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康复新在特殊人群中的使用情况

2020-12-13李舒仪

当代医药论丛 2020年10期

李舒仪,彭 芳

(大理大学药学与化学学院,云南 大理 671000)

康复新的主要成分为美洲大蠊干燥虫体的提取物。此药味咸、辛,性温。此药中含有多元醇、多肽、核苷、香豆素等多种活性物质,具有通利血脉、养阴生肌、敛疮益气的作用。现代药理学研究显示,康复新具有促进创面肉芽组织的生长、促进血管新生、改善血液循环、加速机体受损组织的修复及再生、提高人体的免疫力等作用。目前,临床上主要用康复新治疗外伤及溃疡创面[1]。在本文中,笔者主要介绍康复新的药理作用及在治疗糖尿病足、压疮等疾病中的应用情况。

1 康复新的药理作用

1.1 促进创面愈合

李珊瑚等[2]将家兔作为研究对象,将这些家兔分别制作成创面模型、烧伤模型及溃疡模型,然后将康复新液分别涂在家兔的创面、烧伤面及溃疡面上。该研究的结果证明,康复新具有促进创面、烧伤面及溃疡面愈合的作用。

1.2 调节免疫功能

杨雯等[3]为正常小鼠、环磷酰胺致免疫功能低下的小鼠及老龄鼠分别喂食康复新液。然后,观察这些小鼠免疫功能的变化情况。该研究的结果显示,免疫功能低下的小鼠服用康复新液后可提高其非特异性免疫功能、细胞免疫功能及体液免疫功能;老龄鼠服用康复新液后可提高其体液免疫功能,改善其脾脏组织的老化症状及脑组织的损伤;正常小鼠服用康复新液后其免疫功能未出现明显的变化。

1.3 抗肿瘤

邹俊波等[4]将人结肠癌细胞HCT116 接种给小鼠,然后将接种癌细胞后的小鼠分为模型组、康复新组、顺铂组、伊立替康组、康复新加顺铂组、康复新加伊立替康组。在该研究中,不对模型组小鼠进行治疗,为康复新组小鼠使用康复新液进行治疗,为伊立替康组小鼠使用伊立替康进行治疗,为康复新加顺铂组小鼠使用康复新液联合顺铂进行治疗,为康复新加伊立替康组小鼠使用康复新液联合伊立替康进行治疗。然后在治疗后的第16 d 测定各组小鼠的抑瘤率、骨髓细胞DNA 的含量等指标。该研究的结果证实,康复新液具有抑制肿瘤生长的作用,且与顺铂、伊立替康联用可有效减轻这两种药物引起的骨髓抑制。

1.4 抗炎、镇痛

李修琴等[5]将小鼠作为研究对象,并使用二甲苯使其耳朵出现肿胀,使用蛋清液和角叉菜胶使其足趾出现肿胀,使用琼脂使其出现肉芽肿,使用醋酸使其出现扭体反应,使用热板使其出现舔足行为。然后,为所有小鼠均使用康复新栓进行治疗。该研究的结果证实,康复新栓可抑制炎症物质的渗出、变质、增生及由短时效致炎剂( 蛋清液) 和长时效致炎剂( 角叉菜胶) 引起的炎症反应,并具有较好的镇痛作用。

2 康复新在治疗一些疾病中的应用情况

2.1 用康复新治疗糖尿病足

糖尿病患者随着病情的进展可发生多种并发症。糖尿病足是糖尿病患者最常见的并发症之一。糖尿病足的主要病因是糖尿病患者出现神经病变、足部溃疡、缺血及感染等。糖尿病足患者具有较高的残疾率。陈晓琴等[6]、吴华等[7]将各自医院收治的糖尿病足患者随机分成对照组和观察组,为对照组患者使用胰岛素进行治疗,为观察组患者使用康复新液联合胰岛素进行治疗。他们的研究结果均证实,用康复新液联合胰岛素治疗糖尿病足的效果显著。李海峰等[8]将30 例糖尿病足溃疡患者随机分为治疗组和对照组,在对两组患者进行常规治疗的基础上,为治疗组患者加用康复新液进行治疗。该研究的结果证实,用康复新液治疗糖尿病足溃疡的效果显著,可促进其溃疡的愈合。在其他研究中中,联用康复新液与某些药物(包括口服药、注射用药、外用药、中药汤剂、西洛他唑片、注射用药、低分子肝素、外用水凝胶等)治疗糖尿病足均取得了很好的效果[9-13]。

