ZELIF技术实现高效、安全的内镜下椎间内融合
2020-12-29
微创医学 2020年5期
由于传统开放手术创伤大、风险高、并发症多,所以各种经皮微创技术成为很多患者的首选,而经皮内镜下腰椎融合术(percutaneous endoscopic lumbar interbody fusion, Endo-LIF,又称为“ZELIF”)脊柱微创技术的临床应用对于治疗腰椎退行性疾病患者有积极意义。
陆军军医大学附属新桥医院骨科周跃教授团队长期致力于各种脊柱内镜技术的研究,EndoLIF技术是通过腰椎侧方天然的解剖间隙——椎间孔(Kambin三角区)入路,以实现腰椎病变的直接减压(突出的椎间盘、狭窄的椎管或翻修手术等),而后向椎间植入椎间融合器,完成手术操作过程。但Kambin三角前方是神经出口根,内侧是神经行走根,当关节突增生时,Kambin三角狭窄,因此如何避免因Kambin三角狭窄造成的神经根医源性损伤,是EndoLIF成功的关键。周跃教授及其团队研发的ZELIF技术,其核心为可膨胀通道的应用,将椎间融合器置入通道后,通过通道远端的弹片,把下位的椎弓根撑开,在无需切除关节突关节和保护周围重要神经的前提下,实现椎间融合器的椎间隙置入。这一核心技术的改进,与目前的其他脊柱内镜下融合系统相比,更能高效、简便、安全地完成内镜下椎间融合。(广西新闻网,http://news.gxnews.com.cn/staticpages/20201115/newgx5fb0f333-19940237.shtml)