习近平总书记关于健康中国的重要论述研究

周明海

(安徽大学 马克思主义学院，安徽 合肥 230601)

习近平总书记指出，“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”(1)习近平:《决胜全面建成小康社会，夺取新时代中国特色社会主义伟大胜利》,载《习近平谈治国理政》第三卷,外文出版社2020年6月版，第38页。。党的十八大以来，为满足人民日益增长的美好生活之健康需要，以习近平同志为核心的党中央高度重视推进健康中国建设，围绕为全面建成小康社会、实现中华民族伟大复兴中国梦两个百年奋斗目标打下坚实健康基础，不断进行理论创新和实践探索，对当代中国和人类社会面临的一系列重大卫生健康问题做出了全面系统的重要论述。这些重要论述是新时代中国特色社会主义思想的重要组成部分，深入研讨和准确把握其思想精髓对于实施健康中国战略、引领全球公共卫生治理、共同构建人类卫生健康共同体具有极其重要的现实和深远意义。

一、习近平关于健康中国重要论述的演进脉络

首先，关于健康中国重要论述的酝酿与初步阐发。健康是人民美好生活的保障和根基、核心与关键，人民美好生活的行动逻辑首先是健康生活。从具体提出和形成时间看，2012年11月15日，在十八届中央政治局常委同中外记者首次见面会上，习近平总书记便表达出对人民健康福祉的密切关注：“我们的人民热爱生活，期盼有……更可靠的社会保障、更高水平的医疗卫生服务、更舒适的居住条件、更优美的环境，期盼孩子能够成长得更好、工作得更好、生活得更好。人民对美好生活的向往，就是我们的奋斗目标。”(2)习近平:《人民对美好生活的向往，就是我们的奋斗目标》,载《十八大以来重要文献选编》(上),中央文献出版社2014年9月版，第70页。这些经典表述彰显了新一届中央领导集体秉持以人民为中心的价值取向，自觉践行把维护人民健康作为治国理政的基本要务。这些讲话精神更是生动诠释了中国共产党人的根本立场、全心全意为人民服务的根本宗旨和新时代中国特色社会主义的根本追求。正如习近平所说，我们的目标很宏伟，但也很朴素，归根结底就是让全体中国人都过上更好的日子。关注人民美好生活的健康需要，是习近平关于健康中国重要论述的酝酿和初步阐发，历史和现实意义重大。

理论与实践表明，健康不仅是人民群众美好生活需要的重要组成部分，更为国家治理提出了更高要求。人民健康既是民生问题，也是社会政治问题。如何满足人民群众美好生活新期待，提升每个人的健康水准，始终是习近平不断思索的问题。2013年8月，在会见全国体育先进单位和先进个人代表时他强调指出，“人民身体健康是全面建成小康社会的重要内涵，是每一个人成长和实现幸福生活的重要基础”(3)习近平:《在会见全国体育先进单位和先进个人代表时的讲话》,《人民日报》2013年9月1日。。随后，习近平一而再、再而三地指出健康在治国理政中的地位和作用。2014年12月，他在江苏调研时来到镇江市丹徒区世业镇卫生院，了解农村医疗卫生事业发展状况和村民看病就医情况。他指出，“没有全民健康，就没有全面小康。医疗卫生服务直接关系人民身体健康。要推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉，推动城乡基本公共服务均等化，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务，真正解决好基层群众看病难、看病贵问题”(4)习近平:《在江苏调研时的讲话》，载《习近平关于社会主义社会建设论述摘编》，中央文献出版社2017年10月版，第99页。。我们知道，全面建成小康社会是习近平治国理政的第一个百年目标，他把人民健康置于全面小康的时空背景下进行阐述，凸显了对健康问题在党和国家各项工作中地位和作用的高度认知。习近平从全面小康阐述全民健康论题，因为人类社会的发展历史反复证明健康问题既是社会问题和经济问题，更是治国理政的大问题；同时，全面建成小康社会也绝不是一个“数字游戏”或“速度游戏”，而是一个实实在在的现代化奋斗目标，是要让人民群众有更多的健康获得感、有尊严的幸福生活，是要让更多老百姓享有公平可及、最高健康标准的美好生活。

