复方葛芷荑汤加减方治疗流行性感冒的效果分析

张志迎

（伊宁县中医院呼吸心内科，新疆 伊宁 835100）

流行性感冒是常见的外感疾病，主要由感受风邪，邪犯卫表所致。此病患者的主要临床表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、脉浮等。老年人、婴幼儿和存在某些慢性基础疾病的患者是此病的高发人群[1]。本文对伊宁县中医院接诊的30例流行性感冒患者进行研究，旨在探讨用复方葛芷荑汤加减方治疗流行性感冒的效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取伊宁县中医院2016年4月至2019年3月接诊的30例流行性感冒患者作为研究对象。这些患者均存在鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、脉浮等临床表现，其发病至就诊的时间≤48 h。其中排除合并有严重慢性病、近期内使用过其他药物或处于妊娠期、哺乳期的患者。这些患者中有男性患者18例，女性患者12例；其年龄为15～55岁，平均年龄（30.15±2.03）岁。

1.2 治疗方法

为这些患者均采用复方葛芷荑汤加减方进行治疗。复方葛芷荑汤加减方的药物组成和用法是：葛根12～15 g、白芷9～12 g、辛夷9 g。将上述药物加入清水中煎煮（先用武火，然后用文火，忌久煎），然后去渣取汁200 ml。每日服1剂，分早晚两次温服，连续用药3 d。对于存在风寒症状的患者，可在此方中加入荆芥10 g、防风10 g、生姜6 g。对于存在头身痛、恶风、发热无汗症状的患者，可在此方中加入麻黄8 g、桂枝10 g。对于存在风热症状的患者，可在此方中加入连翘15 g、板蓝根30 g。对于存在咳嗽痰多症状的患者，可在此方中加入浙贝母10 g。对于存在口干症状的患者，可在此方中加入川贝母6～8 g。对于存在暑热夹湿症状的患者，可在此方中加入佩兰15 g、藿香10 g。

1.3 观察指标

1）观察治疗后本组患者临床症状的改善情况。根据《中药新药临床研究指导原则》[2]中关于流行性感冒的症状分级量化表制定临床症状积分评定表。其中包括恶寒、发热、鼻塞、肢体酸痛、咽痛、流涕、头痛、咳嗽、口渴等评价项目。患者临床症状的积分越高，表示其临床症状越严重。2）观察本组患者的临床疗效。将患者的临床疗效分为痊愈（治疗3 d后，患者的临床症状及体征基本消失，其临床症状的积分较治疗前降低超过95%）、显效（治疗3 d后，患者的临床症状及体征明显改善，其临床症状的积分较治疗前降低70%～95%）、好转（治疗3 d后，患者的临床症状及体征有所好转，其临床症状的积分较治疗前降低30%～69%）和无效（治疗3 d后，患者未达到上述标准）。有效率=（痊愈例数+显效例数+好转例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

对本研究中的数据使用SPSS 20.0软件进行处理。计量资料采用t检验，计数资料采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 本组患者的临床疗效

本组30例患者中有23例患者（占76.7%）的临床疗效为显效，有6例患者（占20%）的临床疗效为好转，有1例患者（占3.3%）的临床疗效为无效，其治疗的有效率为96.7%。

2.2 治疗前后本组患者临床症状的积分

治疗前，本组患者临床症状的积分为19～30分，其平均临床症状的积分为（25.31±3.54）分。治疗后，本组患者临床症状的积分为12～18分，其平均临床症状的积分为（14.64±1.22）分。与治疗前相比，治疗后本组患者临床症状的积分较低，P＜0.05。

3 讨论

流行性感冒在临床上较为常见。近年来，中药疗法在治疗流行性感冒方面得到了广泛的应用[2]。中医认为，流行性感冒属于“时行感冒”的范畴。《黄帝内经》中无感冒这一病名，但已有关于外感风邪引起感冒的论述。《素问·骨空论》中说：“风者百病之始也……风从外入，令人振寒，汗出头痛，身重恶寒。”感冒这一病名出自北宋《仁斋直指方·诸风》篇。元·朱丹溪《丹溪心法·中寒二》中说：“伤风属肺者多，宜辛温或辛凉之剂散之。”有学者指出，感冒病位在肺，治疗应分立辛温、辛凉两大法则。复方葛芷荑汤是由四川名医赵棣华所创。有研究表明，用此方治疗流行性感冒可取得令人满意的疗效[3]。此方中的葛根味辛、性凉，归肺经，可解肌退热、生津止渴，常被用于治疗表证发热、项背强痛；白芷可解表散寒、祛风止痛、通鼻窍，常被用于治疗风寒感冒、头痛、鼻渊[4]；辛夷可发散风寒、通鼻窍，常被用于治疗风寒感冒、鼻塞、鼻渊[5]。本研究的结果显示，本组30例患者中有23例患者（占76.7%）的临床疗效为显效，有6例患者（占20%）的临床疗效为好转，有1例患者（占3.3%）的临床疗效为无效，其治疗的有效率为96.7%；与治疗前相比，治疗后本组患者临床症状的积分较低，P＜0.05。

综上所述，用复方葛芷荑汤加减方治疗流行性感冒的效果显著，可有效地改善患者的临床症状。