浅析社区护理干预对糖尿病治疗依从性的影响

何晓燕

（青岛市市北区镇江路街道社区卫生服务中心，山东 青岛 266001）

糖尿病患者血糖异常升高会导致其脂肪、蛋白质代谢发生紊乱，是临床上一种比较常见的内分泌代谢疾病，中老年人群是易发人群，可对患者全身多个脏器和器官造成影响，导致重要的器官发生病变，严重威胁患者的生活质量，本文对其采取了针对性的护理干预措施，获得良好的效果，具体报道为：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2018年3月～2019年3月接诊的90例糖尿病患者为研究对象，并均分为对照组和研究组。其中对照组包括30例男性，15例女性，年龄为40～70岁，平均年龄为（54.3±2.5）岁；研究组包括32例男性，13例女性，年龄为43～75岁，平均年龄为（56.3±2.8）岁；这些患者都和WHO制定的糖尿病诊断标准相关内容相符合，研究中把精神疾病史患者、认知功能障碍患者、严重心肝肾等脏器受损者排除。比较两组患者的性别、年龄等一般资料差异不显著，可以进行比较（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理，如协助相关检查，对患者各项指标密切关注并对其饮食进行指导等。

研究组患者实施社区护理干预，主要包括：（1）心理指导。因为患者年龄相对较大，对糖尿病知识了解较少，加强糖尿病需要终身依靠药物维持，因此会导致关心产生抑郁、焦虑和不安情绪，所以应针对患者的情绪变化采取有效的心理护理；（2）饮食护理。患者的血糖受日常饮食影响较大，所以要综合考虑患者的血糖情况为其制定科学的饮食计划，每天需严格控制摄入钠盐的量，对患者的水电解质平衡进行纠正，使患者生活和饮食更规律，平时尽量多吃一些容易消化清淡的食物，饮食中尽量低脂低糖；（3）适当锻炼。患者的体质对糖尿病的发生和发展有决定性作用，肥胖人群会增加患糖尿病的几率。良好的运动习惯可有效控制患者的体质量，通过胰岛素敏感性的提升，对患者的脂肪和血糖起到有效的调节作用。所以患者可在饭后适当散步、打太极、慢跑等，通过适当的运动促进患者血糖得到改善；（4）用药指导。因糖尿病患者有终身用药的制约，因此需对其使用的药物的特征、剂量和可能出现的不良反应等进行指导，把正确使用胰岛素的方法告知需注射胰岛素的患者，使患者熟练掌握注射胰岛素的方法，并及时监测其血糖情况。

1.3 观察指标

比较两组患者治疗的依从性，主要涉及定期复查、按时监测血压、用药和运动的依从性等。

1.4 统计学分析

采用统计学软件SPSS20.0对本文数据进行研究和分析，用（±s）表示计量资料，并采用t进行检验，用%表示计数资料，用x2进行检验，两组差异统计学意义明显用P＜0.05表示。

2 结 果（见表1）

由表1可得，对照组患者的治疗依从性为66.67%（30/45），研究组患者的治疗依从性为95.56%（43/45），和对照组相比，研究组患者的治疗依从性明显较高，两组对比差异明显（P＜0.05）。

3 讨 论

作为一种临床上常见的代谢性疾病，糖尿病会使患者脂肪、蛋白质等代谢紊乱，其病情的发展还会严重影响全身重要脏器，导致其出现病变。如果得不到及时治疗则会导致有严重的并发症发生。

患者行为和健康指导保持一致程度被称为依从性，其中涉及到遵医行为、运动、定期复查、改善不良生活习惯等。而且随着深入研究得出，患者血糖控制情况受自身依从性的制约，同时自身年龄较大、受教育程度较低、用药时间等都是降低患者依从性的重要因素，有研究资料得出，糖尿病患者相对复杂的治疗方案也会使患者的依从性降低。

本文研究中研究组患者采用社区护理干预从饮食习惯、用药和运动等方面进行了干预，患者以往不良的生活规律和习惯得到纠正，使其生活习惯更加健康，保证健康风险最大程度的减少和降低，进一步提升了患者的生活质量。同时因糖尿病患者存在年龄较大的特征，因此不仅要求护理人员掌握的知识和技术娴熟，还要耐心的给患者进行指导，通过其家属的积极配合，达到患者生活质量改善的目的。

综上所述，通过研究得出实施社区护理干预后，研究组患者的依从性比对照组明显较高，因此社区护理干预在糖尿病患者护理过程中的应用可使患者的依从性和血糖情况得到提升和改善，在临床上具有较大的推广和应用的