标准化病人联合案例教学法在妇产科教学中的应用

段永红

(邵阳学院 附属第二医院，湖南 邵阳 422000)

妇产科作为一门专业性与实践性均相对较强的学科，在临床医学中占据了极为重要的地位[1]。妇产科所收治的患者病情复杂，病灶特殊，心理和生理状况存在特殊性，很多患者都不愿意公开自己的治疗过程，对医护人员的服务质量要求相对较高[2]，加大了妇产科实习的教学难度[3]，因此，必须要加强对妇产科教学质量的干预。传统教学法相对呆板，教师与学生缺乏有效沟通，教学质量相对较差，无法满足现代医疗环境的需求。近年来，标准化病人与案例教学法作为一种模拟实践的教学形式，能够最大化保证临床教学的真实性与可靠性，弥补了传统教学的不足，运用效果较好，现详细报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

将某医学院校2019级临床医学专业的80名学生作为研究对象，按照盲选法将其随机分为对照组和观察组，每组各40名学生。对照组中，男学生15名，女学生25名，年龄最大的25岁，年龄最小的20岁，平均年龄(22.12±0.76)岁；观察组中，男学生16名，女学生24名，年龄最大的24岁，年龄最小的20岁，平均年龄(22.34±0.87)岁。两组所涉及的教师均具有丰富的理论知识与临床经验，在教学能力上基本一致。对两组的男女比例、年龄等资料进行对比，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组采取的是单纯的标准化病人教学法。观察组采取的是标准化病人联合案例教学法，具体内容为：①预习。在每次上课之前，教师需要提前告诉学生该次授课的目的，并将教学资料以微视频或文档的方式上传到对应的平台上，让学生能够提前了解课堂内容，并将重难点勾画出来。②标准化病人。与对照组一致，选取经典案例，由教师来扮演病人，对案例进行示范。学生需结合教师指出的重难点和患者病史来进行相关操作，并由教师来对操作进行指导和评分，调整其不足之处。③分组讨论。教师需将学生进行分组，保证每组5名学生。学生可根据课前预习来就教师提出的问题进行讨论，并制定解决方案。组员之间可对标准化病人的诊治过程进行评价和分析，然后让教师进行纠正和总结。④解答引导。小组需指定一人来对讨论结果进行讲解，并由教师来对操作中存在的常见问题进行分析和指导，然后让学生进行反复演练，提高其实践能力。

1.3 评价指标

①两组学生的基本理论均以书面考核的形式来进行，总分100，分值越高，状况越好。②以操作考核的方式来对学生的基本操作进行评价，总分100，分值越高，状况越好。③采取问卷调研的方式来对学生的满意度进行评估，满意度可分为十分满意、满意、不满意三个层次。

1.4 统计学分析

2 结果

观察组学生的基本理论、基本操作评分相较于对照组差异明显且占优(P<0.05)，教学满意度也明显高于对照组，差异明显且占优(P<0.05)。如表1、2所示。

表1 两组学生的基本理论与基本操作评分比较分)Tab.1 Comparison of basic theory and basic operation of two

表2 两组学生的教学满意度比较(n，%)Tab.2 Comparison of teaching satisfaction of two groups

3 讨论

妇产科教学中包含了较多内容，很多医学生无法将理论与实践联系起来。传统教学模式下，学生缺乏主动性和积极性，对于知识的盲点与难点无法依靠自己的能力来解决，使得自身的服务能力存在缺失。在这种状况下，很多医学院都在就临床医学生的教学模式进行调整，将标准化病人联合案例教学法应用其中。标准化病人就是结合当前的医疗环境，选取典型案例，对治疗中存在的问题进行解决，使之成为模板。可由教师来充当标准化病人，模拟真实的工作环境，让学生能够感知妇产科工作的真正状态，提高应对能力[4]。案例教学法则是结合真实案例，让学生通过对案例中存在的问题进行解决来提高自身的理论和实践能力[5]。在两者联用的状况下，能够将案例教学中的病例以标准化病人的形式展示出来，使学生既能感知到课堂的趣味性，又能够提高动手能力[6]。

本次研究中，对照组采取的是单纯的标准化病人教学，观察组采取的是标准化病人联合案例教学法。前者虽然也具备一定的教学效果，但在整体教学效果上还是后者更占据优势，而且学生对于联合教学方式的满意度较高，教学参与度也会随之提高。在妇产科教学中，采取标准化病人联合案例教学法能够有效改善教学效果，提高教学满意度。