综合护理干预在提高心胸外科术后患者排痰效率的效果分析

朱林杰

（丹阳市人民医院，江苏 镇江 212300）

临床上，心胸外科手术主要针对病灶发生于心脏、肺部等重要器官的疾病开展，手术过程中相对繁琐，且对患者身体伤害更大，术后患者很容易出现不同程度的并发症。基于此，为了能够让接受心胸外科手术治疗的患者快速康复，降低并发症的发生率，我院选取66例科室内患者，均分后落实不同护理干预并进行组间效果比较，在以下报告中对综合护理干预的应用优势进行阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取66例我院执行心胸外科手术治疗的患者，在2017年10月～2018年10月依据计算机表法区分为2组（33例/组）后进行对比分析。两组具体资料如下所示：对照组，男21例，女12例；年龄31～73岁，平均（50.11±2.46）岁。分析组，男24例，女9例；年龄30～75岁，平均（50.42±2.08）岁。各项资料实现组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规护理干预措施在对照组与分析组共同开展，与此同时，分析组患者施加综合护理干预，该组的干预效果是本次研究的重点内容，在下文中做具体阐述。

（1）排痰干预。手术完成后，由护理人员或者指导患者家属帮助患者定时翻身，并对患者背部进行合适力度的拍打，通过轻微的震颤作用，促进患者痰液排出[1]。如果无法顺利排出痰液，需要采取雾化吸入措施对痰液进行稀释。病房窗户定期打开，保持室内空气新鲜，做好地面、墙面等处的清洁工作。

（2）呼吸功能训练。患者麻醉表现退去，意识恢复，且各项体征稳定后，耐心指导患者如何进行腹式呼吸。具体操作：腹部上方放置双手，配合腹部内收、隆起时进行呼吸气，缓慢进行过程。对患者进行正确咳嗽训练，告诉患者深吸一口气之后屏住呼吸，收缩肋骨间肌肉，并抬高省膈肌，然后呼出，并连续咳嗽[2]。

（3）心理干预。术后出现不同程度的不良情绪，在接受手术治疗的心胸外科患者中非常常见，且会对患者的康复效果造成不利影响。对此，在护理工作开展的过程中，随时注意患者的情绪变化，发现其有烦躁、易怒等情绪产生时，需要通过语言安慰等措施，帮助其恢复积极的心态，并一直保持，直至康复。

1.3 观察指标

观察两组患者手术完成48小时后的排痰情况，分别记录自行排痰、协助排痰、吸痰例数。排痰有效率=自行排痰率+协助排痰率[3]。

1.4 统计学方法

统计分析选择软件SPSS 17.0，数据检验选择x2,对应结果显示（%）,若P＜0.05，确定数据存在统计价值差异。

2 结 果

对照组：自行排痰23例（69.70%）、协助排痰10例（30.30%）、吸痰0例（0.00%），总有效率100.00%（33/33）；

分析组：自行排痰11例（33.33%）、协助排痰16例（48.48%）、吸痰6例（18.18%），总有效率81.82%（27/33）。

两组对比，分析组总有效率数值更高，检验数据得出x2=6.6000，P=0.0102。

3 讨 论

现如今，在人们对于医疗服务要求不断提高的大环境下，作为医疗服务中的重要体现，护理工作更要注重工作的全面性、综合性。常规护理干预中，护理工作更多关注患者生理上的改变，相比较而言，综合护理干预的开展，让患者的身心同时受到关注，通过专业性的指导，让患者了解康复过程中的注意事项，并能够保持积极良好的心态，对于促进其康复更有利。在心胸外科开展综合护理，能够让患者了解如何正确的呼吸、咳嗽、排痰，避免对创口造成二次创伤，同时也能够深刻的意识到不良情绪对康复的影响不利，有意识的克制情绪，在很大程度上减少了患者身心上的痛苦。不仅如此，综合护理干预的开展，能够让患者感受到护理人员的无微不至的关照，对于改善护患关系也是非常有利的。

综上所述，对心胸外科患者开展综合护理干预，对于促进术后排痰率的提升有积极作用。