全血CRP联合血常规检验在小儿细菌性感染性疾病中的诊断意义

寇振荣 张彩虹

【摘  要】目的：探讨全血CRP联合血常规检验在小儿细菌性感染性疾病中的诊断意义。方法：本次研究选择2018年10月-2019年11月78例细菌性感染性疾病患儿，随机分为对照组与观察组各39例，对照组应用全血CRP检验;观察组联合使用全血CRP、血常规检验，比较两组诊断情况。结果：对比分析两组检验结果，观察组检验正确率为94.87%（37/39），对照组检验正确率为71.79%（28/39），观察组检验正确率更高（P<0.05），差异有统计学意义。结论：在临床诊断小儿细菌性感染性疾病时，予以全血CRP联合血常规检验，可有效提高检查正确率，具有推广价值。

【关键词】细菌性感染性疾病;CRP检验;血常规;白细胞计数;C-反应蛋白

【中图分类号】R725.1      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）11-0090-02

在儿科临床诊疗中，细菌性感染性疾病出现频率较高，涉及的病原菌类型有细菌、病毒、支原体等，常见的诊断方式为血常规、或全血CRP检验。血常规可有效检查病毒、细菌等感染。C-反应蛋白简称为CRP，一旦人体发生感染、或者受到损伤，其血浆中某些蛋白质含量会升高，该类物质会激活补体，也会增强吞噬细胞的功能，以起到效果，主要清除機体内的凋亡、坏死、损伤的组织细胞、以及外来的病原微生物[1]。换而言之，检测患儿体内C-反应蛋白，也可以判断机体是否有细菌性感染性疾病。针对这一情况，本文将采用对照的形式，探究全血CRP联合血常规检验的使用价值，现报道如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

本次研究选择2018年10月-2019年11月78例细菌性感染性疾病患儿，随机分为对照组与观察组各39例。对照组男22例，女17例;年龄0.25-11岁，平均年龄为（5.89±2.24）岁。其中，13例呼吸道感染，10例泌尿系统感染，7 例肺炎，5例肠炎，4例脑膜炎;观察组男21例，女18例;年龄0.25-12岁，平均年龄为（5.78±2.34）岁;其中，14例呼吸道感染，11例泌尿系统感染，7例肺炎，4例肠炎，3例脑膜炎。对比两组一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

患儿在清晨空腹状态下抽3mL静脉血。对照组患儿只接受全血 CRP 检验，并离心处理血液，取出血清，之后储存在抗凝管中备用，最后利用酶联免疫吸附法（简称ELISA），科学测定CRP[2]。观察组则在执行上述操作的同时，开展血常规检验。在血常规检查中，主要使用全自动血细胞分析仪，期间检测人员要仔细观察并记录，主要观察白细胞种类、及数量。

1.3 观察指标

观察分析并统计检验结果，在计算检查正确率时要遵循一定的计算方法，①检验阳性例数除以总例数;②①式所得值乘以100。此外，血常规检验阳性：白细胞计数超过10.00×109/L;全血 CRP 阳性：C-反应蛋白浓度超过3mg/L[3]。

1.4 统计学分析

使用SPSS22.0软件，分析整理研究数据，计数资料以百分数（%）的表示，采用卡方检验，当P值<0.05，为差异有统计学意义。

2 结果

对比分析两组检验结果，观察组检验正确率为94.87%，对照组检验正确率为71.79%，观察组检验正确率更高（P<0.05），具体情况如表1所示。

3 讨论

经过调查发现，一旦幼儿患有细菌性感染性疾病，一般会表现为呼吸道感染、或者肺炎。引发肺炎的病原体有很多种，比如流感杆菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等，患儿会出现发热、精神萎靡等情况，在初始患病时发生干咳，一旦病情严重会出现痰呜音，还会表现为呼吸困难、呼吸表浅加快等[4]。而引发呼吸道感染的病原体有嗜血流感杆菌、葡萄球菌、肺炎球菌等，患儿会出现咽痛、喷嚏、咳嗽、发热等现象，有的幼儿还会出现急性腹泻症状。

在临床诊断这一疾病时，采用两种形式，其一为血常规检验，观察血细胞形态分布、数量变化等。在检测细菌性感染性疾病时，主要检测WBC（白细胞）物质。其二为全血CRP检验，C-反应蛋白属于急性时相蛋白，具备自行反应期，可起到自行指示的效果[5]。一般来讲，组织损伤6-8h后，该类物质会上升，在消除致病因后，其会快速恢复正常。此外，CRP具有一些功能：①可以识别外来物质，激活补体系统;②提升白细胞吞噬功能，调节巨噬系统、淋巴细胞功能;③清除病原体、病理物质;④结合RAF（即血小板激活因子），大幅度降低炎症反应;⑤结合染色体，消除坏死细胞DNA。为此，可以用来检验幼儿是否患有细菌性感染性疾病。本次研究以细菌性感染性疾病患儿为核心对象，主要探究全血CRP联合血常规检验的使用价值。

此次研究结果显示，对比分析两组检验结果，观察组检验正确率为94.87%（37），对照组检验正确率为71.79%（28），观察组检验正确率更高（P<0.05）。说明在临床诊断小儿细菌性感染性疾病时，予以全血CRP联合血常规检验，可提高检查正确率。

综上所述，在诊断细菌性感染性疾病患儿时，采取血常规检验的同时联合全血CRP检验，可有效提高诊断率，具有推广价值。

参考文献

[1]    孙海燕.全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿童细菌性感染性疾病诊断中的价值分析[J].中国医药指南，2018，016（034）：92-92.

[2]    吴建红，黄莉华.全血CRP联合血常规检验在小儿细菌性感染性疾病中的诊断意义分析[J].中国保健营养，2018，028（032）：316-316.

[3]    欧春萍，胡鑫.血常规联合全血CPR检验在小儿细菌性感染性疾病中的诊断价值[J].医药前沿，2019，9（19）：108-109.

[4]    李雨明.全血CRP联合血常规检验在小儿细菌性感染性疾病中的诊断价值研究[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（02）：170+175.

[5]    毛丽红.hs-CRP、血常规联合检验应用于小儿细菌性感染性疾病中的诊断价值分析[J].系统医学，2019，004（001）：95-96，99.