长春西汀注射液治疗对脑卒中后遗症患者临床症状、不良反应的影响

2020-12-23刘莉贞

云南医药 2020年6期

刘莉贞

（顺德新容奇医院神经科，广东佛山 528303）

脑卒中是目前对人类健康有着较大威胁的疾病之一，主要是由人脑的内部血管破裂所引起，且与患者的血糖、血压等有着密不可分的关联，具有极强的突发性、极高的死亡率以及繁多的后遗症。目前，除却常规的护理治疗外，注射长春西汀也是临床上最常用的治疗方式，但其治疗存在不足之处，长期使用对患者健康有极大的危害[1]。我院选取收治的86例脑卒中后遗症患者，随机分组后对患者采用不同干预措施，探究长春西汀注射液治疗对脑卒中后遗症患者临床症状、不良反应的影响，取得满意效果，现报告如下。

资料与方法一、一般资料选取2018年3月-2019年3月我院收治的脑卒中患者将所选患者按随机分配的方法分为研究组与对照组，每组43例。对照组女22例，男21例，年龄37～76岁，平均（56.5±0.2）岁；研究组女21例，男22例，年龄39～75岁，平均（57.2±0.6）岁。纳入标准：⑴被确诊为脑卒中且出现后遗症的患者；⑵对本次治疗没有药物禁忌症的患者；⑶未进行其他的治疗及用药的患者。排除标准：⑴对本次研究应用药物过敏的患者；⑵患有严重的肝病、心脏病等病症的患者；⑶资料不完整的患者。患者均知情并同意本研究，一般资料具有可比性（P＞0.05），同时经过医院伦理委员会批准。

二、方法 1.对照组：运用常规的护理式治疗，密切观察并记录患者的血压、心率、脉搏等各项身体指标的变化情况，给予患者良好的休息环境，保证室内空气流畅，对陷入昏迷的患者安置鼻饲管，注意监测患者的体温，必要时进行利尿剂、脱水剂以及止血剂等药物注射[2]。2.研究组：在常规的护理外进行长春西汀注射治疗的方式，在对照组的基础上，注射长春西汀，将25mg的长春西汀与500mL 的葡萄糖溶液或500mL 浓度为0.9%的氯化钠溶液进行混合，每天静脉滴注一次，滴注过程中注意把握速度，连续滴注一周[3]。

三、观察指标分别记录并比较两组患者出现发烧发热、头晕头疼、恶心呕吐、运动障碍的例数，例数越少，表明干预措施效果越好。对患者进行治疗满意度调查问卷，满分为100 分，80分以上为满意，60 分以上为基本满意，低于60 分则为不满意。

四、统计学方法数据应用SPSS18.0 进行分析，其中计数进行χ2（%）检验，计量进行t检测（±s）检验，P＜0.05 提示有显著差异。

结果一、2组患者出现不良症状的例数比较研究组的患者出现发烧发热、头晕头疼、恶心呕吐、运动障碍的例数明显少于对照组（P＜0.05），见表1。

二、2组患者在治疗2月后的发病例数比较研究组的患者在治疗2月后肢体无力、言语不清、感觉障碍等病的发病率明显低于对照组（P＜0.05），见表2。

讨论脑卒中发病具有突发性、迅速性，在临床上具有较高的死亡率，由于出血量、出血部位以及脑组织破坏程度的不同，患者在进行救治后，亦容易出现各种后遗症病症[4]。临床上对脑卒中后遗症的治疗通常是通过护理式的治疗，即为患者提供相应的饮食、锻炼、心理等方面的治疗，极少运用到药物治疗，但简单的护理式治疗并不能从根本上治疗某些后遗症，甚至所起作用微乎其微[5]。通过本次研究，研究结果表明，研究组的患者出现发烧发热、头晕头疼、恶心呕吐、运动障碍的例数明显少于对照组（P＜0.05）。

长春西汀是治疗脑卒中后遗症等病症的有效药物，其主要作用在于改善患者脑部的代谢，加快血液流速，并能够缓解脑部细胞中的毒作用，从而对神经能起到有效的保护作用[6]。通过注射长春西汀，极大的增加了脑部组织对血液中葡萄糖和氧气的摄取，缓解甚至使脑部缺血、缺氧症状消失，加快葡萄糖的代谢速度[7]。此外，在给药治疗的过程中，能够为缺血的部位、区域提供血液，保证患者脑循环的顺利进行，降低血压、脉搏等的血管阻力。但在实验以及临床中发现，短期使用长春西汀能对脑卒中后遗症起到一定的治疗作用，但过度的依赖长春西汀则会产生多种不良反应，血液指标在短期内的异常不易被察觉，在长期使用后极易出现体重非正常增长，肝脏、肾脏等器官的重量的非正常增长，且具有生殖毒性[8]。因此，对长春西汀的使用仍需要谨慎。通过本次研究，研究结果表明，研究组的患者在治疗2月后肢体无力、言语不清、感觉障碍等病的发病率明显低于对照组（P＜0.05）。