其次，关于健康中国重要论述的成熟与思想完善。从前述习近平关于人民健康的重要讲话精神看，主要还是回应实现“人民对美好生活的向往”政治承诺，也让我们读懂了什么是共产党人初心使命。马克思说过，任务本身只有在解决它的物质条件已经存在或者至少是在形成过程中的时候才会产生。2015年10月，习近平在十八届五中全会首次提出“推进健康中国建设”，并从“五位一体”总体布局和“四个全面”战略布局出发，对当前和今后一个时期更好保障人民健康、增进人民福祉作出了制度性安排。“推进健康中国建设”战略目标的提出，是我们党以人为本、执政为民理念的体现，不仅凸显了中国政府对国民健康的高度重视，也有利于进一步凝聚起改革攻坚的信心和决心，推动解决制约卫生事业发展和改善国民健康的全局性、根本性和长期性的问题。2016年7月，在会见世卫组织总干事陈冯富珍时他再次强调：“我们作出了‘推进健康中国建设’的决策部署，正在抓紧制定健康发展中长期规划。使全体中国人民享有更高水平的医疗卫生服务也是我们两个百年目标的重要组成部分。”(5)习近平:《在会见世界卫生组织总干事陈冯富珍时的谈话》，载《习近平关于社会主义社会建设论述摘编》，中央文献出版社2017年10月版，第100页。建设健康中国，这是一个政党谋定发展大势、践行执政为民的郑重承诺，也是一个国家迈向广阔未来、实现复兴梦想的崭新征程。

马克思说，理论在一个国家实现的程度，总是取决于理论满足这个国家的需要的程度。2016年8月，习近平在全国卫生与健康大会强调：“没有全民健康，就没有全面小康。要把人民健康放在优先发展的战略地位，……加快推进健康中国建设，努力全方位、全周期保障人民健康，为实现‘两个一百年’奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的中国梦打下坚实健康基础。”(6)习近平:《在全国卫生与健康大会上的讲话》,《人民日报》2016年8月21日。这次讲话，总书记首次强调要把人民健康放在优先发展的战略地位，再次使用推进健康中国建设表述语，凸显其里程碑意义。健康中国，意蕴深刻：对于一个人，健康是享受美好幸福生活的前提；对于一个国家，健康是开创美好未来的基石；对于一个民族，健康是屹立世界民族之林的力量。建设健康中国是国民追求幸福生活的需要，也是全面建成小康社会和富强民主文明和谐美丽的现代化国家的需要。

擎画健康中国美好蓝图，凝聚着政府、社会和人民群众的共同理想。2016年8月中央政治局召开会议，研究健康领域需要统筹解决关系人民健康的重大和长远问题，审议“健康中国2030”规划纲要。在会上，习近平指出，“编制和实施‘健康中国2030’规划纲要对全面建成小康社会、加快推进社会主义现代化具有重大意义。同时，这也是我国积极参与全球健康治理、履行我国对联合国‘2030可持续发展议程’承诺的重要举措”(7)习近平:《在审议“健康中国2030”规划纲要会议上的讲话》,《光明日报》2016年8月27日。。这次讲话从满足人民对美好健康生活新期盼出发，在健康中国建设及其发展目标与相应举措方面做出战略规划，是以习近平同志为核心的党中央治国理政的又一项重大战略部署。10月25日，中央印发《“健康中国2030”规划纲要》，并发出通知，要求各地区各部门结合实际认真贯彻落实，切实维护人民健康权益。对此，专家指出，“《‘健康中国2030’规划纲要》的公布，充分体现了党和国家卫生和健康工作的新思路，即从‘以治病为中心’转变为‘以人民健康为中心’，从小卫生到大卫生，从小健康到大健康，标志着我国卫生与健康工作步入新阶段，具有重要里程碑意义。本质上讲，《纲要》就是一部投资于人民、为人民创造健康红利的行动方案”(8)胡鞍钢等:《为人民创造健康红利》，《光明日报》2016年10月26日。。历史和实践都充分证明，国家和民族发展有了健康全面发展的人就等于有了一切，穷国就可以变成富国，弱国就可以变成强国。

任何一个重大战略思想的提出，都是同特定的历史条件、现实任务和时代要求相联系的。2017年10月，习近平在十九大报告中庄严宣告“实施健康中国战略”。从十八届五中全会推进健康中国建设到十九大实施健康中国战略，我们党把人民健康的战略地位提高到前所未有的位置，开创了卫生健康事业发展的新局面新境界新飞跃。实施健康中国，是在中国特色社会主义进入新时代，人民生活水平持续改善背景下，传统以治病为中心的医疗服务模式难以满足人民健康需求矛盾的战略谋划。习近平强调指出:“战略问题是一个政党、一个国家的根本性问题。战略上判断得准确，战略上谋划得科学，战略上赢得主动，党和人民事业就大有希望。”(9)习近平:《在纪念邓小平同志诞辰一百一十周年座谈会上的讲话》,载《十八大以来重要文献选编》(中),中央文献出版社2016年6月版，第46页。健康中国战略的提出，彰显习近平治国理政的战略思维，这种思维“就是着眼于战略问题，为实现全局性和长远性目标而制定科学性、前瞻性和创造性决策的思维，它是一种高瞻远瞩、统揽全局的思维方法，是推动国家治理现代化的首要思维”(10)刘建伟:《习近平国家治理的底线思维》，《广州大学学报(社会科学版)》2015年第4期。。实施健康中国战略是全局性、历史性的任务，全局性是指它与建设社会主义现代化强国紧密相连，历史性是指这一任务具有长期性。我们必须全面、系统、准确地把握健康中国战略的核心要义和基本思路，统筹解决好人民群众最关心最直接最现实的健康问题。

