头孢菌素类药物严重不良反应的原因与措施探讨

许靖虹

（靖宇县人民医院，吉林 靖宇）

0 引言

目前人们的生活质量较之前有了很大提升，所以关于抗菌药物的使用率也越来越频繁，由此导致的临床不良反应发生情况也在随之增加，所以患者的健康受到了一定威胁[1-2]。滥用抗生素会直接下降药物的治疗效果，而且还会引发不良临床反应[3]。针对临床应用头孢菌素类药物产生的各种不良反应及原因与对策，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院于2018 年7 月至2019 年7 月收治的感染疾病患者146 例。其中59 例呼吸系统感染者，41 例泌尿系统感染者，23 例外伤感染者，19 例肠道疾病感染者，4 例其他感染者。这146 例患者中男75 例，女71 例，年龄12～67 岁，平均（39.9±8.7）岁。

1.2 方法

所有患者都要临床给予头孢菌素类药物进行治疗。

1.3 观察指标

观察患者用药后的各种不良反应发生情况，同时注意统计其应对措施。

1.4 统计学处理

本次数据用统计学软件SPSS 25.0 处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

在本次研究里面，患者服药过敏的共有5 例（3.42%），胃肠道发生不良反应的有19 例（13.01%），肝肾发生毒性者有4 例（2.74%），戒酒硫样反应的共有7 例（4.79%）。16 例患者发生的不良反应在停止用药以后均自行消失，其余的患者在经过有效的应对措施以后，其不良反应也已经消失。

3 讨论

头孢菌素类药物也是属于一种抗生素，在被应用到细菌感染的患者身上时，治疗效果甚好[4]。但是在临床治疗患者的时候，因为每一名患者的体质和自身免疫力各不相同，所以差异就比较大，因此在用药的时候，就不可避免地会发生不良临床反应[5]。因此必须要对不同患者发生的不良反应逐一分析，找出其发生不良反应的原因所在，这样才能开展下一步的救治措施。

3.1 不良反应形式

在治疗被感染的患者之际，患者因为自身的差异会出现不良反应，主要集中在以下几种形式：（1）过敏。患者主要会出现血清病样反应或者是皮疹，如果严重的话，还可能发生支气管痉挛甚至是过敏性休克[6]。（2）胃肠道反应。患者在服用头孢菌素类药物的时候，机体内的菌群会出现失调现象，之后还会引起腹泻、恶心以及肠胃不适的各种情况。（3）血液影响。在用药以后，患者合成维生素K 会受到影响，这又会进一步导致维K 反应性低凝血酶原血症的发生。（4）神经系统。患者在长期服用头孢菌素类药物的时候，会影响到其中枢神经，患者主要会出现头痛和精神错乱或者是头晕等临床症状。（5）戒酒硫样反应。如果有患者在用药期间饮酒的话，很有可能会让患者发生胸闷和呼吸困难等症状，甚至血压也会发生下降的情况[7]。

3.2 不良反应原因

患者用药后出现不良反应的原因主要集中在：（1）气候与饮食。在用药后，天冷、天热、饮酒等都可能导致异常代谢，所以患者引发不良反应。（2）药物。在用药期间若服用其他药物，可能会出现拮抗，引发不良反应。（3）疾病。患者在治疗期间，会有并发症状的情况出现，而这些症状会对药物浓度产生影响，进而发生不良反应[8]。

3.3 不良反应应对措施

首先就是护士要做好观察工作，一旦发生异常要立刻挽救，同时要给予吸氧，确保患者的呼吸能够保持通畅。如果有静脉救治者，巡视强度一定要加强，以防发生意外。在出现不良反应时，患者可能会紧张或焦虑，因此医务人员要做好心理护理，加强与患者之间的沟通交流，缓解其不良反应，这样才能利于患者的康复。为了避免患者用药时发生不良反应，在给药前，可以先进行皮试，而且在给药期间，医务人员可以考虑每周给患者静注维生素K110 mg，这样能够起到延长止血时间的效果。

综上可见，在临床治疗发生感染的患者时，出现不良反应的情况是十分常见的。在患者出现不良反应的时候，医师要根据患者的实际病情来做好详细的分析，以便找出其发生不良反应的原因所在，从而制定出后期的应对措施，以此来降低患者因用药而发生的不良反应，从而帮助患者早日康复。