老年慢性阻塞性肺气肿护理中舒适护理的应用分析

李阳硕

（北京市大兴区人民医院，北京 102600）

老年慢性阻塞性肺气肿主要因患者在长期咳嗽的情况下，其病理出现变化，是临床上较为常见的疾病，会对患者的肺功能产生直接影响，近年来，随着人口老龄化进程的加快和空气质量的变化，老年慢性阻塞性肺气肿发病率呈现逐年递增的趋势，因其年龄较大和病情具有反复性的特点，不仅会影响患者的生活质量，而且对患者的生命安全造成威胁[1]。本研究选择本院收治的慢性阻塞性肺气肿患者，共计66例作为研究对象，进而对于老年慢性阻塞性肺气肿应用舒适护理的效果进行探讨，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将2017年1月～2019年1月期间本院接收的66例慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象，根据单盲分组法将其分成两个组别（参照组和研究组）。参照组患者共计33例，其中，男19例，14例，年龄60～81岁，平均（69.93±2.05）岁，病程2～20年，平均（10.34±2.26）年；研究组患者共计33例，其中，男20例，女13例，年龄62～82岁，平均（70.37±2.11）岁，病程2～22年，平均（11.29±2.14）年。两组患者一般资料经过比对无显著的差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入标准与排除标准

纳入标准：所选研究对象均通过临床的相关检查，确诊为慢性阻塞性肺气肿，年龄≥60岁；生命体征平稳，均具备生活自理能力；患者及其家属均明确本研究的方法和目的，自愿参加并签署知情同意书；本研究通过医院伦理委员会批准。

排除标准：心肝肾器官功能严重障碍者；神经异常或者精神病症者；肝功能既往病史者；免疫功能障碍者；血液系统疾病者。

1.3 方法

参照组以常规方式进行护理，具体包括：入院后对患者的一般资料进行详细记录，观察患者生命体征的变化，遵照医嘱对患者用药等。

研究组予以患者舒适护理，具体包括：①健康教育和心理护理。护理人员以亲切的态度接待入院患者，掌握并了解患者临床资料，并针对患者的病情对其进行健康宣教，详细对患者讲解慢性阻塞性肺气肿疾病相关知识，并以宣传画册、播放视频等方式增强患者的理解；告知患者住院注意事项和治疗期间可能出现的不良反应，并提前予以指导；综合患者的病情、情绪、家庭背景等因素，对患者的心理状态进行整体的评价，疏导患者紧张、恐惧等情绪，降低患者心理压力，并积极与患者进行沟通与交流，缩短护患之前的距离，增强患者对于治疗的信心，使其可以配合医护人员的工作[2]。②环境护理。根据天气的变化对病房的温度和湿度进行调节，保持病房阳光充足，适当进行通风，并定期进行清洁和消毒，尽量将病房布置的干净整洁、舒适温馨，进而降低患者对于治疗的抵触情绪。③病情护理。护理人员应帮助患者调整合适的体位进行雾化吸入，告知患者吸氧的方式和作用，为其选择合适的吸烟管，并在患者雾化吸入时期监测患者生命体征的变化，如有异常需立即停止。

1.4 评价指标及判定标准

观察并对比两组患者护理效果以及患者护理前后的生活质量，其中，疗效评价的指标为：患者临床症状明显改善，则为显效；患者临床症状有所好转，则为有效；患者临床症状无明显变化，视为无效。临床治疗总有效率=（显效+有效）/例数×100%。生活质量以QOL生活质量评价量表对其进行评估，满分为100分，分数越高代表患者生活质量越好

1.5 统计学方法

应用SPSS 20.0软件对研究中涉及的所有数据予以计算和分析。计数资料使用百分比予以表示，并需要进行X²检验,而其计量资料则以“±s”表示，并需利用t检验，当P＜0.05时，统计学具有意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床疗效的对比

研究组患者经过舒适护理后，其临床治疗总有效率为97%，明显高于参照组的78.8%，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

2.2 两组患者护理干预前后生活质量评分的对比

研究组患者其护理干预前与干预后的生活质量评分分别为（61.76组患者对护理服务满意情况 4.11）分、（88.22±3.78）分，参照组患者理干预前后的生活质量评分分别为（62.04组患者对护理服务满意情况 4.05）分、（79.46组患者对护理服务满意情况 3.26 ）分，两组患者护理前其生活质量评分无明显差异（t=0.2788，P=0.7813），护理干预后两组数据对比差异显著（t=10.0814），具有统计学意义（P=0.0000）。

3 讨 论

老年慢性阻塞性肺气肿属于呼吸内科慢性病症，具有病程长、病情反复、发病率高以及迁延不愈的特点，而老年患者因自身身体机能不断下降，其组织与器官功能也出现退化，因而为临床治疗提增加了难度[3]。常规护理仅从基础护理出发，将工作作为护理的出发点，其护理干预的行为和方式更为简单，随着医疗技术的不断发展和人们对服务水平要求越来越高的今天，常规护理不免存在局限性[4]。舒适护理将“以人为本”作为工作原则，除按照医院护理标准为患者提供护理服务外，更关注患者对于护理的需求，将以往的被动护理变为主动护理干预，从全局出发给予患者更为细致的护理，贯彻落实“人性化”护理服务理念，通过多方面的护理干预给予患者更全面的舒适服务，改善患者的不良情绪，进而积极噢诶和医护治疗与护理的工作，促进患儿的康复。本研究经过给予两组患者两种护理干预方式，能够发现研究组患者关于临床疗效与生活质量评分方面的研究数据，均显著高于参照组，由此表明舒适护理的优越性。

综上，老年慢性阻塞性肺气肿护理中应用舒适护理模式，可以提高患者临床治疗效果与生活质量，对患者的康复具有积极意义，值得研究推广。