2.2 用康复新治疗口腔溃疡

风湿病、白塞病、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病患者均可出现口腔溃疡的症状。口腔溃疡患者多为老年人及小儿。口腔溃疡患者病情的复发率较高。口腔溃疡的发生可能与患者缺乏维生素、口腔内菌群失调等多种因素有关。温庆春等[14]将136 例复发性口腔溃疡患者随机分为治疗组与对照组,为治疗组患者使用康复新液进行治疗,为对照组患者使用复方氯己定含漱液进行治疗。该研究的结果表示,治疗组患者口腔溃疡愈合的时间短于对照组患者,其疼痛指数小于对照组患者,差异均具有统计学意义(P <0.05)。该研究的结果证实,用康复新液治疗复发性口腔溃疡的效果显著。夏长普等[15]的研究结果证实,用康复新液治疗口腔溃疡的效果显著,可缩短患者口腔溃疡愈合的时间,减小其疼痛指数,改善其血清中表皮生长因子(EGF)和表皮生长因子受体(EGFR) 的表达情况。马江敏等[16]将92 例老年复发性口腔溃疡患者分为观察组和对照组,为两组患者均使用口腔溃疡散进行常规治疗,在此基础上为观察组患者加用康复新液进行治疗。该研究的结果显示,观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,其肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 的水平、白细胞介素-1(IL-1)的水平、白细胞介素-6(IL-6) 的水平及病情的复发率均低于对照组患者,差异均具有统计学意义(P <0.05)。该研究的结果证实,用康复新液对老年复发性口腔溃疡患者进行治疗的效果显著,且可降低其病情的复发率。薛燕[17]将50 例口腔溃疡患儿随机分为对照组和观察组,为对照组患儿使用冰硼散进行治疗,为观察组患儿使用康复新液进行治疗。该研究的结果显示,治疗7 d 后观察组患儿治疗的总有效率(88.89%)高于对照组患儿治疗的总有效率(70.69%),差异具有统计学意义(P <0.05)。该研究的结果证实,为口腔溃疡患儿使用康复新液进行治疗的效果显著,可改善其临床症状,促进其口腔溃疡面的愈合。王涛等[18]将80 例复发性口腔溃疡患者随机分为对照组和观察组,对两组患者均进行吸氧治疗。在此基础上,为对照组患者使用盐酸利多卡因凝胶进行治疗,为观察组患者使用康复新液联合盐酸利多卡因凝胶进行治疗。康复新液的用法为:让患者口含10 ml 的康复新液,口含的时间为5 min,然后让其服用康复新液,在服用康复新液后的30 min 内嘱其禁食、禁漱口,每天治疗3 次,连续治疗7 d。在治疗结束后对两组患者均进行6 个月的随访。该研究的结果显示,观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,其溃疡愈合的时间短于对照组患者,其病情的复发率低于对照组患者,差异均具有统计学意义(P <0.05)。该研究的结果证实,对复发性口腔溃疡患者使用康复新液联合利多卡因凝胶进行治疗,可促进其口腔溃疡面的愈合,改善其免疫功能,降低其病情的复发率。钱进等[19]将2014 年7 月至2015 年8 月期间杭州师范大学附属医院收治的80 例复发性口腔溃疡患者随机分为试验组和对照组,为试验组患者使用康复新液联合西地碘含片进行治疗,为对照组患者使用康复新液进行治疗。该研究的结果显示,治疗后,试验组患者的总临床有效率(92.5%)高于对照组患者的总临床有效率(72.5%),试验组患者病情的复发率(22.5%)低于对照组患者病情的复发率(80%),差异均具有统计学意义(P <0.05)。

2.3 用康复新治疗压疮

压疮又被称为压力性溃疡、褥疮等。压疮主要是由于人体的局部组织受到长期的压迫,出现缺血、缺氧及坏死所致。压疮患者多为需要长时间卧床的患者,如下肢骨折患者、脑梗死患者、接受手术后的患者等。压疮患者的病情若未得到控制可发生感染,进而可使其病情加重。胡建琴等[20]将老年脑卒中合并失禁性皮炎所致感染患者分为对照组和观察组,为对照组患者使用氧化锌软膏进行治疗,为观察组患者使用康复新液进行治疗。在该研究中将患者病情的严重程度分为Ⅰ度、Ⅱ度及Ⅲ度,Ⅰ度患者的病情最轻,Ⅲ度患者的病情最重。该研究的结果显示,治疗后观察组患者中病情严重程度为Ⅰ度的患者占比高于对照组患者中病情严重程度为Ⅰ度的患者占比,其中病情严重程度为Ⅲ度的患者占比低于对照组患者中病情严重程度为Ⅲ度的患者,差异均具有统计学意义(P <0.05)。该研究的结果证实,为老年脑卒中合并失禁性皮炎所致感染患者使用康复新液进行治疗可改善其临床症状,控制其病情的发展,提高其生活质量。崔荣秀等[21]将76 例Ⅱ~Ⅳ期褥疮患者随机分成对照组和治疗组,为对照组患者使用磺胺嘧啶进行治疗,为治疗组患者使用康复新液进行治疗。该研究的结果显示,治疗组患者治疗的总有效率(95.16%)高于对照组患者治疗的总有效率(73.08%),差异具有统计学意义(P <0.05)。该研究的结果证明,为褥疮患者使用康复新液进行治疗,可减少其创面的分泌物,促进其疮面的愈合。

3 小结

康复新是一种纯中药制剂。此药可被广泛用于治疗各种疾病中。用此药对糖尿病足、口腔溃疡、压疮患者进行治疗的效果均很好,且具有较高的安全性。希望今后广大学者可以对此药的药理作用及功能主治进行进一步的研究,以扩大此药的临床应用范围。