ICU转出患者过渡期安全影响因素及管理对策分析

祁莉莉

（呼伦贝尔市人民医院、内蒙古民族大学呼伦贝尔临床医学院，内蒙古 呼伦贝尔 021000）

ICU是医院中接收和治疗急危重症患者的场所，ICU主要对患者实施强化治疗、病情监测以及全方位护理工作。患者在ICU平安渡过危险期以后，仍然需要从ICU转出到普通病房接受继续治疗和护理[1]。但是，因为ICU中治疗环境、条件、模式、护理水平、人员配合等和普通病房不同，因此，在短时间内患者可能无法适应普通病房的护理和治疗。这便需要有效的护理管理措施帮助患者完成ICU到普通病房的过渡期，下面就分析ICU转出患者过渡期安全影响因素及管理对策。

1 ICU转出患者过渡期安全影响因素分析

ICU转出患者过渡期安全影响因素主要包括以下几个方面：第一，患者心理因素。有学者对ICU转出患者开展心理研究，发现患者多存在负面情绪，包括无法接受事实、情绪易变、疲劳、焦虑等，原因在于患者对于新患者和病情未知，进而产生惧怕心理[2]。第二，照护因素。医护人员为患者所提供的照护工作对于患者过渡期护理安全具有直接影响，想要平安渡过过渡期，要求护理人员必须要具备丰富的护理经验、专业的护理知识、良好的风险应变能力。因此，照护因素也是影响安全的重要因素。第三，信息交流因素。有研究表明，交流障碍、语言障碍、社会环境、工作环境等都会影响患者过渡期安全，其中，交流障碍是最为严重的影响因素[3]。应高度重视信息交流因素，确保患者平安渡过过渡期。

2 ICU转出患者过渡期安全管理对策分析

做好ICU转出患者过渡期安全管理工作，首先要做好书面信息转移工作，ICU转出患者治疗信息和资料十分重要，直接关系到患者的后续治疗和康复。护理转运交接单主要信息包括：患者生命体征、一般情况、药品物品、管线交接等，ICU护理人员要尽量完善、细致的记录书面信息，保证病区交接工作更加指责化和规范化，避免不能有效落实细节导致护理事件发生。其次，做好交接沟通工作。目前，医务人员之间具有较多的交接方式，没有统一方式和标准，想要保证患者安全顺利渡过过渡期，必须要做好交接沟通工作。有研究资料表明，SBAR模式是国外ICU单元交接常用的方式，该方式最初在军队管理中应用，后在临床中应用获得了良好的效果[4]。SBAR交流模式包括状态、背景、评估以及建议，对ICU转出患者交接沟通过程中各个流程和环节均有涉及，是一种有效的医护交接模式。作为一种规范化、系统化的模式，SBAR模式能够全面传递患者信息，从根本上提升沟通效率[5]。因此，应在临床中不断推广和运用，确保ICU转出患者顺利和安全渡过过渡期。

综上，在转出ICU以后，急危重症患者仍然需要复杂的护理服务。而普通病房患者数量多，护理人数欠缺，护理人员工作任务重，无法为这些患者提供像ICU一样高质量、高要求的护理工作。这从根本上破坏了重症护理工作连续性，具备安全风险性。因此，必须要高度重视ICU患者过渡期护理工作，要求护理人员必须要熟悉并且掌握过渡期安全影响因素，采取管理对策，充分发挥护理人员专业的综合素养，促进患者更好更快的康复。