雾化吸入利多卡因治疗慢性喘息型支气管炎的疗效观察

李姝娟

（黑龙江省齐齐哈尔市建华区文化街道第二社区卫生服务中心，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

0 引言

慢性喘息型支气管炎多发生于冬季，属于季节性疾病，并为非特异性炎症，并不是常见的支气管病症。但是，随着人们生活节奏的加快，工作强度增加，在疾病发生率上有所增长，而在治疗上其药物方案多，最为常见的则是雾化吸入治疗[1]。本次实验选取了前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，经过专业的科室检查其属于慢性喘息型支气管炎，并需要开展对症治疗。在自愿参与实验调查的患者中采用计算机随机分组法，对100 例患者进行病情结果讨论，其报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。本次实验选取了2016 年7 月至2019 年6 月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，经过专业的科室检查，其属于慢性喘息型支气管炎，并需要开展对症治疗。在自愿参与实验调查的患者中，采用计算机随机分组法，对100 例患者进行病情结果讨论。其中，男53 例，女47 例，患者年龄在34-71 岁，平均（50.6±3.9）岁。所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法。在基础治疗上以氧气作为动力进行雾化吸入，氧流速为8-10 L/min，每天三次，每次10 mL。对照组患者采用常规雾化吸入和生理盐水开展治疗，观察组则为利多卡因雾化吸入治疗，在治疗中增加2%的利多卡因100 g，每天三次[2]。在治疗一周后对比临床病症改善结果。

1.3 评价标准。本次实验需要进行治疗效果的分析，其主要指标涉及到最大呼吸量和1 min 呼吸容积以及动脉血压值、二氧化碳分压。与此同时，在临床治疗有效率方面进行最终评价。其中显效指的是患者的用力肺活量增加超过了25%，且最大呼吸流量日波动在20%以内；有效则为喘息症状改善，其用力肺活量增加量达到15%以上，在喘息增加的情况下可使用支气管舒张剂。无效指患者病情没有得到改善，甚至有恶化发展[3]。最后，对患者进行治疗满意度的调查评价，了解治疗结局。

1.4 统计学分析。在本研究中对慢性喘息型支气管炎患者的治疗结果进行讨论，在统计的过程中以SPSS 19.0 专业计算软件为基础，确保实验数据的准确性、可靠性。在临床数据的对比中，首先要对两种方案的实际情况做好记录，在本次实验中，针对最大呼吸量和1 min 呼吸容积等方面采用计量统计，在改善有效率率上则为计数统计，以P＜0.05 为具有统计学意义。

2 结果

从改善程度上看，观察组患者在最大呼吸量和1 min 呼吸容积以及动脉血压值上分别为（77.05±3.25）cmH2O、（75.63±3.15）mL 和（86.39±3.57）mmHg， 对 照 组 则对 应 为（70.02±2.36）cmH2O、（65.33±3.52）mL 和（75.96±3.87）mmHg，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在二氧化碳分压上则有下降，其观察组为（41.33±2.69）mmHg，对照组则为（49.63±3.88）mmHg，因此，我们认为观察组治疗策略更佳。与此同时，我们对患者的治疗有效率进行了对比分析，即观察组的总疗效为94%（47/50），对照组则为86%（43/50），组间对比差异显著。最后，在对患者进行治疗满意度的评价上，其涉及到常规治疗、药物治疗和基础护理协助三个方面，其观察组评分为（93.5±2.7）分，对照组则为（84.6±3.0）分，即观察组治疗得到了更高的认可。

3 讨论

慢性喘息型支气管炎的引发因素很多，如患者植物神经功能失调、免疫功能下降，环境因素等，而有学者发现在治疗中使用利多卡因有利于改善气道炎症问题，可以有效地缓解喘息症状，并作用于神经感受器，该药物成为糖皮质激素的替代药物[4]。在临床治疗中，其作用机制表现为通过增加患者的炎性细胞溶酶体膜的稳定性，从而抑制了气道平滑肌的收缩，故而具有改善喘息的作用[5]。

在针对慢性喘息型支气管炎患者开展治疗中，首先要明确治疗方向，即以改善肺通气为主，防止对气道造成损伤。其次，在使用利多卡因的同时可以完成这一目标，并有利于增强黏膜纤毛的清除功能，缓解临床症状，有利于降低炎性反应的发生。从利多卡因这一药物上看，其属于局部麻醉用药，也是治疗心肌梗死等疾病的首选药物之一，而对于支气管炎患者使用这措施能够缓解呼吸衰竭等问题，增强呼吸系统能力。

除此之外，与常规的治疗措施相比，本次实验结果反馈的各项指标均以观察组更优。在临床有效率上也以观察组高于对照组，说明治疗改善成果显著，且无副作用，患者对此方案也表示认可。

综上所述，采用利多卡因雾化吸入治疗效果显著，有利于改善患者的呼吸指标，在最大呼吸量和1min 呼吸容积等方面改善成果好，有利于患者早日康复，可以进一步推广应用。