阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞的应用效果及神经功能缺损评分影响分析

张光伟

（北大医疗鲁中医院香山分院，山东 淄博 255438）

脑梗塞主要是由于脑组织缺血缺氧导致的，是临床中常见的脑血管疾病，该疾病可引起头晕、头痛、眩晕等多种症状，以老年人为主要的发病群体，严重情况下，可导致患者脑部血管大面积梗塞，带来死亡风险[1，2]。本文将对阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞的应用效果及神经功能缺损评分影响进行分析，并选取2017年9月～2018年10月我院收治的90例脑梗死患者进行分析，内容如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

此次研究对我院收治的90例脑梗死患者进行了随机分组，病例数的选取时间是2017年9月～2018年10月，其中一组患者使用阿司匹林治疗，为普通组，另一组联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗，为研究组，每组45例患者。研究组患者年龄在48～77岁之间，平均年龄为（53.4±2.1）岁，其中男性患者26例，女性患者19例；普通组患者年龄在49～79岁之间，平均年龄为（54.3±2.5）岁，其中男性患者28例，女性患者17例。两组患者一般资料无统计学意义（P＞0.05），可以进行比较。

1.2 方法

所有患者入院后均给与基础治疗，如营养神经治疗、拮抗剂治疗、脑细胞活化剂治疗等等。普通组患者再给与阿司匹林治疗，每次0.1 g，每天三次。研究组在上述基础上联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗，每次75 mg，每天一次。两组患者均在治疗三个月后进行观察。

1.3 观察指标

对比两组患者的治疗效果：神经功能缺损评分降低90%以上，临床症状消失为显效；神经功能缺损评分降低40%以上，临床症状改善为无效；与上述描述不符合为无效，有效率=（显效+有效）/45*100%。使用NIHSS评量标准评价两组患者的神经功能缺损情况。

1.4 统计学分析

2 结 果

2.1 两组患者的疗效分析

研究组的治疗有效率为95.56%（43例），高于普通组的80%（36例），两组数据比较存在统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组患者的NIHSS评分

研究组治疗后NIHSS评分为（8.4±1.2）分，低于普通组的（12.7±2.1）分，数据差异有统计学意义（P＜0.05，t=11.9261）。

3 讨 论

脑梗塞的发病非常急，可在短时间内对患者生命构成严重威胁，在发病后，应当及时的送医治疗，确保患者生命安全[3]。

阿司匹林是一种乙酰水杨酸，本药在脑梗塞的临床治疗中十分常用，具有镇痛解热、抑制血小板聚集和抗血栓的作用，能够减少血栓的形成，并改善炎性反应，但研究认为本药可导致中枢神经损害及其它不良反应[4]。硫酸氢氯吡格雷则是ADP受体拮抗剂，本药选择性较高，可以通过与红细胞膜结合有效抑制血小板聚集，与阿司匹林的作用机制不同，用药安全性较高，联合阿司匹林使用对患者神经功能的保护作用更为明显。

综上所述：阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞效果显著，可抑制神经功能缺损，用药价值高。