10例脓疱型银屑病的临床及护理关键思路分析

史亚男

（内蒙古包头市第四医院皮肤科，内蒙古 包头 014030）

脓疱型银屑病属于银屑病中一种少有的类型，临床上通常将其分为泛发性脓疱型和掌踱脓疱型银屑病两种。其中，泛发性脓疱型主要分布在患者的四肢屈侧，少数患者会累及全身；掌踱脓疱型银屑病主要分布在患者的掌蹠部，一般呈对称性红斑出现[1]。两种类型的病症都会对患者的身体造成一定的危害，进而影响患者的日常生活和工作。本次回顾性分析10例脓疱型银屑病的临床及护理关键思路的分析，希望能为临床护理提供借鉴。

1 资料与方法

1.1 临床资料

从2017年3月～2018年9月我院收治的脓疱型银屑病患者中选取10例患者的档案进行研究。其中男性为6例，女性为4例；年龄最小为5岁，最大为56岁，平均（30.5±4.8）岁；病程5个月～6年，泛发性脓疱型和掌踱脓疱型患者各5例，本组患者均符合脓包型银屑病的诊断标准，院方伦理委员会对此次研究知情并签署同意书，此次研究有意义。

1.2 方法

对所有的患者均实行针对性的护理措施，其中包括：（1）基础护理。①密切关注患者的各项生命体征，比如：体温、血压、脉搏、呼吸等，尤其是体温，必须要及时的进行测量并详细记录；②及时观察对患者身体上皮疹的形态以及分布状况，发现异常，必须及时向医生报告；③保持病房内空气的畅通，及时进行清洁和消毒。（2）心理指导。对于部分病程时间较长的患者，往往都会存在一种负面的心理情绪，精神压力较大。因此，相关的护理人员必须要多与患者进行沟通、交流，向患者介绍相关的病理知识，提高患者对此类病型的认知程度，增强患者的自信心，在一定程度上较好的缓解患者的心理负担，帮助患者树立一个乐观、积极的心态，从而促进患者能够早日康复；（3）皮肤的护理。在日常生活中，患者可以根据自己的实际情况，谨遵医嘱，对于完整脓疱未破溃处，可以进行1%的新霉素炉甘石洗剂的涂抹，4～5次/日；针对已经糜烂的皮损，可以用呋喃西林溶液进行外敷；另外，对于已经结痂的局部皮肤，可以用5%的松溜油软膏进行涂抹[2]。（4）饮食指导。部分脓疱型银屑病患者由于身体原因，机体代谢的速度会加快，患者的皮肤表面也会有脓疱以及脱屑现象的发生，进而导致患者体内蛋白质的大量遗失。因此，护理人员可以鼓励患者多服用一些高蛋白、维生素含量较高的食物，保证患者体内所必需的营养物质。与此同时，患者还要避免服用一些辛辣刺激类的食物，防止出现感染的现象。

1.3 评价标准

观察两组患者治疗后的脓疱以及鳞屑消退现象，主要分为：痊愈：脓包以及皮屑已经完全消退，患者无不良反应；显著有效：患者的脓包已完全消退，但是，身体上还存有少量的皮疹以及鳞屑现象，有轻微的瘙痒感；好转：患者的脓包以及皮疹消退达到全身皮疹的50%，瘙痒状况减轻。

1.4 统计学方法

以SPSS 20.0对数据进行统计分析，计数资料以[n（%）]表示，行卡方检验。统计值有统计学差异的判定标准参照P≤0.05。

2 结 果

此次研究中选取了10例患者进行研究，通过护理治疗的数据分析和研究发现：其中，有2例脓疱型银屑病患者已经痊愈出院，6例有明显的护理效果，另外2例也已经有所好转。可见：对于脓疱型银屑病患者，可以根据患者病情的发展情况，采取针对性护理的措施，有效的对脓疱型银屑病患者进行各个方面的护理，能够较好的促进患者早日的康复。

3 讨 论

此次研究结果显示：针对性护理对脓疱型银屑病患者的康复有较高的应用价值，从结果来看：2例患者已经痊愈出院，6例有明显的护理效果，另外2例也有所好转。因此，对于脓疱型银屑病患者，相关的护理人员必须要及时与患者进行沟通，缓解患者的心理压力，建立患者的自信心。与此同时，还要及时的关注患者身体上皮疹、鳞屑的变化情况以及患者的体温、血压等情况，并及时的进行记录；另外，在用药方面，患者必须要谨遵医嘱，对不同类型的脓疱外敷不同的药物，护理工作人员还要及时的观察药物的疗效以及患者所出现的不良反应等。最后，在饮食方面，患者必须要以高热量、高维生素食物为主，补充体内所必需的营养物质，从而在一定程度上促进患者早日康复[3]。

总而言之，对于脓疱型银屑病患者，护理人员可以根据患者病情的发展情况，采取针对性的护理措施，有效的改善患者的不良症状，促进患者早日康复，临床应用价值较为显著。