊的猪肉而感染。

2.2.2 猪囊虫病

称为猪囊虫病的猪囊尾蚴虫，主要寄生在人体肠道内和猪的肌肉组织中。是一种重要的人畜共患疾病。囊尾蚴的幼虫主要寄生在猪的肌肉组织及脑和实质器官中，成虫寄生在人的小肠。如果幼虫寄生于人的脑和肌肉组织中，严重危害人体健康。一般表现生长阻滞、水肿和贫血等临床症状，是猪严重感染囊尾蚴时才出现。

2.2.3 血吸虫病

俗称“大肚子病”的血吸虫病是日本血吸虫寄生在哺乳动物门静脉或人体肠系膜静脉引起的寄生虫病。中国农业部将血吸虫病列为二类动物疾病，卫生部将血吸虫病列为乙类传染病。日本血吸虫为雌雄异体，呈合抱状态，雄虫乳白色，粗短；雌虫黑褐色，细长。呈短椭圆形的虫卵内含有毛蚴，壳薄无盖，淡黄色。日本血吸虫有水陆两栖习性，中间宿主为钉螺。主要传染源为带虫或患血吸病的动物或人的粪便中含有活虫卵。动物和人经黏膜或皮肤接触疫水感染血吸虫病。易感42 种哺乳动物，主要感染牛、羊和人[5]。爆发季节是夏季，少发春、秋季。被血吸虫感染的动物消瘦、毛发粗乱、便血、拉稀、生长停滞，奶牛产量下降，耕牛役力下降，食欲停止或下降，母畜流产或不孕，呼吸缓慢，最后衰竭死亡等临床症状。

2.2.4 猪弓形虫病

猪弓形虫病被我国农业部列为二类动物疾病。由龚地弓形虫寄生于人和多种动物引起的寄生原虫病。

2.2.5 棘球蚴虫

俗称“包虫病”的棘球蚴病是由带科棘球属棘球绦虫寄生于猪、羊、牛和人等多种哺乳动物肺、肝及其他内脏器官发生病变的人畜共患传染病。世界动物卫生组织将棘球蚴病列为法定报告动物疫病，中国卫生部将其列为丙类传染病，农业部将其列为三类动物疫病[6]。

2.2.6 肝片吸血虫

被称为肝蛭病的肝片吸虫病，是由肝片吸虫寄生在羊、牛等反刍动物和人肝脏胆管内引起的人畜共患寄生虫病。

3 人畜共患疾病的危害

人畜共患疾病在我国一些省市患病率较高，危害较为严重。生命史长达4亿年的病毒，还有出现远比人类要早的病原微生物。危害人生命和动物的病原体有500 多种，致病的病原体有250 多种，有90 多种人畜共患疾病列入世界卫生组织（WHO）名单。历史上给人类生命和财产造成巨大损失的人畜共患疾病曾多次大流行。最早有记载的人畜共患疾病是狂犬病，可追溯到公元前。俗称“黑死病”的鼠疫曾爆发3次，危害较为严重，公元520—565 年流行，致死1 亿人，1346—1665 年流行致死2 500 万人，19 世纪～20 世纪中叶，非洲、欧洲、亚洲、美洲等60 多个国家流行。20 世纪末，埃博拉刚刚爆发在非洲刚果民主共和国，全球数次爆发致死1万多人。严重急性呼吸系统综合征（SARS）是2002 年首次在广东佛山发现。2003年2 月份进入发病高峰期，传染性、致死率非常高。病原为衣原体的SARS到2003年7月，仅中国内地感染5 327 人，死亡249 人；中国香港感染1 755 人，死亡298 人，中国台湾地区感染671 人，死亡84 人，中国澳门特别行政区感染1 人，无死亡。到2003 年8 月5 日，全球29 个国家地区共确证病例8 433例，死亡916例，死亡率为9.3%[7]。

此外，人畜共患疾病给人类带来威胁的同时，对畜禽带来毁灭性打击。李斯特、疯牛病在整个欧洲爆发，尤其是法国、英国传统养牛业一蹶不振；1997 年禽流感在香港特别行政区爆发，被屠杀的鸡不计其数；2005 年生猪链球菌病爆发于四川省，感染215 人，死亡39 人，农户损失1 000 亿元；2004—2006 年全球爆发禽流感，造成600亿美元的经济损失；2007年我国再次爆发禽流感，造成众多养殖户破产，屠杀的鸡数以百万计[8]。

4 人畜共患疾病预防措施

人畜共患疾病的发生和流行应具备传染源、传播途径和宿主3 个环节，针对3 个环节采取措施，控制好每个环节，就可以有效抑制人畜共患疾病的发生[8]。

4.1 传染源

传染源主要指的是携带病原体的动物和人。病原携带者是指身上带有病原体的动物和人，这些携带者四处游走，将病原体感染其他动物和人。对这些传染源尽快采取隔离等办法，减少传播机会；密切观察、积极治疗；还要做好国内疫区检测和国境卫生检疫，防止病原体进一步传播。

4.2 传播途径

根据人畜共患疾病的种类、性质不同、传播途径的不同，采取消毒、灭鼠和杀虫等适宜的措施。如消毒对呼吸道和消化道疾病有效；预防虫媒传播的有效措施是杀灭跳蚤、苍蝇、蚊子等节肢动物；鼠类一直是众多疾病病原携带者和传染源，灭鼠是预防此类传染病的重要手段。

4.3 宿主

宿主是指容易被感染病原体的人或动物。对易感的人要加强营养和免疫力，还要打预防针，促使自身产生抵抗力。此外，加强圈舍环境清洁、加强饲养管理，同时给动物进行疫苗接种，提高抵抗力。

“人畜共防”是预防人畜共患疾病的有效方法，政府应高度重视，统一组织和领导，严格执行传染病防治法，民政、公安、卫生、林业、农业、畜牧兽医等部门综合防治。此外，加强健康教育与卫生宣传，对卫生防病知识落后的地方，卫生部门需加强群众宣传介绍，有效掌握人畜共患疾病知识，运用自我保护技术，养成良好的个人卫生习惯，克服不良的风俗陋习，是基层预防各种传染病的根本[9]。