新辅助化疗联合间隔肿瘤细胞减灭术治疗晚期卵巢癌的临床疗效分析

高兰

【摘  要】目的：探讨新辅助化疗联合间隔肿瘤细胞减灭术治疗晚期卵巢癌的临床疗效。 方法：将本院就诊的94例晚期卵巢癌患者应用随机分组法平分为对照组和观察组。对照组给予间隔肿瘤细胞减灭术治疗，观察组给予新辅助化疗联合间隔肿瘤细胞减灭术治疗。对比两组治疗后的临床疗效及临床相关指标。结果：治疗后，观察组的治疗总缓解率高于对照组（P<0.05）;其腹水量及术中出血量均少于对照组，其病灶小于对照组（P<0.05）。结论：新辅助化疗联合间隔肿瘤细胞减灭术治疗晚期卵巢癌的临床疗效显著，可明显减少腹水量及术中出血量，缩小肿瘤体积，值得进行推广应用。

【关键词】新辅助化疗;间隔肿瘤细胞减灭术;晚期卵巢癌

【中图分类号】R753      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）11-0058-02

前言：

卵巢癌是一种临床发病率较高的妇科肿瘤疾病，患者在病情影响下可出现腹痛、异常消瘦、月经混乱等症状表现，进而可对患者的健康水平及生命安全均造成严重的不良影响[1]。当前，临床方面多采用手术方法为卵巢癌患者进行治疗干预，但依据以往的临床经验可得知，多数卵巢癌患者在病情确诊后均处于癌症晚期，进而易导致其在接受手术治疗后出现预后不佳表现，进而可对手术效果产生较大的负面作用，同时存在较高的病情复发率[2]。因此，在手术治疗基础上，给予卵巢癌患者有效的辅助化疗干预是十分必要的。为此，本次研究主要探讨了新辅助化疗联合间隔肿瘤细胞减灭术治疗晚期卵巢癌的临床效果，现报道如下。

1 资料及方法

1.1 资料

将2019年3月至2020年3月期间于本院就诊的94例晚期卵巢癌患者择为研究对象，应用随机分组法将患者平分为对照组和观察组。对照组患者的年龄为32～43岁，平均年龄为（37.4±5.2）岁;其中，癌症类型为混合性囊腺癌的患者有4例，为透明细胞癌的患者有6例，为浆液性腺癌的患者有17例，为粘液性腺癌的患者有20例。观察组患者的年龄为31～44岁，平均年龄为（37.6±5.4）岁;其中，癌症类型为混合性囊腺癌的患者有6例，为透明细胞癌的患者有7例，为浆液性腺癌的患者有15例，为粘液性腺癌的患者有19例。两组的基础资料相比无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组单纯采用间隔肿瘤细胞减灭术进行治疗，手术期间，需对患者的全子宫、双侧附件、大网膜、阑尾及肿瘤转移灶进行有效切除，之后依据患者的具体病情，对其盆腔淋巴结、腹旁主动脉及病灶周围受累脏器进行部分切除处理。

观察组在间隔肿瘤细胞减灭术治疗基础上，开展新辅助化疗干预，具体的治疗内容如下：联用剂量为80mg/m2的顺铂及剂量为135mg/m2的紫杉醇为患者开展TP方案化疗，上述药物均采用静脉滴注方式用药，化疗间隔周期为21d;待连续进行2～3次化疗后，为患者进行间隔肿瘤细胞减灭术治疗，术后化疗方案与化疗前相同。

1.3 观察指标

对比两组治疗后的临床疗效及临床相关指标。其中，临床疗效的评价标准如下：（1）完全缓解：治疗后，肿瘤病灶完全消失，观察1个月后，未发现新病灶;（2）部分缓解：治疗后，肿瘤病灶体积消失50%以上，观察1个月后，病灶体积未出现增大表现;（3）稳定：治疗后，肿瘤病灶体积减小幅度小于50%，或增大幅度小于25%;（4）进展：治疗后，肿瘤病灶体积增大25%以上，且在观察1个月后，发现新肿瘤病灶;总缓解率=完全缓解比率+部分缓解比率。

1.4 统计学

文中计数（x2检验）、计量（t检验）资料用SPSS20.0软件处理，P<0.05表示对比数据差异显著。

2 结果

2.1  两组治疗后的临床疗效对比

治疗后，观察组的治疗总缓解率高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2  两组治疗后的临床相关指标对比

治疗后，对照组47例患者的腹水量为（764.3±32.3）ml，其术中出血量为（916.5±35.7）ml，其肿瘤大小为（14.2±1.9）cm;观察组47例患者的腹水量为（121.4±17.7）ml，其术中出血量为（417.6±33.6）ml，其肿瘤大小为（7.9±1.3）cm。依据上述数据可得知，观察组治疗后的腹水量及术中出血量均少于对照组，其肿瘤大小小于对照组（P<0.05）。

3 讨论

卵巢癌是一种较为常见的恶性肿瘤疾病，由于该病在病情早期的症状表现均较为隐晦，进而导致多数患者在病情确诊后均已发展至癌症晚期，从而可对手术疗效产生较大的不良影响，因此患者多于术后联合开展化疗干预，但术后化疗的临床疗效多不理想，且易出现病情复发，影响预后恢复。而新辅助化疗作为一種以术前用药为主要内容的联合化疗方法，其可通过为癌症患者于术前进行有效的癌细胞杀灭治疗，进而明显提升手术耐受性及病灶切除率，改善整体疗效[3]。

根据研究结果可得知，治疗后，观察组的治疗总缓解率高于对照组，其腹水量及术中出血量均少于对照组，其病灶小于对照组;进而说明，新辅助化疗联合间隔肿瘤细胞减灭术治疗晚期卵巢癌可有助于提升癌症缓解率，减少腹水量、术中出血量及肿瘤体积，干预效果较为理想。

综上所述，为晚期卵巢癌患者联合开展新辅助化疗及间隔肿瘤细胞减灭术治疗的效果较好，可在提升临床疗效基础上，大幅减少腹水量和术中出血量，缩小肿瘤病灶，具有一定的推广应用价值。

参考文献

[1]    凌文.新辅助化疗联合中间性肿瘤细胞减灭术治疗晚期上皮性卵巢癌效果观察[J].临床医学，2018，38（4）：105-106.

[2]    葛鲁倩，孙文洲，赵欣瑶，等.新辅助化疗联合间隔肿瘤细胞减灭术对晚期卵巢癌耐药性和生存时间的影响及耐药性影响因素分析[J].实用妇产科杂志，2017，33（1）：43-47.

[3]    刘洋，吴海波，王文娟，等.新辅助化疗联合间隔肿瘤细胞减灭术治疗晚期卵巢癌的临床观察[J].现代生物医学进展，2018，18（1）：113-116.