奥美拉唑不同疗法对小儿消化性溃疡伴幽门螺杆菌感染的临床价值体会

刘华菲

（山西医科大学儿科系，山西 太原 030001）

消化性溃疡是临床比较常见的消化道疾病，在临床比较常见的症状有：腹部疼痛、腹胀、返酸、消化不良等，对患者的生活质量有严重的影响。这一病症在临床容易并发幽门螺旋杆菌感染，因此在治疗的过程中，除了抑制酸性胃液的分泌，保护胃黏膜，还需要防治幽门螺旋杆菌感染。目前在临床比较常见的治疗手段是药物控制和治疗，联合用药不仅可以有效的保障治疗效果，也能有效缓解患者的临床症状，逐渐促进患者恢复健康[1]。对于小儿消化性溃疡，奥美拉唑的联合用药效果不错，但不同的药物联合治疗，在临床的治疗效果差异也比较大。现就我院的93例患者，进行分组，对比研究三联疗法与四联疗法的临床治疗效果，内容见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2016年4月～2018年12月收治的小儿消化性溃疡伴幽门螺旋杆菌感染患者93例，纳入本次研究，将93例患者随机分为探索组（n=47）和比对组（n=46）。探索组：男25例，女22例，年龄3～10岁，平均（5.62±1.43）岁；比对组46例，男23例，女23例，年龄2～9岁，平均（5.39±1.51）岁，两组患者在性别、年龄上差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

克拉霉素、阿莫西林和奥美拉唑治疗为比对组，克拉霉素（生产企业：天津药业集团股份有限公司，批准文号：H20051496，口服，一日两次，一次一片。）；阿莫西林（生产企业：陕西瑞丰制药集团有限公司，批准文号：H4020932，口服，一日三次，一次一粒）；奥美拉唑（生产企业：石药集团欧意药业有限公司，批准文号，国药准字：H0055206，口服一日两次，一次一片）

在比对组三联用药的基础上加入枸椽酸铋钾治疗为探索组，枸椽酸铋钾（生产企业：湖南汉森制药股份有限公司，批准文号：H43021123，口服，一日四次，一次一粒）。

1.3 观察指标

对比两组患者的疼痛消失率、溃疡愈合率和总的治疗效率，疼痛消失率以患者的痛感消失为准，具体的数据由医护人员提供；溃疡愈合率分为完全愈合、愈合和未愈合，完全愈合指患者为内的溃疡消失；愈合：患者的溃疡部位已有70～80%恢复，只有小部分未恢复；未愈合：患者的溃疡无明显变化或者加重。总的治疗有效率分为显效、有效和无效，显效，患者经过一段时间的治疗已经完全康复；有效：患者的病情得到控制，但是需要患者在生活中注重饮食和生活规律等，且需继续服用药物治疗；无效：患者的病症无明显改变，甚至进一步加重，需要更换治疗手段。

1.4 统计学方法

SPSS 21.0统计学软件，对本次研究所需要的数据进行处理，疼痛消失率、溃疡愈合率和总的治疗效率行x2检验，P＜0.05。

2 结 果

两组对比，探索组的疼痛消失率为44/47，对比组的疼痛消失率为32/46，x2=9.0027，P=0.0027，探索组的患者疼痛消失率高，探索组的溃疡愈合率为42/47，对比组的溃疡愈合率为31/46，x2=6.6476，P=0.0099，观察组的溃疡愈合率高；探索组总的治疗效率为45/47，对比组总的治疗效率为35/46，x2=7.4709，P=0.0063，观察组总的治疗效率高，三项对比差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

本文研究结果表明：奥美拉唑四联用药在临床的治疗效果更加显著，可以减免药物对小儿健康成长的影响，主要原因是：枸椽酸铋钾药物可以提升前列腺素的水平，加强对胃黏膜的保护，这样既可避免药物对胃内壁的侵害，也能让患者服用的药物有效的发挥药性，促进患者的康复，因此，枸椽酸铋钾的联合运用可以有效的提升治疗效果[2]。综合以上来看，加入枸椽酸铋钾的四联疗法在临床治疗中的价值更高，非常值得在临床广泛推荐运用。

奥美拉唑不同治疗法对小儿消化性溃疡伴幽门螺旋杆菌感染的临床价值不同，四联疗法的治疗效果更显著，可提升对疼痛、溃疡的愈合和总的治疗效果，应该进一步推广运用。