桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床治疗效果分析

邱丽楠

【摘  要】目的：探讨分析桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床治疗效果。方法：选取2018年6月～2019年10月期间收治的子宫肌瘤患者68例，随机分为对照组34例给予西药常规治疗，观察组患者34例给予桂枝茯苓胶囊治疗，对两组患者的临床疗效、激素水平及子宫和肌瘤体积进行对比分析。结果：观察组总有效率为94.12%明显高于对照组的79.41%，观察组患者治疗后LH、FSH、E2水平明显低于对照组，治疗后子宫体积与肌瘤体积观察组明显小于对照组（p<0.05）。结论：桂枝茯苓胶囊对子宫肌瘤患者治疗效果明显，值得临床推广应用。

【关键词】桂枝茯苓胶囊;中医;子宫肌瘤;疗效

【中图分类号】R568      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）11-0092-01

子宫肌瘤是指由平滑肌及结缔组织组成的女性生殖器最常见的良性肿瘤，为女性常见的良性肿瘤[1]，严重时可造成流产或不孕。“瘀血内停”是本病的病机关键。以活血化瘀、软坚散结为主，现对桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床效果分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料  选取2018年6月～2019年10月期间收治的子宫肌瘤患者68例，患者年龄26～48岁，平均年龄34.5±3.5岁;病程3～7年，平均病程（2.50±0.61）年;肌瘤直径2.0～5.9cm，平均（3.69±1.28）cm，对患者采取随机分为对照组和观察组各34例，两组患者差异不明显，无统计学意义，具备可比性。

1.2 方法  對照组给予西药常规治疗，米非司酮，于月经开始的第 1 天晚上睡前服用 1 片，每日1次，连续服用3个月。观察组患者给予桂枝茯苓胶囊治疗，桂枝茯苓胶囊，口服，每日3次，每次3粒，经期停服，用药时间为一个月经周期，连续服用3个月后进行疗效观察。

1.3 疗效判定  治愈：月经经期正常，肌瘤消失，子宫体恢复正常;显效： 月经经期缩短为5～7天，经量正常， B超显示瘤体基本消失。有效：经期缩短，经量较原量减少1/3以上，B超显示瘤体由原来缩小50%以上。无效：达不到缩小、止血的标准[2]。

1.4 统计学方法   采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析，计量资料采用（ ）表示，采用t检验;计数资料以（%）表示，采用X2检验，P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对两组患者治疗效果进行对比，观察组患者34例，治愈15例（44.12%），显效11例（32.35%），有效6例（17.65%），无效2例（5.88%），总有效率94.12%; 对照组患者34例，治愈13例（38.23%），显效9例（26.47%），有效5例（14.71%），无效7例（20.59%），总有效率79.41%; 观察组总有效率为94.12%明显高于对照组的79.41%，两组差异明显有统计学意义（p<0.05）。

2.2 对两组患者性激素水平进行对比，观察组患者34例，治疗前LH（20.19±3.35）μg/L，FSH（24.69±5.37）μg/L，E2（367.16±25.63）pmol/L; 治疗后LH（18.25±1.34）μg/L，FSH（21.56±3.32）μg/L，E2（161.02±21.86）pmol/L; 对照组患者34例，治疗前LH（20.15±3.35）μg/L，FSH（24.68±5.34）μg/L，E2（368.42±25.59）pmol/L; 治疗后LH（19.55±1.51）μg/L，FSH（23.62±3.74）μg/L，E2（185.58±23.32）pmol/L;两组患者治疗前性激素水平差异不明显，无统计学意义（p>0.05），观察组患者治疗后LH、FSH、E2水平明显低于对照组，两组差异明显（p<0.05）。

2.3 对两组患者治疗前后子宫体积与肌瘤体积进行对比，对照组患者34例，治疗前子宫体积（151.98±43.68）cm3，肌瘤体积（61.36±6.88）cm3;治疗后子宫体积（120.32±19.12）cm3，肌瘤体积（43.48±5.62）cm3;观察组患者34例，治疗前子宫体积（152.32±43.74）cm3，肌瘤体积（60.98±5.76）cm3;治疗后子宫体积（103.61±11.42）cm3，肌瘤体积（36.40±6.14）cm3;治疗前两组患者的子宫体积与子宫肌瘤体积差异不明显（p>0.05），治疗后子宫体积与肌瘤体积观察组明显小于对照组，两组差异明显有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

子宫肌瘤的发生，主要是机体正气不足，六淫乘袭，或七情内伤，房室所伤，饮食失宜，以致气血不和，脏腑失调，冲任损伤，进而血、瘀、痰、湿结聚，阻于胞宫而成。“瘀血内停”是本病的病机关键。主要治疗方法是活血化瘀、软硬散结、益气化痰、调节寒热[3]。

米非司酮在一定程度上可缩小子宫肌瘤的大小，但停药后会有不同程度的复发。桂枝茯苓胶囊活血化瘀，缓消肿块[4]。用于妇女血瘀所致下腹有肿块，月经量多或漏下不止，血色紫暗，多血块，小腹隐痛或腹痛拒按，舌暗有瘀斑，脉涩或细。可有效止痛、改善血液流变学、调节内分泌、抑制子宫肌瘤生长所依赖的雌激素环境，达到治疗目的。本药为中成药物，安全性高。

本研究中，应用桂枝茯苓胶囊的观察组总有效率为94.12%明显高于对照组的79.41%，观察组患者治疗后LH、FSH、E2水平明显低于对照组，治疗后子宫体积与肌瘤体积观察组明显小于对照组，两组差异明显。

总之，桂枝茯苓胶囊对子宫肌瘤患者治疗效果明显，性激素水平改善明显，维持良好水平，缩小子宫肌瘤体积，值得临床推广应用。

参考文献

[1]    杨桂洪. 桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床分析[J]. 中医临床研究， 2010， 02（14）：63-64.

[2]    张胜兰. 桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤60例临床分析[J]. 北京中医， 2003， 22（6）：62-62.

[3]    沈潜， 吴晓杰. 桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤62例临床分析[J]. 嘉兴医学， 2002， 18（3）：150-150.

[4]    吕倩灵， 林慧敏. 米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤56例临床分析[J]. 现代中西医结合杂志， 2008（17）：79-80.