腹部疝气的护理
2020-12-27叶帆
所谓的疝气,通俗来讲就是在人体中的某个脏器或某个组织离开了正常生理位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或者是空隙进入到另一部位。而腹部疝气就是常见的疝气种类之一。
1 腹部疝气的引发因素
腹部疝气是临床中较为常见的疝气之一,通常是由于患者剧烈咳嗽、打喷嚏或者是用力过度、腹部肥胖等因素所导致,此外,排便过于用力、妇女妊娠、小儿过度啼哭等会造成腹部疝气的形成。对于老年患者来说,由于其腹壁强度发生退行性病变,从而导致腹内压力增高,迫使腹腔内游离脏器通过人体薄弱点、损伤或空隙进入另一部位。
2 疝气的临床表现
在临床中,腹部疝气大多可直接看见或能够直接触摸到的肿块,而当人体进行平卧后即可恢复。对于婴幼儿来说,大多是在对其进行换尿布时可被发现,而较大的小儿则大多是在进行入浴时被发现。
在对疝气的临床研究中得知,腹部疝气大多是由于小儿哭闹、咳嗽、排便以及排尿时用力过度而导致腹压增加而引发。对于年纪较大的小孩则可在站立或腹部用力时诱发肿块。通常情况下,腹部疝气肿块大多由脏器脱出从而进入疝气袋所形成,而对于脱出的脏器则大多以小肠为主,因此在对疝气肿块进行抚摸时,其触感柔软。对于女性患者来说,腹部疝气则大多为卵巢脱出交托,其形似拇指大小,质地较硬且有压痛感。
3 疝气的治疗措施
对于疝气的治疗措施,大多会采用手术治疗的方式对其进行治疗,但是对于1岁以下的儿童,则可不进行手术治疗,因其有自愈的可能,因此可采用疝气带进行治疗。而对于年纪较大的患者,若未能进行及时治疗,极可能发生疝块增大,导致病情加重,严重情况下还会对患者生命造成严重的威胁。
4 腹部疝气护理
对于腹部疝气患者主要采取手术对患者进行治疗。因此,可对患者行围术期护理措施进行护理。
4.1 术前护理
在患者进行手术前,首先对患者进行心理护理:对于大部分疝气患者来说,大多都是年龄较小的患儿或年长的老年患者,因此其心理承受能力相对低下,特别是老年患者因长期受到各种病痛折磨,会产生不同程度的消极心理情绪。因此,对患者进行治疗前,首先需要对患者进行心理护理,通过对患者进行心理指导,并对患者进行手术治疗优势及注意事项的讲解,减少患者消极情绪。术前指导:患者在进行手术治疗前,需要嘱咐患者戒烟戒酒至少2个月,同时叮嘱患者做好防寒工作,避免术前出现感冒等情况发生,而患者术前12 h内需要禁食禁饮,预防可能因麻醉而出现的呕吐等不良反应发生。
4.2 术中护理
在对患者进行手术治疗过程中,护理人员需要密切与麻醉师进行配合,并充分对手术流程以及手术医生的习惯进行了解,与手术医生展开密切的配合,准确地为医生递送相关的医疗器械,并时刻对患者的生命体征进行检测,确保手术顺利进行。
4.3 术后护理
患者完成手术治疗后,首先保持患者去枕平卧并保持12 h,从而减少因麻醉后引起颅压降低而出现的头痛。同时对患者行低流量吸氧,并对患者的呼吸情况进行观察,采用软枕置放与患者膝下,使患者能够轻微屈膝,从而降低患者伤口疼痛。待患者术后第2日可行半卧位,提高患者休养的舒适度。患者在术后8 h内需要禁食禁饮,并对患者的临床表现进行观察,若未出现恶心、呕吐等不良反应则可进食流食,同时注意避免患者呛咳的情况发生。术后患者伤口疼痛较为严重,则可根据医嘱为患者提供镇痛药物进行镇痛治疗,若患者疼痛较轻,则可采用为患者播放戏剧、音乐等方式转移患者注意力,从而减少患者的疼痛感。
手术治疗是当前对腹部疝气患者的主要治疗方式,而术后护理能够加快患者的康复,提高患者的治疗效果,显著减少患者不良反应的发生,提高患者的预后,加快患者康复。