再次，关于健康中国重要论述的发展与思想升华。人类健康是社会文明进步的基础，也是构建人类命运共同体的重要组成部分。习近平关于健康中国重要论述不是局限于本国的卫生健康治理，而是放眼全球视野，主张全球公共卫生治理。2019年6月，习近平致贺信博鳌亚洲论坛全球健康论坛大会：“推进全球卫生事业，是落实2030年可持续发展议程的重要组成部分。博鳌亚洲论坛一直致力于促进亚洲以及世界的共同发展和人民福祉，……希望凝聚各方力量和共识，交流互鉴，推动全球健康事业和健康产业发展，促进卫生健康领域国际合作，为全人类健康福祉作出贡献。”(11)习近平:《致信祝贺博鳌亚洲全球健康论坛大会开幕》，《人民日报》2019年6月12日。贺信表明，健康是人类的永恒追求，它不仅是一个医疗卫生领域的专业性问题，更是一个国家发展方式、治理能力现代化和国际关系等政治经济社会问题的综合折射。

健康促进是国际社会的共同责任，全球化在带来经济社会发展机遇的同时也对全球卫生治理带来了巨大挑战。随着经济全球化广度和深度持续增加，跨国经贸、旅行、学习等活动变得日益便利，传染性疾病也日益走向全球化。2015年非洲埃博拉疫情暴发时，海外观察家就曾发出警告：“如今全球最大的危险不是核战争，而是高度传染的病毒；不是导弹，而是微生物：因为我们在核威慑上投注了很大的精力和金钱，但在防疫系统上却投资很少，我们还没有准备好预防下一场大疫情的发生。而我们的准备不足，可能会导致下一场疫情，比埃博拉病毒的危害更严重！”(12)仲伟民等:《瘟疫与人类历史——传染病影响世界历史进程》,《光明日报》2020年3月14日。病毒是人类共同的敌人，维护人的生命健康是人类共同的责任。今年新冠肺炎疫情突发后，谭德塞表示，“在疫情面前，中方公开透明发布信息，用创纪录短的时间甄别出病原体，及时主动同世界卫生组织和其他国家分享有关病毒基因序列。中方采取的措施不仅是在保护中国人民，也是在保护世界人民”(13)习近平:《在会见世界卫生组织总干事谭德塞的谈话》,《人民日报》2020年1月29日。。这次大规模流行疾病疫情作为一个备受关注的世界公共卫生事件，中国所采取的强有力措施是对人类命运共同体的积极践行。它不仅对世界人民健康负责，同时也为维护全球公共卫生安全作出巨大贡献，得到世卫组织和许多国家的充分肯定和高度评价，彰显了一个负责任大国的形象。

抗击疫情离不开人类命运共同体意识。2020年3月21日，习近平在向法国总统马克龙致慰问电时指出，“公共卫生安全是人类面临的共同挑战。中法同为联合国安理会常任理事国，共同负有守护全人类生命安全的重要责任。中方愿同法方共同推进疫情防控国际合作，支持联合国及世界卫生组织在完善全球公共卫生治理中发挥核心作用，打造人类卫生健康共同体”(14)习近平:《就法国发生新冠肺炎疫情向法国总统致慰问电》，《人民日报》2020年3月22日。。这是他首次提出“人类卫生健康共同体”概念。5月18日，习近平在第73届世界卫生大会视频会议开幕式上致辞，强调中国坚持以民为本、生命至上，始终秉持人类命运共同体理念，既对本国人民生命安全和身体健康负责，也对全球公共卫生事业尽责。他特别呼吁：“让我们携起手来，共同佑护各国人民生命和健康，共同佑护人类共同的地球家园，共同构建人类卫生健康共同体！”(15)习近平：《团结合作战胜疫情 共同构建人类卫生健康共同体》，《人民日报》2020年5月19日。从建设健康中国到打造人类卫生健康共同体，习近平健康观充分展现了中国政府不仅注重维护本国公民的生命健康权，而且尊重世界人民享有的平等生命健康权。“重大传染性疾病是全人类的敌人。新冠肺炎疫情正在全球蔓延，给人民生命安全和身体健康带来巨大威胁，给全球公共卫生安全带来巨大挑战，形势令人担忧。”(16)习近平:《携手抗疫 共克时艰——在二十国集团领导人特别峰会上的发言》，《人民日报》2020年3月27日。当前，国际社会最需要的是坚定信心、齐心协力、团结应对，全面加强合作，凝聚起战胜疫情强大合力，携手赢得这场人类同重大传染性疾病的斗争。这正是习近平人类卫生健康共同体倡议的题中应有之义，彰显了大国领袖的责任担当、不负人民的真挚情怀、高瞻远瞩的全球视野。

