伤口造口专科护理在胃肠外科病房的应用价值

朱礼姣，易美超

（四川省自贡市第四人民医院，1.普外一科；2.眼科，四川 自贡 643000）

在现代生活中，随着人类生活方式的改变以及生活质量的不断提高，胃肠疾病的发病率越来越高，有些复杂严重的胃病，可能会采用手术治疗，术后伤口的护理也就成为了当前临床上一个重要的研究课题[1]。近几年来，对伤口造口的护理取得了很大的进步。伤口造口专科护理可以使胃肠手术之后的患者的伤口愈合速度加快，并且可以有效的将伤口的感染率以及并发症的发生率降低，从而提高了患者的满意度和生活质量[2]。在本次研究中，选取2018年1月至2019年1月在我院胃肠外科病房行胃肠手术的患者100例为研究对象，对伤口造口专科护理在胃肠外科病房中的应用价值进行探讨。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选 取2 0 1 8 年1 月～2 0 1 9 年1 月 在 我 院 胃 肠 外 科 病房行胃肠手术的患者1 0 0 例为研究对象，按照随机分配原则将其分为观察组和对照组，每组各5 0 例。对照组中的50例患者中，男性26例，女性24例；平均年龄为（47.5±5.8）岁；观察组中的50例患者中，男性30例，女性20例；平均年龄为（50.5±5.7）岁。对两组患者的性别、年龄等一般临床资料进行比较，发现差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组中的50例胃肠手术患者采取常规的护理，在术后，医生与护士要对患者进行伤口换药以及健康指导；观察组中的50例胃肠手术患者采用伤口造口专科护理，术后，医生与伤口造口专科护士对患者进行伤口换药以及护理和健康指导，共同参与治疗和护理[3]。两组患者均进行伤口造口换药满意度调查并统计伤口感染及造口周围皮肤并发症发生情况及例数。

1.3 观察指标

对两组患者护理之后的满意度以及伤口造口感染以及并发症发生率进行比较。满意度采用问卷调查的方式完成，分为非常满意、满意、不满意三个等级。总满意度=非常满意率+满意率

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0为统计学软件，对数据进行统计处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差

异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对两组患者的护理满意度进行比较

观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组50例，非常满意13例（26.0%），满意25例（50.0%），不满意12例（24.0%），满意率为74.0%。观察组50例，非常满意18例（36.0%），满意28例（56.0%），不满意4例（8.0%），满意率为92.0%。

2.2 对两组患者护理之后的伤口造口感染以及并发症发生率进行比较

对照组中的50例患者，有2例为伤口感染，5例并发症，合计7例。观察组中的50例患者，有1例伤口感染，2例并发症，合计3例。观察组患者的伤口造口感染以及并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

胃肠外科病房中的患者在术后需要合理有效的护理，这对患者术后伤口的感染率以及并发症的发生率起到及时的预防以及降低作用[4]。伤口造口专科护士可以对患者进行一个全面整体的评估，此外，这种护理模式还能对伤口愈合的影响因素进行分析，从而对患者术后的护理有一个针对性以及系统性[5]。在胃肠外科的医生一般都会比较繁忙，这就导致对患者术后的预后情况不太客观，伤口造口专科护理就可以解决以上问题，将患者术后伤口感染的发生率有效的控制，使患者的伤口尽快的愈合。伤口造口专科护理将患者对换药的依从性增加，使患者更加信任与依赖护理人员；伤口造口专科护士还会对患者及其家属进行专业的健康教育，对患者存在的疑问进行及时的解答，使得患者术后伤口得到了及时的有效的管理。为了将患者术后伤口的护理加强，医院可以建立伤口造口专科护理小组，小组中，医生、护士、患者都要共同参与，这样可以将并发症的发生率降到最低[6]。在过程中，护理人员要和患者进行及时的沟通与交流，要有耐心，使患者对伤口造口有正确的认识，从而可以积极的配合治疗，提高护理满意度。以患者为中心的临床整体护理能力是伤口造口专科护士的核心功能，护理人员可以直接为患者提供服务，从而将患者的伤口愈合后时间缩短，从而减少了住院时间，降低了治疗成本，将患者的痛苦降低[7]。同时也将医院的工作效率以及护理满意度提高。提高了医疗服务的满意度，减少了医患纠纷的发生[8]。在本次研究中，对照组患者的满意率为74.0%，观察组患者的总满意率为92.0%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组中的50例患者，有2例为伤口感染，5例并发症；观察组中的50例患者，有1例伤口感染，2例并发症。观察组患者的伤口造口感染以及并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对胃肠外科病房中的患者实施伤口造口专科护理，可以将伤口的感染率以及并发症发生率有效的降低，并且能够提高患者对葫芦的满意度，值得在临床上推广应用。