中医康复治疗脑血管病合并不安腿综合征的效果观察

赵志鹏

（山东省莱阳市中医医院，山东 莱阳 265200）

作为一种感觉运动障碍性疾病，不安腿综合征的发病原因和患者中枢神经系统的病变有着密不可分的关联。当患者患上这一疾病之后，经常会在睡眠过程当中出现下肢疼痛等异样的感觉，只有不停地活动下肢，不适感才能够得到有效的缓解[1]。长此以往，患者的睡眠质量及其生活质量必然会受到极大的负面影响。与此同时，由于这一疾病在反复发作的过程当中也会对患者的血压情况产生不同程度的影响，因此，此类患者更容易患上脑血管疾病。而临床上在治疗脑血管病合并不安腿综合征患者的过程当中，普遍使用的是西医疗法，也就是为患者使用多巴胺制剂来进行治疗[1]。这种治疗方法虽然能够在一定程度上改善患者的病情，但是由于患者存在着较大的个体差异性，因此这类药物的治疗效果也会因人而异。而本研究正是以此为背景，尝试在本院收治的此类患者当中随机抽取46例，开展本次研究，以此来探究中医康复疗法的整体治疗效果。现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究使用随机数字表法，在本院2019年3月15日到2020年3月15日这段时间内收治的脑血管病合并不安腿综合征患者当中，随机抽取46例加以研究。并在此基础上，根据抽签法的原则，将其中1/2的患者随机分配到对照组当中，使用多巴胺制剂来为患者进行西医治疗。同时，将剩下1/2的患者随机分配到研究组当中，使用中医康复疗法来为他们进行相应的治疗。每组患者的人数都为23例。在对照组的23例患者当中，男性患者的数量为11例，剩下的12例均为女性患者。其中年龄最低的患者38岁，年龄最高的患者72岁，他们的平均年龄为（54.98±6.82）岁。其中病程最短的4个月，病程最长的2年，平均病程为（7.14±3.86）个月。在研究组的23例患者当中，男性患者的数量为13例，剩下的10例均为女性患者。其中年龄最低的患者39岁，年龄最高的患者71岁，他们的平均年龄为（56.22±6.79）岁。其中病程最短的5个月，病程最长的2年，平均病程为（7.25±3.87）个月。除此之外，两组患者在一般资料方面并不具备显著性的差异，可以进行相应的对比研究，其中p大于0.05。

1.2 研究方法

对于对照组的23例患者，使用左旋多巴片（生产企业：四川锦绣华福宁制药股份有限公司；批准文号：国药准字H51023248）来为其进行治疗。令患者使用口服的方式来使用这一药物。最开始服用这一药物的时候，将患者每日服用的剂量控制在0.25g到0.5g之间，分为两次服用。接下来，每过三天则为患者增加0.125g到0.5g的药量。每天的总服用量不超过6g，也不低于3g，将服药次数控制在4次到6次之间[2]。

对于研究组的23例患者，则使用针灸疗法来为其进行治疗。除此之外，还要根据患者的具体情况，合理运用气压泵疗法以及红外线疗法来为患者进行综合的治疗[2]。在为患者进行针灸的时候，令患者保持仰卧的姿势，并对进针部位进行相应的消毒。选择大小为0.30mm×50mm的刺针作为工具，来为患者进行针灸[2]。在为患者进行针灸的时候，应当使针身和患者的皮肤表面相垂直。针灸的穴位分别为三阴交、照海穴以及血海穴等。针刺的深度控制在30mm左右。在刺针进入患者的穴位之后，医生要快速使用捻转法，并将转速控制在每分钟200圈左右。持续捻转一分钟之后，为患者留针一小时，坚持每天治疗一次。除此之外，还要使用气压泵来为患者的患肢进行相应的治疗，治疗频率为每日半小时。最后，为了巩固治疗效果，还要每天使用红外线灯为患者进行照射治疗。照射部位同样为患者的下肢，治疗频率为每日半小时。两组患者的治疗时长同样为一个月。在治疗期间内，叮嘱患者不再服用其他的治疗药物[2]。

