系统化护理教学在低年资护士培训中的应用

蔡佳佳

摘要：目的  觀察系统化护理教学在低年资护士培训中的应用效果。方法  选择2018年4月～2019年4月我院86名低年资护士为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各43名。对照组采用常规教学方法培训，观察组采用系统化护理教学培训，比较两组护士综合素质（护理操作、应急判断、护理文书书写、风险评估）评分、医生（病情判断、医嘱执行）满意度、考核优良率、理论知识评分、实践操作评分。结果  观察组护士护理操作、应急判断、护理文书书写、风险评估能力评分均高于对照组（P<0.05）;观察组对医生病情判断、医嘱执行能力满意度高于对照组（P<0.05）;观察组考核优良率大于对照组（P<0.05）;观察组护士理论知识评分、实践操作评分均高于对照组（P<0.05）。结论  在低年资护士培训中应用系统化护理教学可提高培训考核优良率，提升护士理论知识和实践操作评分，提高医生满意度，进一步提高培训效率。

关键词：系统化护理;教学方式;低年资;护士培训

中图分类号：R47                                 文献标识码：A                                     DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2020.21.052

文章编号：1006-1959（2020）21-0166-02

Abstract：Objective  To observe the application effect of systematic nursing teaching in the training of junior nurses.Methods  From April 2018 to April 2019， 86 low-age nurses in our hospital were selected as the research subjects， and they were divided into control group and observation group by random number table method， with 43 in each group. The control group was trained with conventional teaching methods， and the observation group was trained with systematic nursing teaching. The two groups of nurses were compared with comprehensive quality （nursing operation， emergency judgment， nursing document writing， risk assessment） scores， doctors （condition judgment， execution of doctor's orders） satisfaction，assessment of good rate， theoretical knowledge score， practical operation score.Results  The scores of nurses' nursing operation， emergency judgment， nursing document writing， and risk assessment ability of the observation group were higher than those of the control group（P<0.05）; the observation group's satisfaction with doctors' condition judgment and doctor's execution ability was higher than the control group （P<0.05）; the excellent and good rate of the observation group was higher than that of the control group（P<0.05）;The scores of theoretical knowledge and practical operation of nurses in the observation group were higher than those in the control group（P<0.05）.Conclusion  The application of systematic nursing teaching in the training of low-age nurses could increase the rate of training assessment， improve nurses' theoretical knowledge and practical operation scores， increase doctors' satisfaction， and further improved training efficiency.

Key words：Systematic nursing;Teaching method;Low-age;Nurse training

低年资护士是护理队伍的新生力量，但由于其在岗时间短，技术操作水平不高，临床经验不足等，容易发生护理差错，引起护理纠纷，严重影响护理质量、临床护理满意度。常规培训教学方法采用直接灌输的方式，学习氛围沉闷，不注重实践操作和理论的结合，从而影响培训有效率。系统化护理教学是一种新型培训方法，以问题为导向，通过多方面系统化培训，可有效确保培训有效率，并且可促进优质护理的实际效果[1]。本研究选择我院86名低年资护士为研究对象，分析低年资护士培训中的应用系统化护理教学的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料  选择2018年4月～2019年4月天津市宝坻区人民医院86名护士为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各43名。纳入标准：①低年资护士（年资低于2年）;②取得护士执业资格证书;③女性。排除标准：接受过相关培训的护士。对照组年龄22～27岁，平均年龄（24.78±2.30）岁;本科18例，大專25例。观察组年龄23～27岁，平均年龄（25.23±2.67）岁;本科19名，大专24名。两组年龄、性别、学历比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组  采用常规教学：①分批次进行培训，由教师分课时，依据计划授课;②培训相关基础护理及基本技能;③通过多媒体演练方式进行培训。

1.2.2观察组  采用系统化护理教学：①建立培训组织：建立医院、科室两级培训管理组织，护理部由专人负责培训工作。依据低年资护士专业技能实际情况，制定科室培训计划，依据科室护理学可发展要求，制定医院低年资护士培训计划;②培训内容：专业理论、技术操作、实践能力等。实施护理基本理论知识、基础护理技术、基础操作为基础，开展临床护理技术、常规疾病护理、护患沟通能力以及人文素养等培训。同时加强相关法律法规、规章制度、护理工作核心制度培训。加强学习各项专科仪器的使用及保养方法，进行应急预案演练及应急能力培训、抢救技能培训及演练。最后培训护理文书书写，保证书写的规范、准确、真实性;③培训方法：引导护士掌握培训知识，形成技能技巧，主要采用多媒体课堂讲解系统的向护士传授理论知识，同时结合提问法，引导护士自主思考。采用演示法，传授各项操作技能。采用查房形式，参观了解疾病诊疗护理常规，并进行实践操作;④每个科室选派低年资护士进行培训，学习护理新知识、新技能。每月安排低年资护士到优质护理示范科室进行观摩;⑤每3个月进行1次理论知识和实践操作考核，各项考核成绩存档，最后考核作为护士绩效考核工资发放的参考依据。

