毛发移植专业人才发展面临的问题及对策

2020-12-14黄俊飞樊哲祥陈若思胡志奇

南方医学教育 2020年2期

苗勇曲茜黄俊飞王瑾樊哲祥陈若思胡志奇

(南方医科大学南方医院整形外科，广东广州 510515）

1.引言

近年来，随着生活节奏的加快以及工作压力的增大，脱发呈现出低龄化和扩大化的趋势，脱发严重影响着年轻人参与社交时的自信心[1-2]。与此同时，随着生活水平的提高，人们对自我形象的要求也越来越高。毛发移植手术作为改变脱发形象最为直接有效的一种治疗方式，日益受到人们的关注，开展有毛发移植项目的机构也呈现出井喷的趋势。由于植发医学专业自身发展的局限及毛发移植专业人才培训体系的缺位，目前毛发移植专业的人才发展数量及人才素质并未能满足毛发移植市场的需求，屡屡出现植发医师技术水平止步不前以及患者对毛发移植手术效果不满意等问题。因此，如何结合医师职业特点和毛发移植专业特点构建毛发移植专业人才的培养体系，提升整个毛发移植行业医师队伍的专业素质，进而从更大程度上满足脱发患者对美好生活向往的需求成为毛发移植专业发展的关键。本文就目前毛发移植行业的现状及毛发移植专业人才培养体系的建立进行分析，以期为新一代毛发移植专业人才的培养体系的构建提供基础。

2.毛发移植专业人才的市场需求

根据国外调查，对于高加索人种而言，到50岁时，约有50%的人群将出现脱发症状[3-4]。而国内相关调查显示：我国的脱发人群比例低于50%，但依然占到国内总人口的20%左右[5-6]。由于我国人口基数较大，20%的脱发比例也已经有近2.5亿人口。在这些脱发患者当中，选择毛发移植术来治疗脱发的患者主要为年轻人。随着现代互联网技术的发展，现代的年轻人基本都以网络作为信息检索渠道，因而现代寻求毛发移植的主流人群具有年轻化、网络化和理性化的特点。据不完全统计，目前接受毛发移植的人群中，约有80%左右的毛发移植患者年龄小于35岁，以在读大学生及婚前人群为主。除了脱发患者，对于发际线或眉毛等外形不佳而寻求毛发移植的患者，大多也是25-35岁间的年轻人为主。这类人群一个主要特点就是文化水平较高，绝大部分为大学学历的高知分子。

3.毛发移植专业人才发展面临的问题

我国的毛发移植事业起步较晚，毛发移植手术具有耗时长（一般4-8小时）和所需医护人员多（一台手术需要3-5个医护人员）的特点[7]，加上人们对毛发移植项目不甚了解，因此早期开设毛发移植项目的机构并不多，公立医院基本只有中国医学科学院整形外科医院。近年来，随着人们对脱发关注度的增加以及对毛发移植项目了解的加深，越来越多的脱发人群及发际线外形不佳的求美者开始希望通过毛发移植的方式获得理想的毛发外观。虽然毛发移植并不是针对健康问题，而是一个纯粹的美容项目，但求美者的巨大需求进一步促进了毛发移植专业的发展，开设有毛发移植治疗项目的公立机构和民营机构呈现出雨后春笋般的发展。在近两年，国内先后成立的中国整形美容协会毛发医学分会、中国医师协会美容与整形医师分会毛发整形美容专业委员会及中华医学会整形外科分会毛发医学组等组织也进一步加快了毛发移植专业的发展。

巨大的市场需求促进了毛发移植专业的发展，但近两年由于发展太快，很多毛发移植机构呈现出专业医师数量不足及团队专业性不足等问题，主要包括以下几点：（1）机构只有挂名医师，但挂名的医师无毛发移植手术经验，有手术时需从外地聘请专门植发医生前来支援，而其与求美者之间缺乏持续交流；（2）主刀医师的操作经验不足导致术后效果不佳；（3）机构开设太多，甚至超过医师数量，无法及时培养毛发移植团队，毛发移植术后效果差；（4）许多从事毛发移植的医师都是师承制发展，故步自封，技术得不到提升；（5）机构不重视医师发展，认为医师参加学术会议交流会增加医师的流动性，不愿让医师外出交流、学习；（6）机构对医疗团队定位出错，选择咨询师进行患者术前的咨询和问诊、术后的随访等工作，而从事毛发移植的手术医师单纯操作手术，对患者术后的效果并不了解，无法及时针对患者所反馈的问题进行改进。（7）由于历史原因，植发医师的学历整体偏低，很多医师缺乏继续医学教育与专业培训，跟不上新时代毛发移植项目的发展。

4.毛发移植专业人才培养的措施

设立医护培训制度。该制度要针对医生和护士的职业特点分开进行培训。例如，对于医生而言，其在主刀操作前需要了解手术基础知识和练习手术基本技能，达到可单独操作的水平；而对于护士来说，其在进行操作前需要了解毛囊基础知识和练习植发护理基本技能，达到规定的速度和要求。另一方面，要定期组织医护人员参加全国性或区域性的毛发移植会议，同国内或省内的专家及同行进行交流学习，这样既能“走出去”，即外出参会，也可“请进来”，即邀请外地或外院专家前来交流授课。

设立医护晋升制度。该制度同样要针对医生和护士的特点进行设置，分别依次设立初级医师/护士、中级医师/护士、高级医师/护士等，对每一级医师的晋升都设置一定的条件，比如根据其职称、从业年限、完成手术台次、出现医疗纠纷的例数及患者对手术效果的满意度等多个方面进行考量，让医护人员都拥有自己的个人追求目标。

设立完善的保障和奖励制度。毛发移植是一项耗时长、单调乏味且工作量较大的工作，也是一个透支（消耗）青春的专业，长期从事毛发移植的医师大部分患有颈肌筋膜炎。为了吸引更多的年轻医师投身毛发移植专业，需要建立一定的保障和奖励制度。比如，对于伴随机构一起成长的员工，达到一定年限后可给予一定的股份或物质奖励；对于技术上有突破或者能够为机构发展献言献策且得到推广者，同样给予相应的奖励。如此既能让医护人员发挥工作积极性，促进自身和机构发展，也有利于维护机构人才构成的稳定性。