二、习近平关于健康中国重要论述的核心内涵

(一)“把人民健康放在优先发展战略地位”

习近平在《谈治国理政》第二卷中明确提出，“推进健康中国建设，要把人民健康放在优先发展的战略地位”(17)习近平:《推进健康中国建设》，载《习近平谈治国理政》第二卷，外文出版社2017年11月版，第370页。。发展战略是一个国家经济社会发展的综合布局。一个政党、一个国家为了实现国家的长期发展必须制定适合本国国情的发展战略，这对一个国家的建设发展至关重要。十八大以来，人民健康不仅是经济社会发展战略之一，而且从总体上被提高到国家现代化战略的“优先发展”地位，视为民族伟大复兴的基柱和国家长远发展的基点。人民健康是发展的根本目的，是全体人民的共同追求。把人民健康定位到优先发展的战略目标上，这是马克思主义关于实现人的全面自由发展学说体现，也标志着我国发展目标导向的重大转变。“把人民健康放在优先发展的战略位置，就是把健康优先体现在社会生活全过程，经济社会发展规划中突出健康目标，公共政策制定实施中向健康倾斜，财政投入上保障健康需求，切实维护人民健康权益。”(18)李斌:《实施健康中国战略》,载《党的十九大报告辅导读本》，人民出版社2017年版，第359页。把人民健康放在优先发展战略地位，这是习近平在准确审视国际发展大势和深刻把握国内发展大局的基础上，针对我国经济社会发展中的深层次问题，把我国发展的方位判断放到更高、更宽、更远的空间中去分析，从战略高度提出创新性的理念思路和政策措施，体现了对世界大势的清醒认识，对国内发展经验的深刻总结，对以人民为中心执政规律的科学把握。

健康既是一种权利，也是一种责任。把人民健康放在国家优先发展战略地位，根源于我国卫生健康领域发展的不平衡不充分。发展不平衡主要表现在区域、城乡、人群、领域之间的不平衡, 仍存在重城市轻农村、重医疗轻预防、重高端轻基层等现象。如人均卫生总费用、千人口医疗卫生机构床位数、千人口卫生技术人员数等资源水平以及人均期望寿命、5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率等健康结果指标, 在东中西部地区、城乡之间存在较大差距。发展不充分主要表现在将健康放在优先发展的战略地位落实不到位、人民群众健康水平仍有较大提高空间；卫生投入依然不足、人民群众多样化多层次的健康服务需求难以满足；看病难、看病贵问题尚未根本解决、人民群众看病就医负担依然较重；基层卫生服务和公共卫生服务依然薄弱, 优质医疗资源严重不足等等。问题是时代的声音，人心是最大的政治。正如汪洋在推进健康中国战略协商议政座谈会上强调，我们“要贯彻落实习近平总书记关于健康中国建设的重要论述，坚持政府主导与社会协同相结合，坚持因地制宜、分类指导、稳中求进、久久为功，全面提高人民健康水平，为实现中华民族伟大复兴提供坚实健康基础”(19)汪洋:《在“推进健康中国战略”协商议政座谈会上的讲话》,《人民日报》2019年11月10日。。宏观上，人民健康被置于优先发展的战略地位有着深刻内涵，需要在认识上强化理解，在实践中坚持发展理念优先、制度创新优先、政策安排优先、保证措施优先，加快补齐医疗卫生发展短板，防控健康风险，创造健康价值。

(二)“没有全民健康，就没有全面小康”

2014年12月，习近平在江苏调研时指出，“没有全民健康，就没有全面小康”(20)习近平:《在江苏调研时的讲话》，载《习近平关于全面建成小康社会论述摘编》，中央文献出版社2016年6月版，第147页。。全民健康是全面小康的重要指标和重要组成部分。早在2013年他就深刻阐明了健康与小康的辩证关系：“我们将迎难而上，……着力解决人民群众看病难、看病贵，基本医疗卫生资源均衡配置等问题，致力于实现到2020年人人享有基本医疗卫生服务的目标，不断推进全面建设小康社会进程。”(21)习近平:《在会见世界卫生组织总干事陈冯富珍时的谈话》，载《习近平关于全面建成小康社会论述摘编》，中央文献出版社2016年6月版，第132页。2016年7月他再次和陈冯富珍交谈时，从治国理政高度把全民健康与实现中华民族伟大复兴中国梦“两个一百年”奋斗目标有机契合在一起。现代化的理论与实践都表明，没有人民群众的健康保障，就没有健康的人力资源，经济社会发展就失去了根基和意义。健康中国是全民健康，包括欠发达、贫穷、边远农村地区，一个都不能少。在全面建成小康社会的征程中，不让任何一个群众因健康问题而掉队。从这个意义上讲，全民健康必将为全面建成小康社会和把我国建成富强民主文明和谐美丽的社会主义现代化强国打下坚实健康根基。