1.3观察指标  比较两组护士综合素质[护理操作、应急判断（遇到紧急事件，可迅速、有序、有效地开展应急计划）、护理文书书写、风险评估]评分、医生（病情判断、医嘱执行）满意度、考核优良率、理论知识评分、实践操作评分。综合素质评分包括护理操作、应急判断、护理文书书写、风险评估力4个方面，每方面评分为100分，评分越高能力越强。医生满意度：采用问卷调查方式，包括病情判断、医嘱执行能力2各维度，每个维度分为满意、一般、不满意，满意为90分以上，一般50～89分，不满意为50分以下，满意度=（满意+一般）/总人数×100%。理论知识和实践操作评分：通过答题测试的形式和统一操作考核进行，满分均为100分。

1.4疗效评定标准   考核成绩95分以上为优;90～95分为良;85～89分为合格，85分以下为不合格。优良率=（优+良）/总人数×100%[2]。

1.5统计学方法  使用SPSS 24.0统计软件，计量资料以（x±s）表示，用t检验，计数资料以[n（%）]表示，用？字2检验，差异有统计学意义（P<0.05）。

2结果

2.1两组护士综合素质评分比较  观察组护士护理操作、应急判断、护理文书书写、风险评估能力评分均高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2两组医生满意度比较  观察组医生病情判断、医嘱执行满意度高于对照组（P<0.05），见表2。

2.3两组护士考核优良率比较  观察组考核优良率大于对照组（P<0.05），见表3。

2.4两组护士理论知识与实践操作评分比较  观察组护士理论知识评分、实践操作评分均高于对照组，（P<0.05），见表4。

3讨论

系统化护理教学是师生双向教与学的一种方法，对低年资护士进行系统化培训，可提高护士的护理水平，进一步有效保证护理质量和患者的安全[3]。加强低年资护士培训，全面提高低年资护士综合素质，是护理工作可持续发展的基础。确保培训的有效性，选择科学、合理的教学方法至关重要[4]。

本研中观察组护士护理操作、应急判断、护理文书书写、风险评估能力评分均高于对照组（P<0.05），提示系统化护理教学培训可提高低年资护士综合素质水平，使其具备良好的思维判断和技术水平，与倪洁等[5]报道结果一致。观察组医生病情判断、医嘱执行能力满意度高于对照组（P<0.05），表明培训后低年资护士在病情判断、医嘱执行方面可与医生良好配合。观察组考核优良率大于对照组（P<0.05），提示系统化护理教学有助于确保培训的有效性。观察组护士理论知识评分、实践操作评分均高于对照组（P<0.05），表明系统化护理教学可提高低年资护士理论知识和实践操作水平。

综上所述，低年资护士培训中采用系统化护理教学，可提高培训优良率，护士综合素质水平、理论知识、实践操作能力及医生满意度，培训后可以较好的胜任护理工作，确保护理的安全，值得借鉴。

参考文献：

[1]叶向红.PBL教学在低年资护士急危重症护理培训中的应用[J].护理学杂志，2015（15）：84-86.

[2]解巍巍，刘丽娟，吴红男，等.PBL、CBL、TBL相结合教学模式在眼科护士培训中的应用[J].中华现代护理杂志，2016（32）：4702-4705.

[3]徐兰平，郭琦，李海英，等.PBL教学模式培训对新入职护士核心能力的影响[J].中华现代护理杂志，2016（33）：4863-4865.

[4]宋爱梅，陈良英，葛永春.规范化培训对低年资护士护理差错发生率的影响[J].护理研究，2014，27（1A）：75-76.

[5]倪洁，葛兆霞.改良PBL教学法在老年科新护士培养中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2018（5）：610-612.

收稿日期：2020-03-24;修回日期：2020-04-25

编辑/宋伟