乙肝疫苗接种后乙肝表面抗体检测结果分析

林丽

（武汉市新洲区阳逻街卫生院检验科，湖北 武汉 430415）

经调查研究显示，人体感染乙型肝炎病毒会诱导肝脏疾病发生，直接威胁生命健康，对感染者生活质量造成直接影响，随着我国《扩大国家免疫计划实施方案》的不断推广，接种乙肝疫苗受到人们的高度重视，为适龄儿童接种乙肝疫苗有利于乙型肝炎疾病发生，提高接种成功率且促进儿童健康成长，具有可行性与时效性[1]。为分析乙肝疫苗接种后乙肝表面抗体检测结果，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择2017年1月-2019年1月我院接收的乙肝疫苗接种儿童200例作为研究对象，严格按照国家免疫规定在0、1、6个月时具有乙肝疫苗免疫史，其中男性110例，女性90例，年龄在9个月-6岁，平均年龄（45.18±9.36）岁，年龄等基线资料无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法 回顾分析我院收治的乙肝疫苗接种儿童200例，实时检测研究对象的乙肝表面抗体，总结分析最终的检测结果。

1.3 统计学方法 采用SPSS 22.0分析数据，计量资料（Mean±SD），行t检验。计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验。P＜0.05为有统计学差异。

2 结果

2.1 阳性检测结果 200例乙肝接种患儿研究发现，检测结果呈阳性的儿童有116例，阳性率是58.00%。

2.2 不同年龄儿童的乙肝阳性结果 116例乙肝阳性儿童中，年龄9个月-1岁的乙肝阳性有106例，阳性率91.37%；1-2岁的乙肝阳性有82例，阳性率70.68%；3-4岁乙肝阳性有61例，阳性率52.58%；5-6岁乙肝阳性有43例，阳性率37.29%，说明与其他年龄阶段的儿童比较，9个月-1岁儿童的乙肝阳性率较高，χ2=89.6446，P=0.0000，P＜0.05。

3 讨论

儿童属于特殊的群体，其自身免疫系统尚未发育完善导致机体容易受到病毒侵犯，若感染乙肝病毒会导致免疫系统不能彻底地将乙肝病毒彻底清除，造成儿童发生免疫耐受性的情况，病情加重会导致机体携带乙肝病毒，直接影响健康成长甚至威胁生命健康[2]。随着现代医疗事业发展，乙肝接种疫苗在不断普及，其能明显降低乙肝发病率，确保该项疾病发生率能控制在3%，为儿童生命健康提供可靠性保障，但具有时效性[3]。

本研究显示，200例乙肝接种患儿呈阳性儿童有116例，阳性率58.00%，分析原因受个体差异性因素影响，部分儿童群体接种疫苗后不能产生乙肝抗体，造成机体可能会携带乙肝病毒，同时农村或者较偏远的地区并未将乙肝疫苗接种工作落实到实处，相关工作不能规范性开展导致机体不能产生乙肝抗体，因此不断完善并规范化乙疫苗接种流程具有重要意义[4]，待新生儿出生24 h内、30 d内与180 d内实施乙肝疫苗接种，若开展上述操作后未产生乙肝抗体或肝表明抗体定量不足10 IU/L，则以儿童实际情况为基点实施再次免疫接种措施，便于显著提高接种成功率，预防乙肝疾病发生。

研究发现，116例乙肝阳性儿童中，年龄9个月-1岁的乙肝阳性率91.37%；1-2岁的乙肝阳性率70.68%；3-4岁乙肝阳性率52.58%；5-6岁乙肝阳性率37.29%，说明与其他年龄阶段的儿童比较，9个月-1岁儿童的乙肝阳性率较高，P＜0.05（有统计学差异），说明受年龄差异性的影响，乙肝抗体在不同年龄阶段的儿童群体内存留时间具有差异性，年龄越大则乙肝表面的阳性率越低，部分抗体存活时间仅仅是1年，但部分乙肝抗体能存活5年以上，因此定期对儿童检测乙肝抗体很重要，将乙肝发病率控制在合理范围，若距离上次接种乙肝疫苗的时间已经超过3年或乙肝表面抗体定量低于10 IU/L，家属带儿童到医院接种，预防疾病发生且促进健康生长，说明本研究与沈彦等[5]文献报道基本一致。

综上所述，儿童年龄增加会导致乙肝表面抗体阳性率降低，因此对大龄儿童乙肝疫苗复种工作需要高度重视，实现乙肝疫苗接种操作步骤的规范性，预防发生乙肝疾病，值得推荐。