新型冠状病毒肺炎疫情下援鄂医护人员防控知识及技能培训

赵社珠，常璠，徐凤银，孔繁莲

(西宁市第三人民医院, 青海 西宁)

0 引言

新型冠状病毒肺炎是2019 年12 月在武汉市首次发现的一种新型传染病。该病作为急性呼吸道传染病已纳入乙类传染病，并按甲类传染病管理。新型冠状病毒肺炎疫情给人民健康带来了严重威胁。坚持沉着应对、果断决策、科学处置的策略是确保疫情防控取得胜利的法宝。然而，预防和控制如此突如其来的疫情需要科学知识的支撑，需要熟练掌握防护技能。加强援鄂医护人员防护知识及技能培训，是减少医护人员感染的有效措施。

1 新型冠状病毒肺炎疫情形势与医护人员面临的风险

1.1 新型冠状病毒肺炎疫情形势

目前新型冠状病毒（2019Novel Coronavirus, 2019-nCOV）感染的疫情进入了一个严峻而复杂的局面，截止2020 年2 月20 日7 时，已累计确诊病例74679 例，死亡2122 例。国家卫生健康委员会已将新型冠状病毒肺炎纳入乙类传染病，并按甲类传染病管理。30 省市自治区启动一级响应。全国上下众志成城，共抗疫情。

1.2 医护人员面临的风险

面对突如其来，发展迅猛的新型冠状病毒肺炎疫情，全国各地在严密防控诊治本地患者外，纷纷派出医疗队驰援湖北，截止2020 年2 月20 日，全国已有278 支医疗队，32395 名医务人员从全国各地驰援湖北。目前疫区医务人员工作强度大，医疗物资缺乏，病毒传染性强，防护知识缺乏使得医务人员在临床工作中面临很大风险。因此，做好援鄂医护人员新型冠状病毒肺炎相关知识及防护技能培训尤为重要。

2 新型冠状病毒肺炎相关知识培训

新型冠状病毒肺炎是一类新型传染病，其流行病学、临床表现、辅助检查、诊治标准、临床分型和治疗方法[2-3]都在不断更新，修订，为了使援鄂医护人员更加及时地了解、掌握此传染病最前沿性进展，需不断加强对援鄂人员进行相关知识培训。培训时首先选派院感科、呼吸科、重症医学科各1 名医护人员赴省级新冠肺炎防控医护人员培训基地参加新冠肺炎防控和救治能力培训，取得师资合格证书后负责对本院抽调的援鄂医护人员进行新冠肺炎相关知识培训。培训结束后进行测试，成绩合格者方可赴鄂开展医疗救助活动。

3 新型冠状病毒肺炎防控技能培训

防护用品的规范使用是有效降低医院感染，保障医疗安全的有效措施，为了使援鄂人员熟练掌握防护用品的使用方法，做到人人过关，人人达标，赴鄂后能及时开展医疗工作，在抽调赴鄂人员之后，立即由取得新冠肺炎定点收治医院师资的人员负责对本院赴鄂人员进行防护技能培训。培训前先将操作的每一步骤拍成照片，制作成操作示意图便于大家加深记忆。培训时带教老师一对一带教，对于医护人员在佩戴医用防护口罩、护目镜、穿脱防护服中存在的问题手把手给予指导。培训结束后进行严格考核，考核合格后方可赴鄂开展医疗救助活动。

4 医用防护装置引起皮肤损伤及处置的培训

医务工作者是这场疫情防控战役的主攻力量，尤其是奋战在防控一线的医务工作者，由于长时间使用防护服、橡胶手套、防护口罩、眼罩、防水鞋等装备，由此造成的皮肤损伤已成为影响战斗力的一个重要因素。同时，医护人员脱离防护装备后，皮肤损伤极易为病毒入侵创造条件，造成医务人员感染。为避免赴鄂人员皮肤不被医用防护装置损伤及损伤后能及时、有效处理，由造口、伤口治疗师对赴鄂医护人员进行培训。通过培训，大家对医用防护装置损伤皮肤的原因、表现、防护措施及各类湿性愈合敷料的使用有了更加深刻的认识。

5 援鄂医护人员心理疏导

援鄂医护人员心理活动有以下特点：振奋期、静默期、忐忑期、忘我期、疲惫期。为了有效缓解援鄂医护人员心理压力，由心理治疗师对援鄂人员进行心理疏导，并建立微信心理疏导平台，今后将通过微信视频、文字、语音连线对援鄂人员进行心理干预与电话沟通，引导他们将压力科学释放，以更加昂扬的精神状态投入到疫情防控工作中。

6 援鄂医护人员防护用品及日常用品的筹备

新型冠状病感染的肺炎疫情，牵动着每个人的心，为进一步做好新冠肺炎防控工作，国家卫生健康委对武汉驰援力度不断加大，全力支持湖北省加强病人的救治工作。为了使援鄂人员出发前个人防护用品、日常用品准备充分，对疫区工作环境有较充分的了解，在抽调赴鄂人员后由院感科人员对他们进行出征前个人防护准备及驻地个人防护管理的培训。

7 小结

新型冠状病毒肺炎的疫情为突发公共卫生事件，传播迅速广泛、传染性强，目前尚无特效的疫苗和药物，无论患者和家属、医务人员采取有效的自身防护至关重要[4]。对援鄂医护人员进行防护知识及技能培训，可有效降低医务人员感染。对援鄂医护人员舒缓压力，促进他们身心健康，是取得疫情防控阻击战的关键因素，让我们携手共进，共同打赢这场没有硝烟的疫情防控阻击战。