全面小康需要全民健康，全民健康支撑全面小康。习近平在十八届五中全会上指出，到2020年全面建成小康社会，是我们党确定的“两个一百年”奋斗目标的第一个百年奋斗目标。“十三五”时期是全面建成小康社会决胜阶段，“十三五”规划必须紧紧围绕实现这个奋斗目标来制定。全面建成小康社会，强调的不仅是小康，更重要的也是更难做到的是全面。小康是指发展水平，全面是指发展的平衡性、协调性、可持续性。如果到2020年我们在总量和速度上完成了目标，但发展不平衡、不协调、不可持续性问题更加严重，短板更加突出，就算不上真正实现了目标，即使最后宣布实现了，也无法得到人民群众和国际社会认可。小康和健康是双向互动的内在逻辑关系，全面小康，覆盖的人口要全面，是惠及全体人民的小康；全民健康对全面建成小康社会具有基础性和关键性作用。因此，我们必须认识到，保障人民健康是一个系统工程，需要较长时间持续努力。全面小康，是每一个中国人共建共享健康的小康，是比历史上任何时期都要更加接近全民健康的小康，是比历史上任何时期都更有信心、更有能力实现健康中国战略中的小康。

(三)“把健康融入所有政策”

2016年8月，习近平在全国卫生与健康大会上指出，“正确把握推进健康中国建设的重大问题，把健康融入所有政策”(22)习近平:《在全国卫生与健康大会上的的讲话》，载《十八大以来重要文献选编》(下),中央文献出版社2018年5月版，第366页。。这一重要论述的意蕴就是从健康影响因素的广泛性、社会性、整体性出发，更加强调政府统筹协调的责任，更加突出依靠群众，调动全社会参与的积极性、主动性、创造性。把健康融入所有政策，实践中要求加强政府各部门各行业的沟通协作，形成促进大健康的合力，制定有机关联的行动方案。本质上，是要把守卫人民群众生命安全和身体健康纳入公共卫生治理各环节。从我国卫生健康政策实施看，一方面需要卫生健康行政主管部门在总体上加以整体规划并拿出顶层设计，另一方面需要统筹包括人社、民政、体育、住建等与民生密切相关的单位以及肩负环境保护、食品安全等责任部门积极参与，形成部门协同、分工明确、齐抓共管的良好局面。只有当整个社会以及各部门建立起统一的健康价值观，用制度手段形成合力，最终才能推动将健康融入所有政策的实现。建设健康中国，把健康融入所有政策，既要靠医疗卫生服务的“小处方”，更要靠社会整体联动的“大处方”。

众所周知，健康取决于多种因素：营养、经济社会发展、环境污染、公共健康服务体系、获得医疗救济、遗传基因、个人选择等等。世卫组织综合研究发现，在影响健康因素当中，生物学因素占15%、环境影响占17%、行为和生活方式占60%、医疗服务仅占8%。健康的获得既有先天性遗传基因，亦有后天的维持和增进，国家、社会、家庭和个人均对其负有责任。就政府承担的义务和责任而言，它对应的是保障公民健康权益的获得。正如习近平所强调，无论社会发展到什么程度，我们都要毫不动摇把公益性写在医疗卫生事业的旗帜上。更为重要的是要“大力倡导每个人是自己健康第一责任人，广泛普及健康知识，鼓励个人、家庭积极参与健康行动，……有效提升健康素养，在全社会加快形成更健康的生活方式”(23)李克强:《在全国推进健康中国行动电视电话会议上的重要批示》,《人民日报》2019年7月26日。。2020年3月，习近平在北京考察疫情防控科研攻关工作时强调，“要坚持开展爱国卫生运动，从人居环境改善、饮食习惯、社会心理健康、公共卫生设施等多个方面开展工作，特别是要坚决杜绝食用野生动物的陋习，提倡文明健康、绿色环保的生活方式”(24)习近平:《在北京考察新冠肺炎防控科研攻关工作的讲话》，《人民日报》2020年3月3日。。基于此，政府要以人民健康为中心，承担好相应卫生和医疗服务等组织监管职责，推动健康服务供给侧结构性改革，不断完善政策、扩展服务、提高质量，让广大群众获得系统有效的预防、治疗、康复、健康促进等全面的一体化健康服务，共享健康中国。

(四)“着力推进基本医疗卫生制度建设”

