卫生理化检验结果的质量控制的关键

2020-12-24康燕

世界最新医学信息文摘 2020年65期

康燕

（四川攀枝花市米易县疾控中心）

开展卫生理化检验的目的是为了提供更加准确、公正的检测数据，为相关部门疾病控制、预防对策的制定提供更加科学的根据。因此，在卫生理化检验中，质量控制十分关键。本文就卫生理化检验结果中质量控制的关键进行分析，现报告如下。

1 实验室管理

实验室的管理对于卫生理化检验结果的质量控制十分重要。需要注意的就是实验室仪器设备管理与维护。实验室必须将设备台账建立起来，建立每台设备的档案，定期进行检测仪器设备的检定或校准，并在检定或校准有效期内进行仪器期间核查，确保仪器的正常状态。所有的理化检验设备都应当进行定期的维护与保养。在大型设备的管理中，更需要制定详细操作规范，并做好记录，由专人负责设备的保养维护工作。若设备存在故障，应立即贴上醒目的红色停用标识，做好记录并上报维修申请，确保实验室运行的所有仪器均在控，检测结果可靠、可信。另外同样重要的还有样品的采集及抽样。检验室开展工作的载体是样品，可通过检测样品来评定产品质量。在管理样品时，抽取样品也是十分重要的环节，应当根据产品的标准，确定具体产品的抽样方案。为了保证抽样具备的公正性，检验人员应当严格按照抽样规范进行抽样。为了使样品的可追随性及唯一性能够得到保证，应当统一编号样品，并记录样品相关状态等信息。在样品的贮存中，应当严格遵守通风、清洁、无腐蚀、干燥及安全的贮藏标准，避免样品间相互干扰及受环境条件影响发生样品改变。

2 严格规范操作全过程

为了保证检验结果的可靠性及准确性，必须严格按照相关标准方法进行操作。卫生理化检验是一个严谨的操作过程，从试剂纯度、称量、试剂配置、试剂保存等检测工作的准备开始，就必须严格按照标准要求来进行准备。试剂纯度和称量精度可以高于标准要求，但绝对不能低于标准要求，且称量做好记录。在试剂配置过程中，严格规范操作，用容量瓶、移液管的不能用烧杯、吸管代替，会严重影响检验结果的准确性。配置好的试剂要贴好标签，标明保存期限，保存条件，配制人等信息，防止试剂误用或过期使用导致检测结果的偏差，严重的导致整个操作实验失败。使用的标准溶液必须溯源到国家标准物质中心，所有的实验操作过程都必须及时记录，环境条件记录，利于实验操作的重现与复核，确保结果的真实可靠。

3 分析过程中质量的控制

在进行分析时，必须严格按照标准规定的检验方式进行。在常规质量控制中，在每次进行样品的分析及检验时，都应当进行平行样品测定以及空白试验测定或者是测定加标回收率。在空白试验中，主要是为了消除样品中被测物质之外的物质对组分分析的影响，来保证结果的准确性及可靠性。进行平行样品的测定，应当对同一样品增加测定次数，从而避免随机误差，在加标回收率的测定中，可将标准物质加入样品中与样品同时测定，从而得出待测物质回收率，在加标回收率中，通常应达到95.00%～105.00%。在滴定分析中，应当注意，平行样间的滴定速度应当尽可能地保证其一致性，且应当避免发生连滴情况，应当控制滴定速度，尤其是在沉淀滴定及氧化还原滴定反应中，应当保证平行样间，滴定速度的一致。