关于公共卫生与预防医学关系探讨

韩赛赛

【摘 要】公共卫生与预防医学都和人们的身心健康息息相关。要注意区分公共卫生与预防医学之间的区别与联系，充分发挥二者之间的效力，为人民的身心健康提供保障。

【关键词】公共卫生;预防医学;关系

【中图分类号】R197.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2020）12--01

随着人们生活质量的提升，我们对身心健康的质量也越来越重视。这极大的推动了医疗行业的发展，也使得公共卫生服务的发展上升到了一个新的时期。公共卫生与预防医学之间的关系探讨有利于完善公共卫生服务的质量，给广大群众带来更加确切的卫生和安全保障。

一、公共卫生服务的概念和现状分析

在临床医学中，公共卫生服务是重要的一个领域和学科。公共卫生服务通过对医疗服务进行评价、对有关的医疗政策加以落实，并提出有效的措施来确保人民大众的身心健康水平。具体而言，公共卫生通过将有关的监测指标进行细化，综合考虑各类医疗机构和卫生组织的情况，使他们能够不断提升为公众服务的能力。

就公共卫生的改革而言，从历史和现实的发展来看，其进步和发展不是一蹴而就的，而是在不断随着社会的发展而完善。因此，在现阶段，公共卫生的发展仍旧存在一些问题：例如，人民大众的身心健康仍旧受到重大传染性疾病的影响，如2020年发生的新冠肺炎，是我国影响范围最广、防治难度最大的传染性疾病。可以预见，在往后的很长一段时间内，公共卫生都应当不断地加强对疾病的防控，以减少来自疾病的危害。此外，当公共卫生事件发生之后，国家和政府、各社会组织的应急处理能力也会受到相应的挑战，在处理过程中暴露出管理的不足，协调的不足，并且难以迅速形成统一的联动机制。当出现问题的时候，各个部门之间因害怕担当责任而出现推诿的现象，导致处理问题的效率大大降低。特别是在农村等偏远地方的公共卫生服务工作，其效果总是差强人意，国家和政府在人力和财力上的投入都存在明显的不足。

二、预防医学的概念及现状分析

在临床医学中，预防医学是其中的一个重要的领域。预防医学也是公共卫生服务的基础，它将环境、健康和人群进行了统筹考虑，基于基础科学、环境卫生学和临床医学的研究结构，将人们的健康和环境共同连接在一起，使人们能够更好的适应环境，利用疾病治疗的规律来解决现实存在的问题。在整个过程中，要将“预防”的理念牢记在服务的过程中，共同推进公共卫生工作的进步与发展。

总体来说，预防医学的特点主要表现在：首先，它的对象包含了个体和群体的部分。其次，预防医院的工作重点在于以预防为主，更加注重那些身体健康且没有任何症状的个体。再次，在做好预防医学的同时，要把临床医学纳入到考虑的范围之内，将预防的概念纳入到治疗的体系之中，把实际和理念结合一起来应用。预防医学把环境、人群和健康三者都统一进行了考虑，涉及到具体的研究方法时要把宏观和微观都加以平衡考虑。

预防医学的发展方向是要将临床整合到发展之中，切实结合基础和临床的实际需求，发现新的规律和理论，指导预防医学为今后疾病的早期治疗打下基础，使得疾病防治更为科学和有效，构建与时俱进的卫生服务保健体系。这样的发展方向更加能够适应当今世界的发展，为社区疾病的防治等提供有效的手段和渠道。

三、公共卫生与预防医学的关系

从公共卫生和预防医学的视角来看，两者之间似乎具有明确的分工，其工作的内容和方向也不尽相同。但从本质上来看，两者之间仍旧存在着诸多联系。公共卫生和预防医学只有进行有机的结合和联系，才能确保达到公共卫生和预防医学的效果。根据两者之间的关系，公共卫生和预防医学具有如下的关系：

1.预防医学的最终实践应用体现在对公共卫生的服务上。从理论和实践的角度上去区分预防医学和公共卫生服务，可以理解为预防医学是具有理论性的，而公共卫生服务是具有实践和指导性的。但这两种不能够混淆在一起。公共卫生服务和预防医学虽然都是为了提高人民大众的身心健康，同样需要举世界之力做好相应的工作，但预防医学偏向于研究，它研究的是人群、健康与环境之间的微观联系。换句话说，它更加侧重于疾病是如何发展的，人们可以采用什么样的手段对环境进行改善，为了确保人民大众的健康应当从何处着手等理论上的讨论。公共卫生服务的角度来看，它则更加注重对实践的研究，可以采取怎样的措施，用什么方法可以检验什么理论，达到何种效力，要对论证不充分的部分加以区分和反馈，并及时改进。可以看出，预防医学不管有怎样的变化，其最终仍旧属于临床医学的一个分支领域。但公共卫生服务经过成熟的发展，可以演变成一种服务社会的制度，为全国人民的身心健康保驾护航。

2.开展公共卫生服务离开不预防医学这一重要环节。从笔者的实际经验来看，公共卫生服务与预防医学的一些领域存在一定程度的重合，这为预防医学支持公共卫生服务提供了有利之处。正因为如此，一些研究人员把预防医学划分到了公共卫生服务的范畴之类，这种认识存在一定的片面性，缺乏全面客觀的认识。但这恰好又证明了两者之间存在密切的联系。一般来说，在公共卫生服务的工作中，需要预防医学的研究成果做支撑。

3.公共卫生服务和预防医学都需要相互协作，相互促进和发展。公共卫生服务可以为预防医学的开展提供较好的管理渠道，而预防医学的发展给公共卫生未来的服务方向提供了有力的指导。只有当两者能够密切结合在一起，才能充分的将二者的作用发挥出来，实现进步和发展。

四、结论

从公共卫生和预防医学的关系来看，两者关系密切。它们都具有相同的工作目标，就是通过提高周围环境的健康程度来保障社会和群众的公共利益。预防医学作为一门基础学科，是一门专业也是一种策略。公共卫生服务则是将这门基础学科进行社会实践，类似于一种执行的过程。公共卫生服务的性质决定了它具有广泛性的特点，而预防医学的性质则更有深度。要将公众的生活服务好，需要保障好深度和广度两个程度，切实发挥二者的效力。公共卫生服务和预防医学的双重作用可以为广大群众提供良好的健康保证。

参考文献

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李颖，李莉，牛玉存， 等.国家新型公共卫生与预防医学体系建立的几点思考[J].中华预防医学杂志，2020，54（5）：469-474.