习近平在《论坚持全面深化改革》中专门提到“全面深化医药卫生体制改革，要着力推进基本医疗卫生制度建设”(25)习近平:《全面深化医药卫生体制改革》，载《论坚持全面深化改革》，中央文献出版社2018年12月版，第280页。。从讲话精神看，制度建设在国家卫生健康治理中的作用日益凸显。十八大以来，我们党把制度建设摆到更加突出的位置，强调全面建成小康社会，必须以更大的政治勇气和智慧，不失时机深化重要领域改革，坚决破除一切妨碍科学发展的思想观念和体制机制弊端，构建系统完备、科学规范、运行有效的制度体系，使各方面制度更加成熟更加定型。如何从根本上满足人民群众看病就医需求，治本之策是以制度威力解决群众“病有所医”“看病难、看病贵”问题。十九届四中全会通过的决定明确指出，要强化提高人民健康水平的制度保障。对此，习近平早在2016年8月召开的全国卫生与健康大会上就曾强调，要“努力在分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监管制度5项基本医疗卫生制度建设上取得突破”(26)习近平:《推进健康中国建设》，载《习近平谈治国理政》第二卷，外文出版社2017年11月版，第372页。。这些制度重点要求我们应准确把握强化提高人民健康水平制度保障的核心要义，坚持关注生命全周期、健康全过程，不断完善国民健康政策，坚持和发展中国特色卫生健康制度，让广大人民群众享有公平可及、系统连续的健康服务。

实践中，如何创新国家健康治理体系，这就需要把制度优势更好转化为健康治理效能，健康治理的一切工作和活动都要依据实施健康中国战略制度来展开。这项制度是对现有医疗卫生服务模式、就医理念、就医秩序的深刻调整，是一项基础性、长远性、系统性的制度设计。制度的生命力在于执行。现在，健康制度基本建立起来，如何将制度优势更好地转化为治理效能，涉及到广大人民群众最大最紧迫的生命权、安全权和健康权，这就需要我们党在强化制度意识、带头维护制度权威、做制度执行的表率、自觉尊崇制度、提高制度执行力等方面下功夫。人类社会制度发展历程表明，制度执行力是制度实践的“最后一公里”。我们不仅要把卫生健康领域中的好制度坚持好、巩固好，还要在不断完善和发展中把这些好制度运用好、执行好，将“健康中国之制”转化为“健康中国之治”，根本上保障人民群众能在更好的制度设计和公共服务中享有健康。

(五)“打造人类卫生健康共同体”

秉持人类卫生健康共同体理念传递了战“疫”的中国经验。根据世卫组织的综合评估，疫情呈现全球大流行特征。习近平在G20特别峰会上指出，“面对突如其来的新冠肺炎疫情，中国政府、中国人民不畏艰险，始终把人民生命安全和身体健康摆在第一位，按照坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策的总要求，坚持全民动员、联防联控、公开透明，打响了一场抗击疫情的人民战争”(27)习近平:《携手抗疫 共克时艰——在二十国集团领导人特别峰会上的发言》，《人民日报》2020年3月27日。。我们坚决维护中国人民生命安全和身体健康，也坚决维护世界各国人民生命安全和身体健康，努力为全球公共卫生安全作出贡献。世卫组织总干事谭德塞说，中国抗疫向国际社会充分表明，只要明确重点和难点，集中力量，就能改变疫情的发展轨迹。应该看到，疫情暴露出全球公共卫生治理短板，中国倡导打造人类卫生健康共同体，既是对中国成功经验的总结，又契合当前各国抗疫斗争实际，对各国统筹疫情防控和经济社会发展提供了新思路。

秉持人类卫生健康共同体理念表明了战“疫”的中国主张。客观地看，倡导打造人类卫生健康共同体进一步表达了中国联合抗疫的重要主张。习近平总书记指出，“我们生活的世界充满希望，也充满挑战。我们不能因现实复杂而放弃梦想，不能因理想遥远而放弃追求。没有哪个国家能够独自应对人类面临的各种挑战，也没有哪个国家能够退回到自我封闭的孤岛”(28)习近平:《决胜全面建成小康社会，夺取新时代中国特色社会主义伟大胜利》,载《十九大以来重要文献选编》(上),中央文献出版社2019年9月版，第41页。。重大传染性疾病不分国界和种族，是全人类面临的敌人。面对前所未有的疫情挑战，国际社会比以往任何时候都更需要团结合作，更需要维护多边主义，更需要支持国际公正和道义。只有凝聚起战胜疫情强大合力，才能构筑一道道坚实防线，为维护全球公共卫生安全作出贡献。正如有学者指出，“人类卫生健康共同体所传递的理念与凝聚的共识将转化为国际社会抗击疫情的强大精神动力，实现世界人民早日摆脱疫情的美好愿望，去拥抱更加健康美好的生活与世界”(29)陶倩：《携手打造人类卫生健康共同体》，《红旗文稿》2020年第11期。。

