肺动脉高压不可怕,听医生说说怎么治
2020-12-25杨利萍
肺动脉高压(PH)是一种由于某种或某些原因导致肺动脉异常升高的疾病,肺动脉高压的临床症状主要表现为异常发生气促,有时患者还伴随胸闷、头晕、乏力等症状,儿童发病肺动脉高压可能会导致其发育异常或明显迟缓,不利于患者的身心健康。该病的致病原因广泛,具体病因尚未明确。通常来说,肺动脉高压的发病与患者肺血管结构功能相关,肺血管结构与环境因素、遗传因素等有关,患者所处环境的氧含量、患者用药情况等都会影响肺动脉水平。肺动脉高压的类型不同治疗的方式也有所差异,肺动脉高压的治疗主要为了稳定患者病情,缓解患者临床症状,尽量提高患者生活质量,减轻疾病困扰。
1 肺动脉高压的治疗方法
1.1 一般治疗
患者发病肺动脉高压后,肺循环功能受阻,心肺功能不佳容易导致患者血氧饱和度下降,引起诸多不良反应。因此,在一般治疗方式中,给氧治疗是最为常见的治疗方式,其目的是为了保持患者血氧饱和度维持在正常水平,>90%。其次是感染预防治疗,在季节交替时期,流感盛行,肺部感染会导致患者病情加重,因此需要预防流感,降低感染风险。患者在疾病稳定期,可以适当进行有氧运动,适度活动身体有利于提高自身免疫力,改善心肺功能,提高耐力。此外,肺动脉高压患者应该尽量避免进入高海拔地区旅游或航空旅行,有以上计划需要在医生指导下进行给氧支持,保证血氧饱和度。
1.2 常规药物治疗
在肺动脉高压疾病初期,可采用地高辛、多巴酚丁胺、华法林等药物,根据患者基础疾病情况选择药物治疗方案。对于肺动脉高压合并心功能不全或心律不齐患者,可使用利尿药、地高辛治疗,也可选择多巴酚丁胺一类的正性肌力药物。为了预防患者由于血氧饱和度较低,出现肺动脉血栓情况,可适当使用华法林等抗凝药。为了降低肺动脉压力,改善肺血管重构情况,临床常用肺血管扩张剂对肺动脉高压患者进行治疗,常见的有内皮素受体拮抗剂、前列环素类药物等,该类药物能够有效扩张血管,对肺动脉进行有效减压。另外,药物治疗还可以根据患者具体情况进行联合用药,不同作用机制的药物正确联合用药,可以提高其整体疗效。
1.3 手术治疗
手术治疗是肺动脉高压患者慎选的治疗方式,由于手术治疗需要进行麻醉、机械通气,对心肺功能较差的患者来说,具有较高的风险。药物治疗对于大多数患者来说能够起到较好的治疗效果,非必要时应该尽量避免手术。成年患者病情严重时,可采用心肺移植手术治疗。
2 结语
肺动脉高压患者的治疗目的主要是控制患者病情发展,缓解其临床症状,改善患者生活质量,避免因气促、呼吸困难等原因导致危害生命事件的发生。虽然该病预后不良、治愈难度较高,需要长期服药维持病情稳定,但日常生活和家庭护理中加强管理,能够提高治疗效果。因此,患者应该保持良好心态,正确认识疾病,学会释放心理压力,积极接受疾病治疗。在日常生活中,适当进行低强度运动,维持健康的生活作息,提高免疫力。按照医嘱持续服药,不可自行更换药物。