1.3 观察指标

使用不安腿综合征评定量表来对两组患者治疗前后的病情严重程度进行对比分析。最低分为1分，最高分为40分，分数越高，病情越严重。除此之外，根据两组患者的病情改善情况，来评估他们的治疗有效率。如果在治疗结束之后，患者的不安综合征评分下降到10分以下，则视之为显效。如果评分下降到20分以下，则视之为有效，如果评分超过了20分，则视之为无效。

1.4 统计学方法

在研究过程当中，全面收集两组患者的相关数据。并在研究结束之后，将所得数据统一录入到spss22.0软件当中，进行相应的对比研究。同时，使用t检验法来对比两组患者的数据差异性。

2 结 果

2.1 两组患者治疗前后病情严重情况对比分析

研究组患者在接受治疗之前的不安腿综合征评分平均为（32.65±3.21）分，接受治疗之后，评分下降为（15.98±4.13）分。对照组患者在接受治疗之前的不安腿综合征评分平均为（31.76±2.98）分，接受治疗之后，评分下降为（23.13±3.67）分。研究组的改善情况要显著优于对照组，两组差异十分显著，P＜0.05。

2.2 两组患者治疗有效率对比分析

在研究组的23例患者当中，治疗结果为显效的人数有10例，为有效的人数有11例，剩下的2例均为无效，整体的治疗有效率为91.3%。在对照组的23例患者当中，治疗结果为显效的人数有8例，为有效的人数有7例，剩下的8例患者均治疗无效，总体的治疗有效率仅为65.22%，两组差异十分显著，P＜0.05。

3 讨 论

不安腿综合征又被称为不宁腿综合征，在临床上多发于中老年患者当中。此类疾病在发作的过程当中经常会给患者的下肢带来极大的不适感，患者只能通过频繁地活动下肢，才能够在一定程度上缓解疼痛感和麻痹感[2]。虽然我国的中医领域尚未对这一疾病进行确切的命名，但是早在我国古代，许多医学名家就已经对此病的症状进行了相应的描述和记载。比如说《伤寒杂病论》这本医学著作，就将其描述为“血痹”和“腿挛急”。

除此之外，由于此类疾病的发病时间多在夜间，因此患者的睡眠质量也会受到不容忽视的影响。在发病时，患者只有通过不停的走动，才能够暂时缓解其不适感。长此以往，患者的身体质量和精神状况必然会每况愈下。

长期以来，临床上在治疗脑血管病合并不安腿综合征患者的过程当中，经常使用的药物为多巴胺制剂。虽然这一治疗方案具有简单易行的特点，但是其治疗效果却因人而异，且无法从本质上根除患者的病灶。因此，本次研究主要使用以针灸疗法为核心的中医康复治疗方案来为患者进行系统性的治疗，结果发现，相比于单纯使用多巴胺药物来进行治疗的对照组患者而言，研究组患者的病情改善效果更为显著。除此之外，由于针灸疗法的治疗成本较低，而且不会给患者带来任何的副作用，因此在临床上更受患者的青睐。从整体上来看，使用中医康复疗法不仅能够有效降低患者的发作频率，与此同时，还能够大大提高治疗有效性，进而改善患者的睡眠质量，治疗效果较佳。

但是要想在临床上进一步推广这一治疗方案，相关人员还必须面临以下几大方面的难题。其一是由于世界各地对于此类患者的诊断标准尚未统一，因此在对中医康复疗法进行系统性研究的过程当中依然会面临着较多的困难。其二是由于此类疾病的诊断缺乏客观的医学金标准，因此容易出现诊断误差。

总的来说，临床上的医疗人员只有不断克服脑血管病合并不安腿综合征在临床诊断方面面临的困难，并对中西医结合疗法进行进一步的深入研究，才能够在最大程度上改善患者的病情，避免患者由于睡眠质量下降等原因而出现其他的并发症。