三、习近平关于健康中国重要论述的当代价值

(一)为筑牢中华民族伟大复兴中国梦的健康基础提供理论指导

国民健康与经济增长息息相关。习近平指出，“拥有健康的人民意味着拥有更强大的综合国力和可持续发展能力”(30)习近平:《在全国卫生与健康大会上的讲话》，载《习近平关于社会主义社会建设论述摘编》，中央文献出版社2017年10月版，第100页。。推进健康中国的实践证明，如果人民健康水平低下，如果群众患病得不到及时救助，如果疾病控制不力、传染病流行，不仅人民生活水平和质量会受到重大影响，而且社会也会付出沉重代价。国民健康水平是一个国家经济社会发展水平的综合反映，是可持续发展的重要条件，更是社会文明最重要的标志之一。我们知道，生命安全和身体健康是人生命存在的基本前提，也是一个人得以创造财富和价值的重要基础。只有以提高人民群众健康水平为导向为目标，围绕人的健康做文章，才能真正保障人的生命安全和身体健康。唯有如此，拥有健康体魄的人民也才能够创造出更大的财富和价值。从这里的双向互动逻辑看，百姓健康可以为经济带来收益和增长，经济增长却并不必然会带来健康和卫生的发展。因此，要关注大众健康、以国民健康促进经济增长，为中国梦打下牢固健康基础。

健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福。习近平主持专家学者座谈会强调，“在实现‘两个一百年’奋斗目标的历史进程中，发展卫生健康事业始终处于基础性地位，同国家整体战略紧密衔接，发挥着重要支撑作用”(31)习近平:《构建起强大的公共卫生体系 为维护人民健康提供有力保障》，《人民日报》2020年6月3日。。从历史维度看，我们党从成立起就把保障人民健康同争取民族独立、人民解放的事业紧紧联系在一起。经过长期不懈奋斗，中国显著提高了人民健康水平，不仅摘掉了“东亚病夫”的耻辱帽子，而且公共卫生整体实力、医疗服务和保障能力不断提升，全民身体素质、健康素养持续增强，以较低的成本实现了较高的健康绩效，被世界卫生组织誉为“发展中国家的典范”。卫生经济学理论表明，健康是人力资本的重要组成部分。舒尔茨(Schultz)认为健康是人力资本的核心组成要素之一，健康的、受过良好教育的劳动者是经济发展最重要的人力资源。中国改革与发展的实践雄辩证明，投资健康可以有效提高劳动力工作年限和劳动生产率，促进人口红利更多转化为健康红利，降低人口老龄化对劳动力结构的负面影响，延长重要战略机遇期；完善卫生健康保障体系，深化供给侧结构性改革，可以解除群众后顾之忧，有利于释放投资和消费需求，拉动增长、扩大就业。美国经济学家保罗·皮尔泽(Paul Pilzer)在《财富第五波》中这样写道，“健康保健时代”已到来，大健康产业将成为继汽车、房地产、IT和互联网产业后的第五波财富浪潮，在全球创造出不可估量的财富和机遇。“健康就是生产力，关心人民健康就是关心和保护生产力。”(32)王彦峰:《健康就是生产力》，社会科学文献出版社2014年11月版，第72页。健康在世界各国的国民经济和人民生活中所起的作用日益引人注目，当经济发展使得一个社会的物质财富相对丰裕甚至过剩时，每一个对人民负责任的政府都有义务也有条件满足本国人民获得公共卫生服务和医疗救助的需求。综合看，习近平关于健康中国重要论述是在新时代的实践中产生，又反过来指导新时代的发展。建设健康中国必将促进国家加大对健康的投入，必将为新时代中国经济社会协调发展注入新活力，必将为实现中华民族伟大复兴中国梦打下坚实的健康基础。

(二)为满足人民美好生活的健康需要提供实践方案

习近平指出，“随着经济社会发展水平和人民生活水平不断提高，人民群众更加重视生命质量和健康安全，健康需要呈现多样化、差异化的特点”(33)习近平:《在全国卫生与健康大会上的讲话》，《人民日报》2016年8月19日。。健康之于人的价值不言而喻，人们对健康的追求是满足美好生活需要的重要组成部分。历史和现实的逻辑表明，人类存在和发展所追求的终极目标与健康息息相关：活得久，健康长寿，即生命数量(quantity of life)；活得好，少有病痛，即生命质量(quality of life)。追求长寿，并在有生之年，拥有健康的身体和心理，这就是人类健康最核心的两个内容。从某种意义上理解，我们可以说人类存在与发展的根本目的就是健康。目前，关于健康较为权威的界定是《世界卫生组织宪章》序言中这样的阐述：健康不仅为疾病或羸弱之消除，而系体格(physical)、精神(mental)与社会(social-wellbeing)之完全健康状态，明确提出健康是人人应该享有的基本权利。从文本表达语境看，它要求我们应该以更加开阔的视野来看待健康问题，包括健康的心理和健康的体魄，获得医疗卫生资源的公平可及性和便利性，尤其是构成健康其他基础条件(比如食品、营养、饮水环境和住房等)的社会健康层面。质言之，概念意义上的健康，诸多内涵都与美好生活需要紧密相关。这就要求政府应根据工业化、城市化和老龄化的三重叠加所导致的疾病谱和健康风险变化，努力为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务。

