幽门螺杆菌根除治疗对幽门螺杆菌阳性功能性消化不良患者疗效的影响分析

游小泉

（荆门市康复医院消化内科，湖北 荆门 448000）

功能性消化不良指具有上腹痛、嗳气、恶心、呕吐等症状，经检查排除器质性疾病的一组临床综合征。临床表明功能性消化不良多与幽门螺杆菌感染有关，根治幽门螺杆菌能够促进功能性消化不良病症改善。结合我院实际的治疗经验，我院探讨了幽门螺杆菌根除治疗幽门螺杆菌阳性功能性消化不良的临床疗效：

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象共100例，资料收集于2018年1月至12月，以随机数表法平均分为两组。观察组：男28例、女22例，平均年龄（46.5±3.4）岁，平均病程（3.5±0.5）年；对照组：男27例、女23例，平均年龄（45.2±3.5）岁，平均病程（3.6±0.7）年。两组患者的一般资料经过统计学对比P＞0.05，不存在统计学差异。

1.2 护理方法

对照组患者接受常规解痉治疗、促胃动力治疗。用药包括：莫沙利必（生产企业：江苏豪森药业集团有限公司；批准文号：国药准字H19990315；规格5mg×24片），口服，一次5mg(1片)，一日三次，饭前服用。奥美拉唑（生产企业：常州四药制药有限公司；批准文号：国药准字H10950086；规格20mg×7粒），一次20mg，一日一次。

观察组患者接受幽门螺杆菌根除治疗。用药包括：兰索拉唑（生产企业：江苏康缘药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20067606；规格15mg*12片），口服，每次30mg，每日一次。阿莫西林（生产企业：上海信谊万象药业股份有限公司；批准文号：国药准字H31020363，；规格0.25g×24粒），每次用药0.5g，每天用药2次。克拉霉素（生产企业：浙江亚太药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20058223；规格0.25g×6粒），每次用药0.25g，每天2次。同时为患者配合使用胶体次枸橼酸铋药物。

1.3 临床观察指标

对比两组患者治疗前和治疗2周后功能性消化不良症状评分：1分为轻度症状、3分为中度症状、5分为重度症状，包括早饱感、饱胀不适、上腹灼痛，总分为3-15分。临床疗效评价：评分下降超过75%为显效，下降30%-75%为有效，下降低于30%为无效。

1.4 统计学方法

采用统计学数据软件包SPSS19.0对各项数据进行处理，计数资料用（n，%）表达，卡方检验，计量资料则用（）表达，t检验，P＜0.05代表差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床症状

治疗前：观察组患者功能性消化不良病症评分为（13.26±1.36）分，对照组患者评分为（13.47±1.32）分，组间对比结果为t=0.783，P=0.435；治疗2周后，观察组评分结果为（6.17±0.65）分，对照组患者评分为（9.22±0.43）分，组间差异为t=27.672，P=0.000＜0.05，有统计学意义。

2.2 临床疗效

观察组治疗有效率为78%（39/50），显效27例，有效20例，无效3例；对照组治疗有效率为94%（47/50），显效20例，有效19例，无效3例，组间差异为x2=5.315，P=0.021＜0.05，有统计学意义。

3 讨 论

幽门螺杆菌阳性功能性消化不良的临床常规治疗方法为解痉、促胃动力、抑酸、保护胃黏膜[1]，但是临床经验表明传统治疗效果并不理想，部分患者甚至受到疾病影响产生抑郁、焦虑等负面情绪。通过临床研究，发现功能性消化不良患者多伴有幽门螺杆菌感染的情况，所以治疗时可先从消除幽门螺杆菌着手。

本次研究中观察组患者接受幽门螺杆菌根除治疗，兰索拉唑为质子泵抑制剂，可抑制胃酸活活性，降低每活性。克拉霉素能抑制蛋白合成，具有很强的抗菌活性，对幽门螺杆菌有较高的杀伤性[2]。阿莫西林为破坏细菌细胞壁，确保用药后发挥更加长效的杀菌作用，更加彻底的杀死幽门螺杆菌。同时观察组患者还配合使用枸橼酸铋钾，该药物能够保护为黏膜，减轻胃酸和酶的侵蚀作用，更好的改善病症，缓解患者的不适感。从本次治疗结果可以看出，观察组患者用药后临床症状评分明显低于对照组，总体治疗有效率达到了94%，与相关文献具有较高的符合率[3]，说明幽门螺杆菌根治治疗是一种可靠的治疗方法。

综上所述，幽门螺杆菌根除治疗幽门螺杆菌阳性功能性消化不良患者具有显著的治疗效果，值得推广。