观察临床优质康复护理对缺血性脑卒中恢复期患者康复效果的影响

徐文静，王 蓓

（1.安徽省合肥市庐江县中医院康复医学科，安徽 合肥 231500；2.安徽省庐江县中医院康复医学科，安徽 合肥 231500）

缺血性脑卒中属于脑血管疾病，多发于老年群体，致残率、死亡率较高，患者病发后常表现为不同程度肢体、神经障碍，对患者日常生活和健康造成严重影响。据数据显示，针对患者治疗时加以康复训练干预，可有效改善肢体运动功能，提高康复效果[1]。因此，本次研究将对缺血性脑卒中恢复期患者采取优质康复护理干预，并对其疗效进行分析，情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取本院2018年12月～2019年9月收治的60例缺血性脑卒中恢复期患者为此次研究对象，入院时随机的分为对照组（n=30例）和研究组（n=30例）。对照组患者男15例，女15例；年龄55～73岁，平均（62.35±3.12）岁；研 究 组 患 者 男1 6例，女1 4例；年 龄56～72岁，平均（62.48±3.09）岁。比较两组临床资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规护理，研究组则采取优质康复护理：（1）健康知识宣讲，通过健康知识讲座、健康卡片等形式，提高患者对于疾病的认识，减少错误认知，并告知患者早期康复训练对于疾病预后的重要性，提高患者训练积极性。（2）心理疏导，对患者心理状态进行评估，针对情绪波动较大者，给予心理疏导，积极与患者交流和沟通，了解患者情况，不断舒缓患者情绪，使患者保持轻松、愉悦心情，从而提高康复积极性。（3）运动功能训练，一是双侧运动训练，患者病情逐渐稳定后，提高平衡功能训练。患者双手紧握训练棒竖杆，先采取肘关节120°屈伸姿势，然后逐渐前伸肘关节，保持屈曲肩关节呈60～90°姿势，而后复位，1天2次，1次15～20组；二是静-动态坐位平衡锻炼，采取坐位姿势，伸直、并拢双腿，保持两手前伸平举、双手侧放端坐位，1个姿势坚持8～10 s左右，1天2次；三是关节活动训练，大关节-小关节依次功能训练，对肩关节采取前屈、外旋、内收和内旋等锻炼，1天2～3次，提高肢体功能锻炼。（4）日常生活指导，指导患者正确的洗脸、刷牙，通过言语、肢体语言等积极鼓励患者，并每天进行咀嚼、抿噘嘴等训练，1天2次，1次20 min，帮助患者逐渐恢复发音功能，激发患者康复信心，使患者能够积极配合。

1.3 观察指标

对两组MMSE、FMA和Berg评分进行比较。MMSE评分表示精神状态量表，对患者认知功能进行检查，总分30分，分值在27分及以上表示为认知障碍；FMA评分为肢体运动功能量，总分为100分，分值越高表示功能越好；Berg评分为平衡能力量表，总分为56分，分值越高说明平衡能力越好。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 21.0分析，计量行t检验，计数资料行卡方检验，检验标准P＜0.05。

2 结 果

2.1 两组康复效果对比

对照组MMSE评分为（25.78±0.91）分、FMA评分为（59.36±14.85）分、Berg评分为（37.01±4.28）分；研究组MMSE评分为（29.15±0.23）分、FMA评分为（76.11±11.87）分、Berg评分为（45.93±4.51）分.两组比较结果依次为（t=19.665，p=0.000）、（t=7.826，P=0.000）、（t=7.858，P=0.000），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

缺血性脑卒中是由于脑部血管阻塞导致脑组织缺血性损伤，发病急且病情发展快，若不及时治疗，会随着病情逐渐恶化，对患者生命安全造成严重威胁[2]。以往，临床在治疗该疾病时，疗效相对一般，易存在一定功能障碍，不利于疾病预后。因此，针对患者有效的护理干预措施就显得尤其重要，可有效提高康复效果。

优质康复护理主要是指针对患者实际情况，为患者给予科学、有效的康复训练计划，既能缓解症状，又能提高健康意识，促进疾病早日康复[3-4]。包括健康教育宣讲、心理疏导和运动功能训练等措施，首先，利用知识卡片、健康讲座的形式进行康复知识宣讲，可有效提高认知水平，提高自护能力。并且[5-7]，日常基础训练和发音训练，又能帮助患者恢复发音功能，提高日常生活能力。本次研究显示，研究组MMSE、FMA、Berg评分均优于对照组，组间数据差异较大，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对缺血性脑卒中恢复期患者采取优质康复护理干预[8-10]，可有效改善认知障碍，提高肢体功能，促进疾病预后。