事实上，健康不仅仅属于医疗卫生方面的问题，而是一个涉及政治、经济、文化、社会及环境等方面在内的宏大概念：“首先取决于国家对医疗和疾病预防的资源投入，还和社会如何分配健康领域的教育和专家资源有关系，和社会如何调节经济、就业有关系，和社会如何为弱势群体、贫困人口提供救助、推行摆脱贫困方案有关系，也和社会如何号召人民完成一个共同的健康规划有关系。”(34)[法]马塞尔·德吕勒:《健康与社会》，王鲲译,译林出版社2009年版，第4页。随着全球化、网络化时代的到来，尤其科学技术的突飞猛进，在新的历史条件下，审视健康问题更应该注重结合人们美好生活需要的双向互动。罗莎·卢森堡(Rosa Luxemburg)写道：“历史总有这样的良好习性：在产生任何真实的社会需求的同时，总会产生满足这种社会需求的方式；在提出任务的同时总会产生相应的解决路径。”(35)[美]G.A.柯亨:《如果你是平等主义者 为何如此富有？》，霍政欣译,北京大学出版社2009年版，第10页。实施健康中国战略与满足人民美好生活需要具有内在价值的一致性，人民健康问题在国家战略层面受到前所未有的重视，不仅因为健康是国家和社会的财富，更是人民过上美好生活的迫切需要。民之所系，政之所向。“经济要发展，健康要上去。人民群众的获得感、幸福感、安全感都离不开健康。要大力发展健康事业，为广大老百姓健康服务。”(36)习近平:《在海南考察时强调加快建设美好海南》，《人民日报》2018年4月14日。满足人民群众健康服务需要没有固定的终点，而是一个持续改进不断提升的进程；这一进程更是维护人身固有尊严和实现每个人全面发展的必然要求，也是推进健康中国建设的实践动力。

(三)为推动全球卫生健康治理提供思想启迪

习近平指出，“新冠肺炎疫情的发生再次表明，人类是一个休戚与共的命运共同体。在经济全球化时代，这样的重大突发事件不会是最后一次，各种传统安全和非传统安全问题还会不断带来新的考验。国际社会必须树立人类命运共同体意识，守望相助，携手应对风险挑战，共建美好地球家园。”(37)习近平:《同联合国秘书长古特雷斯通电话》，《人民日报》2020年3月13日。这一重要论述表明，各国需要秉持人类命运共同体、风险共同体、卫生健康共同体的理念，为推动全球公共卫生安全治理作出贡献。人类卫生健康共同体倡议蕴含着世界上每个人生命健康的共同性，为完善包括全球公共卫生安全和世界卫生体制变革在内的全球卫生治理体系指明了新的探索方向，也充分展示出中国积极参与全球卫生治理的意愿、能力和智慧。

全球危机时代，挑战是共同的，责任是共同的，命运也是共同的。实践证明，在各国彼此依存、全球性挑战此起彼伏的今天，仅凭单个国家的力量难以迅速解决世界面临的疫情疯狂蔓延扩散问题。各国应增强人类卫生健康共同体意识，在全球更大范围内整合现代科技要素和公共卫生资源，通过全面加强国际合作、政策协调、行动配合等，凝聚起战胜疫情强大合力，才能在最短时间内取得最佳效果，携手赢得这场人类同重大传染性疾病的斗争。需要强调的是，联合国以及世卫组织在各方面治理赤字积重难返的困境下，全球性公共卫生安全威胁日益突出与治理体系严重滞后的矛盾已成为全球公共卫生治理的主要矛盾，全球卫生治理体制战略性变革和调整正处在历史转折点。这样的背景下，加强全球卫生治理、推进全球公共卫生安全治理体制变革已是大势所趋。中国和世界各国团结合作抗疫的实践证明，习近平关于健康中国重要论述是全球化背景下为世界各国健康事业的共同发展进步和全球健康治理提供中国智慧的人类健康思想结晶。我们应秉持人类卫生健康共同体倡议，坚持共商共建共享原则，使关于全球卫生治理体系变革的主张转化为各方共识，形成多边一致行动，共同维护全人类健康福祉。

综上所述，健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件，是广大人民群众的共同追求，也是人类生存和社会发展的基本条件。习近平关于健康中国重要论述的理论与实践表明，人民健康对于中国人民从富起来到强起来的历史性转变和实现中华民族伟大复兴具有根本性意义。同时，中国作为快速崛起并正在走向世界舞台中心的负责任大国，要始终做全球健康治理的引领者与贡献者，推动共同构建人类卫生健康共同体。