腔内支架技术治疗喉气管狭窄的护理措施及效果观察

汤玉杰

（内蒙古通辽市医院，内蒙古 通辽）

0 引言

喉气管狭窄是耳鼻喉科中常见的难治症之一，一般采用腔内支架技术进行治疗，但是在治疗过程中，由于需要采用相关医疗器械，导致患者出现机械性损伤等，为避免患者出现不良反应，在治疗过程中需配合相关护理方法[1]。因此，本文主要针对喉气管狭窄采用腔内支架技术治疗后，分析相关护理措施及其护理效果，研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本院2018年1月到2019年7月，随机对40例患有喉气管狭窄患者进行回顾性研究，均对其进行腔内支架技术治疗，并将患者分为对比组（n=20）和观察组（n=20），分别采用常规护理法和临床综合护理。其中，对比组患者性别比例为13:7（男:女），患者平均年龄为（47.56±6.78）岁；观察组患者性别比例为15:5（男:女），患者平均年龄为（46.67±1.87）岁。两组患者一般资料具有可比性（P＞0.05）。

排除标准：（1）排除精神异常、不配合患者；（2）排除器官衰竭患者。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

对上述喉气管狭窄患者采用腔内支架技术治疗。首先对患者进行全身麻醉，采用喉纤维镜观察患者支气管情况，将腔内支架置入患者咽喉气管中，并对其进行固定，观察患者治疗情况。

1.2.2 护理方法

（1）对比组：对比组患者进行常规护理。术前对患者的相关指标进行检查，并告知患者相关注意事项，术后对患者支架放置情况进行复查，并告知患者相关自护措施。

（2）观察组：观察组患者进行临床综合护理：①术前护理：对患者进行心理护理干预和相关知识宣教。由于患者患病后，容易产生各种不良情绪，针对患者内心真实反应，给予患者相关心理护理，同时对患者进行知识宣教，告知患者相关治疗方法和注意事项，提高患者对自身患病情况了解程度和治疗配合度；②术中护理：对患者各项生命指标进行严密监测，给予患者积极心理暗示，调整手术室温度和湿度，协助患者保持舒适体位，并采取相关麻醉护理、防寒护理，防止患者在手术过程中出现意外事件；③术后护理：对患者进行药物护理，对患者进行相关用药指导，告知患者药物使用的注意事项和禁忌，对患者术后各项指标进行严密监测。同时对患者进行呼吸道护理，定期清理患者呼吸道中分泌物，以防堵塞气管，并指导患者进行正确呼吸，对患者进行咳痰护理等，定期采用漱口水漱口，防止出现真菌感染等。另外，对患者进行相关环境护理，保持环境干净整洁，定期对患者病房进行消毒，防止空气中出现大量灰尘[2]。

1.3 观察指标

对比两组患者护理效率、并发症发生率等。（1）护理效率。显效：患者治疗后无异常情况发生，症状得到明显控制；有效：患者治疗后基本无异常情况发生，症状基本得到控制；无效：上述无改善。（2）并发症包括呼吸困难、支架移位等。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 19.0统计软件中进行分析，计量资料比较采用t比较，以（s）表示，计数资料比较采用χ2比较，以（%）表示，若P＜0.05则差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者护理效率

本次研究中，观察组患者护理效率为95.00%（19/20），其中，显效10例、有效9例、无效1例；对比组患者护理效率为70.00%（14/20），其中，显效6例、有效8例、无效6例（χ2=10.673，P=0.005）。

2.2 对比两组患者并发症发生率

在本次研究中，观察组患者并发症发生率为5.0 0%（1/2 0）。其中，呼吸困难1例、支架移位0例。对比组患者并发症发生率为25.00%（5/20）。其中，呼吸困难3例、支架移位2例（χ2=9.839，P=0.004）。

3 讨论

喉气管狭窄属于慢性喉气管阻塞病，主要是由于患者咽喉部位或者气管腔部位出现瘢痕增生现象，导致气道变窄，严重时会影响患者发声或者造成患者呼吸系统功能障碍。目前，在临床上一般采用腔内支架治疗法[3]。

腔内支架是一种利用内窥镜将不同类型支架放置到患者咽喉部位，起到撑开狭窄管腔作用，但是由于该治疗方法需要置入相关医学器材，容易导致患者出现医源性损伤等，为提高患者治疗效率，需对患者进行相关护理。临床综合护理是一种针对患者病情，结合围术期护理而制定的护理方法，该护理方法通过术前、术中、术后对患者进行心理护理、知识宣教、麻醉护理、药物护理、环境护理、呼吸道护理等，改善患者治疗情况，降低患者术后并发症发生概率。

综上所述，针对喉气管狭窄采用腔内支架技术治疗后采用相关临床护理，能够有效提高患者护理质量。因此，该护理方法值得在临床医学中推广和使用。