硒:四大途径防治肾脏病

文/复旦大学附属中山医院肾内科主任医师 邹建洲 摄影/郝 丽

硒是人体所必需的一种重要的微量元素，在体内发挥着重要的生理功能，如有抗氧化、抗衰老、防癌等作用。而肾脏是硒代谢和储存的重要器官，是人体中的一个大“硒”库，肾内硒含量非常高。

但是肾脏病患者体内缺硒非常普遍，如肾病综合征患儿、糖尿病肾病和尿毒症透析等患者血硒浓度均显著下降。

科学研究发现，维持人体硒的正常水平，是维护身体健康的重要条件。对肾脏病患者适量进行补硒治疗，能显著延缓肾脏病的进展，加快肾脏病的康复。那么，硒是通过什么途径防治肾脏病的呢？

超强的抗氧化能力

肾脏是一个重要的耗氧器官。患肾脏病时，肾内慢性缺氧导致肾脏内产生大量氧自由基，从而使肾脏受到损害，并最后导致肾小球硬化、肾小管萎缩及肾间质纤维化。这是各种慢性肾脏病的共同发病机制。因此，治疗和防治肾脏损害的关键是清除氧自由基。

硒是一种非常强的抗氧化剂，能及时清除体内的氧自由基。慢性肾脏病患者适当补硒能提高体内“含硒酶”的活性，提高肾脏清除氧自由基的能力，保护肾脏，从而延缓肾脏病的进展，预防尿毒症。

清除有害物质

由于食物、环境的污染，人体往往会受到重金属的侵袭。一些重金属，如铅、镉、汞等会损害肾脏，加重肾脏病进展。硒在体内具有良好的解毒功能，能促使一些重金属从肾脏排泄，拮抗这些重金属引起的肾脏损害。

增强免疫功能

由于饮食控制及疾病本身原因，慢性肾脏病患者的免疫功能往往是受抑制的，易发生各种感染，而感染又是加重肾脏病的重要因素之一。硒是一种强效的免疫调节剂，能刺激体内体液免疫和细胞免疫，增强机体的免疫功能，这对延缓肾脏病进展非常重要。

保护心血管

心血管事件是导致慢性肾脏病患者死亡的最重要因素，大部分慢性肾脏病患者最后都是死于心血管事件。研究显示，硒能保护血管内皮，显著降低心血管事件的发生。这对改善慢性肾脏病患者的预后，提高患者的生活质量有重要价值。

总之，硒与肾脏病关系密切，在慢性肾脏病患者中缺硒非常普遍，而补硒能对肾脏病的防治有一定的辅助作用。因此，慢性肾脏病患者应适当进行补硒治疗。

摘自《大众医学》