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延续护理对肿瘤患者术后化疗期间生活质量的影响

2020-12-14屈娟栗新颖王红娟

中西医结合心血管病电子杂志 2020年29期
关键词:延续护理生活质量肿瘤

屈娟 栗新颖 王红娟

【摘要】目的 研究分析延续护理对肿瘤患者术后化疗期间生活质量的影响。方法 选取收治的肿瘤患者70例为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,对比两组患者在化疗后疼痛评分、焦虑抑郁评分以及生活质量评分。结果 观察组患者化疗后各项评分均显著优于对照组。结论 延续护理对肿瘤患者在术后化疗期间的正确应用,不仅可以有效的改善了患者及其患者家属的负性情绪,同时减轻了患者的疼痛程度,进一步提高了患者的生活质量,值得临床推广普及。

【关键词】延续护理;肿瘤;生活质量

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.29..02

肿瘤属于较为常见疾病的一种,此病患者住院时间较长,病情难以治愈,长期的疾病折磨,不仅对患者身心造成严重影响,对患者家属的心情也有较大的影响,患者及患者家属容易出现焦虑、抑郁、恐惧的负性情绪,严重者可能会拒绝治疗,不配合医护人员,给医护人员的治疗带来了一定的影响,也不利于患者病情的发展[1]。肿瘤疾病属于一种长期且慢性疾病,不需要长期住院治疗,可以在家治疗,定期到医院化疗和检查,不仅可以节约医院的床位资源还可以帮助患者减轻医疗经济负担。肿瘤患者居家治疗时由于对疾病掌握不到位,容易出现问题而不能及时发现延误病情,延续性护理可以通过电话、微信、登门访问等方式对患者进行病情的询问和解答,随时随地掌握患者的病情变化,帮助患者更好的居家治疗,提高患者的生活质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我科2018年6月~2019年10月收治的肿瘤患者70例为研究对象,将其随机平均分成对照组(常规护理)和观察组(延续性护理)。观察组中男性患者21例,女性患者14例,平均年龄(35.5±2.3)岁,对照组患者中男性患者18例,女性患者17例,平均年龄(39±2.4)岁。两组患者临床资料无明显差异P>0.05。排出标准:(1)伴有急性肾衰竭、心机梗死等急危重症者;(2)患者精神类疾病或意识障碍者;(3)不配合或拒绝本次研究患者。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理,包括每日对病房进行通风消毒,对患者进行病情询问,给与正确的用药指导,饮食指导等;观察组患者在对照组护理基础上增加延续性护理,内容如下:(1)加强延续性护理工作管理制度,成立延续性护理小组,利用肿瘤内科护士在医学领域上的指数、专长和技术对治疗后的患者进行分类档案管理,对患者的疾病类型、化疗时间等方面进行详细记录,制订患者化疗后延续护理计划,记录好患者的疾病类型、出院时间、家庭住址、联系电话等。(2)由科室选出3名主管护师以上级别且具有较强责任心、沟通能力强的护士,对5~7名普通护士进行延续性护理培训,树立护士延续性护理的观念,培训内容包括护理内容、护理方法。(3)对意识为昏迷状态的患者进行外界运动恢复,帮助患者活动膝关节、踝关节、肘部、背部。每2小时帮助患者翻身一次并进行四肢的按摩,促进患者的血液循环;对意识清醒的患者制定简单的运动训练方案,从简单的床上起卧运动过度到床边腿部力量训练,最后鼓励患者扶床自行直立并行走。(4)进行电话随访慰问,频率保持每周1次,每次通话时间为10分钟,了解患者疼痛情况、用药情况,治疗过程中发现的问题提出并帮助解决,对患者进行一定的心理疏导,告知患者只要保持良好的心态,积极治疗,可以大大提升质量效率,保证生活质量,拿以往治疗效果良好的病历说明,给予患者自信心和鼓励,一定能战胜病魔。对患者家属进行心理护理,患者少不了患者家属的陪伴,难免患者家属也会产生担心、焦虑、不安等情绪,这些不良情绪在与患者相处时会无形的传染给患者,影响患者的心情,因此对于患者家属进行一定的心理护理也很有必要,对患者家属普及对患者照顾的方式,用积极乐观的态度面对患者,可以为患者打气,鼓励患者。询问患者是否按时吃药与康复,如有不适,请立刻到医院检查治疗。

1.3 判定标准

疼痛评分为0~10分,由患者主管感受说出疼痛评分,分数越高则代表疼痛越严重。生活质量评分,分为自理(10分)、稍微依赖(5分)、较大依赖(0分)、完全依赖(0分)4个等级,对患者进食、洗澡、穿衣、行走等10个行为进行评估,满分为100分,分数越高代表生活质量越好。

1.4 统计学分析

采用SPSS 21.0對研究对数据进行分析,计量数据采用(x±s)表示;计数资料采用%表示,使用x2进行校检;P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

观察组患者化疗后疼痛评分为3.01±0.77(分),焦虑评分为33.92±2.47(分),抑郁评分为35.27±2.71(分),生活质量评分为88.30±2.39(分)均显著优于对照组各项评分,数据差异具有统计学意义,P<0.05。详见表1。

3 讨 论

化疗是治疗肿瘤患者的有效手段之一,化疗后患者身体免疫力下降,身体各项机能较为脆弱,容易引发并发症的发生,并且患者容易产生孤独、焦虑、恐惧的心情,护理人员要根据患者的不同情况给予针对性的护理,包括生理上的护理与正确的心理疏导[2]。由于肿瘤患者疾病不容易治愈,又不能长期住院,会产生高额的医疗费用,在肿瘤患者化疗后对患者进行延续护理,保证患者享受同等正确的康复指导[3]。延续护理干预是一种新型的人性化优质护理服务,是站在患者的角度去考虑问题,一切以患者的感受、需求为主要工作 ,由专业的医护人员对患者及家属进行心理疏导,避免太过紧张造成对病情发展的不良影响,在护理方面结合实际和根据科学制定护理方案,很大程度保证患者的生活质量,对病情发展具有良好影响。

综上所述,延续护理对肿瘤患者在术后化疗期间的正确应用,不仅可以有效的改善了患者及其患者家属的负性情绪,同时减轻了患者的疼痛程度,对改善患者的生活质量起到重要作用,值得临床推广普及。

参考文献

[1] 于 娜,陶 玉.延续性护理对宫颈癌患者术后化疗期间依从性及生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(47):152+165.

[2] 赵变歌,顾 浩.延续护理对宫颈癌患者术后化疗期间生活质量及依从性的影响[J].中国民康医学,2019,28(02):124-125.

[3] 朱莲玉,王海燕,李育军,魏海玲,刘利香.延续护理对肿瘤患者术后化疗期间生活质量的影响[J].上海护理,2017,15(04):16-18.

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