香砂六君子汤加减联合兰索拉唑治疗脾胃虚弱型消化性溃疡效果观察

赵明富

（西藏日喀则市江孜县吉康诊所，西藏 日喀则 857400）

消化性溃疡是胃肠道粘膜发生溃疡性病变，多发于十二指肠和胃[1]，在消化系统中是最常见的疾病。发病率高，该病容易反复，严重甚至会引起病变，对患者生活质量产生了很大的影响。目前治疗消化性溃疡主要是药物治疗[2]，脾胃虚弱型属于很常见的证型中医认为，中医治疗可以健脾和固本，治疗效果显著。西药治疗有一定的效果，但副作用多，容易反复发生。中药联合西药治疗有利于缓解临床表现，治疗效果得到提高。在本次研究中，分析香砂六君子汤加减联合兰索拉唑治疗脾胃虚弱型消化性溃疡效果，现将具体治疗方法应用报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本诊所2018年3月～2019年3月脾胃虚弱型消化性溃疡患者共60例，本次实验与研究均为患者自愿参加，并且签署了知情同意书。按照随机、平均分组原则分为对照组和观察组，给予兰索拉唑治疗设为对照组，该组共有30例患者，其中男性18例，女性12例，年龄介于21～68岁之间，平均年龄为（37.38±10.18）岁。给予香砂六君子汤加减联合兰索拉唑治疗设为观察组，该组共有30例患者，其中男性19例，女性11例，年龄介于20～71岁之间，平均年龄为（37.31±11.24）岁。对比两组患者的资料，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予兰索拉唑治疗，服用30 mg兰索拉唑胶囊，每天1次，连续治疗6周。

观察组给予香砂六君子汤加减联合兰索拉唑治疗，服用30 mg兰索拉唑胶囊，每天1次，香砂六君子汤中药处方为15 g党参、15 g茯苓、15 g白术、12 g砂仁、12 g法半夏、12 g陈皮、5 g木香、5 g炙甘草。患者失眠多梦，加15 g合欢皮、15 g炒酸枣仁。患者烦躁容易发怒，加15 g柴胡、15 g浮小麦，用清水煎服，早晚服用2次，连续治疗6周。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗总有效率及不良反应的发生率。总有效率分为无效、有效、显效三个方面，显效率加有效率为总有效率。有效：症状好转，平时的生活和工作影响小；无效：症状没有消失；显效：症状基本上消失，不会影响平时生活与工作。

1.4 统计学处理

本次研究后最后所有的数据用SPSS 20.0统计学软件进行相关处理。处理数据时计量资料一般用t值检验，计数资料一般用x2检验，对比两组数据，数据差异通过P值来判定。

2 结 果

2.1 两组患者治疗总有效率比较

观察组患者有20例显效、有9例有效、有1例无效，总有效率为96.66%；对照组患者有12例显效、有12例有效、有6例无效，总有效率为80.00%。对照组总有效率显著低于观察组总有效率，组间比较，且P＜0.05,两组差异具有统计学意义。

2.2 两组患者不良反应发生情况对比

对照组发生不良反应的概率（26.66%）明显高于观察组（6.66%），P＜0.05,两组差异具有统计学意义。

3 讨 论

随着人们生活节奏和习惯的变化，消化性溃疡发病率逐年上升[3]。该疾病发病原因为脾胃较虚弱、饮食没有规律、情绪波动、气血亏虚等。中药处方中白术和炙甘草可以健脾养胃，促进吸收。茯苓和法半夏可以化湿醒脾，党参有益气和健脾的功效，木香有止痛的功效，砂仁有化湿醒脾功效，针对患者其它临床表现对中药处方进行加减。有相关研究发现，香砂六君子汤可以促进胃排空，抑制小肠快速蠕动，减少蠕动的张力，抗菌作用显著。消化性溃疡主要原因为感染幽门螺旋菌，大多数患者有幽门螺旋菌感染。

在本次研究中，对照组总有效率显著低于观察组总有效率，组间比较，且P＜0.05,两组差异具有统计学意义。对照组发生不良反应的概率（26.66%）明显高于观察组（6.66%），P＜0.05,两组差异具有统计学意义。通过香砂六君子汤加减联合兰索拉唑治疗提高治疗总有效率，减少并发症的发生，复发率降低，临床症状得到改善，安全性高。

总而言之，香砂六君子汤加减联合兰索拉唑治疗脾胃虚弱型消化性溃疡效果显著，使患者的生活质量得到较大的改善，具有值得在临床上推广和运用的优越价值。