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针灸联合康复护理对神经源性膀胱的恢复作用

2020-12-27钟雅佳

世界最新医学信息文摘 2020年9期
关键词:泌尿源性病症

神经源性膀胱顾名思义即是由于神经源由致使膀胱出现基础功能异常或障碍的疾病,目前此类疾病涉及极为复杂,能够牵扯至神经科、泌尿科以及肾脏科多个科室,是较为严重的慢性疾病,出现此类病症后能够诱发多种泌尿系统病症,甚至可能造成肾衰竭等能够威胁患者生命安全的严重病症。但此类疾病并不是不可以治愈的,通过有效的治疗以及优质的康复护理是能够控制并改善病症的,以此得到保障泌尿以及性功能,增加患者生活质量的最终目的。

1 神经源性膀胱的概述

患上神经源性膀胱后会对患者的生活造成多方面的影响,致使生活质量满意度直线下降,尤其常见的泌尿功能以及性功能等会出现极重的影响:(1)频繁排尿、大小便失禁、排尿困难以及排尿疼痛等症状。(2)生殖器官敏感异常、性欲消减,男性患者容易出现勃起功能以及射精异常;女性患者会阴部感知麻木减退。(3)部分还可能伴随便秘表现,甚至是肢体瘫痪等。能够造成神经源性膀胱出现的原因极多,但根据名称都能够知晓同神经系统有关,其中又细化到中枢神经以及外周神经,还有部分患者是由于感染性病症诱发的。

2 针灸联合康复护理治疗神经源性膀胱

目前治疗神经源性膀胱疾病的方式较多,治疗时的主要原则为保障患者尿路的基本功能,观察并控制肾积水出现情况,避免出现肾衰竭等严重并发症。目前现代医学治疗的方式是依据患者病况有非手术治疗和手术治疗两种,又以针灸治疗作为其中的佼佼者,能够有效改善病症并且副作用极小,但神经源性膀胱不单单只通过治疗便能够治愈,还需要增加有效的康复护理,以此巩固和改善病症。

(1)针灸治疗。在我国传统医学之中神经源性膀胱被称为“癃闭”,曾在《类证治裁.闭癃遗溺》中有着详细记载“闭者小便不通,癃者小便不利。”实质是由于肺热积于膀胱、气虚阻滞于肺腑,致使肾阳衰竭、水道难通。因此运用针刺对患者穴位进行刺激,穴位选取:肾俞、膀胱俞、三焦俞、次髎、关元以及气海等。角度选取斜下快速入针入肉2 寸,行捻转补之法得气后留针30 min 即可收针,需连续行针7 d 为一疗程,可暂停休息1 d 后再次进入下一疗程,最少治疗8 个疗程,可长时间进行治疗。

(2)康复护理。①控制患者日常水分摄入量,针对患者个况制定个人不同的水分摄入规划,其中应当包含用餐时的水分。②增加间歇导尿,通过留置导尿管从外力辅助患者进行有效排尿,应当将排尿频率控制在1 次/6 h,1~2 次/d,随着自主排尿的功能逐渐恢复,可以将辅助排尿时间增加到1 次/8 h。③在导尿过程中应当保证整个操作无菌无污,进行导尿工作前护理人员应当使用润滑剂将导尿管进行处理,工作过程中动作应当轻柔温和避免损伤,并且保证尿液完全排出,避免尿液存留。④增加对于膀胱的训练,例如对患者的膀胱区域进行叩击,并且对患者大腿的内侧进行摩擦,对患者的阴毛进行拉扯,并扩张患者肛门等手段,对患者进餐排尿反射刺激,对患者龟头进行挤压。⑤由于病症影响不单单是存留在身体上,对于患者心理也是一定程度的负担,因此需要增加对于患者心理负面情绪的关注并进行疏散,使患者能够拥有直面病症的信心。

3 针灸联合康复护理对神经源性膀胱的恢复作用

针灸是目前能够有效治疗神经源性膀胱的方式,尤其是对于病症早期时段的治疗极其有效,通过针灸穴位刺激改善气血通畅不仅能够改善病症恢复基础功能,还能够避免神经损伤的再次增加。康复护理能够通过方面辅助治疗增加对于患者排尿的控制,通过多种方式增加对于泌尿功能和性功能的有效恢复锻炼。两者联合治疗能够更深入、更广阔地对患者功能进行康复。

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